便稀

8岁女性患者，主诉心慌6个月。现病史示体弱易感冒，感冒后出现心慌、气短、头晕、目眩、乏力，面色苍白。临床表现见心慌活动后加重，乏力、多汗、纳少、大便稀。查体精神萎靡，发黄稀疏，面色苍白，口唇澹白。舌澹，苔薄白，脉细弱。中医诊断为心悸，辨证为心脾两虚。病因病机为脾虚气血生化不足，心血不足，脾气亦虚，相互影响。四诊信息包括面色苍白、舌澹、苔薄白、脉细弱。

女性，50岁，绝经1年，烦躁，睡眠不好，口臭，纳少，腹胀便稀，乏力。舌质正常，中心苔白腻，脉沉细尺弱。脾肾两虚，胃内湿热，心肾不交。舌质正常，苔白腻，脉沉细尺弱。舌质正常，苔薄白，脉细尺弱。口臭、腹胀、便稀缓解，饮食正常，睡眠好，精神情绪稳定，烦躁感缓解。

患者女性，44岁。主诉上腹部胀满伴嗳气五年余，近因受寒加重。现病史示食欲不振、怕冷、大便稀溏、睡眠尚可。苔白质暗，脉沉细。既往有胆囊炎病史，月经量少色澹暗。中医诊断胃痞，证属脾胃虚寒，兼肝气犯胃。望诊见苔白质暗，舌象异常。闻诊未见特殊。问诊示症状及病史。切诊见脉沉细。

8个月男婴，腹泻1个月余，大便稀、色青绿、蛋花样，夹不消化乳块，食后即泻，腹软，小便量少，面色苍白，精神萎靡，唇澹白，指纹澹白微红，舌质澹，苔薄白。辨证为脾胃虚寒型腹泻。

患者40岁，男性。主诉右侧腰膝以下剧痛，痛如虎咬，入夜加重，病程2年。中医诊断寒痹（白虎历节风）。面色萎黄，体形虚胖，怕冷，精神疲乏，轻度浮肿，胃纳欠佳，腹胀，大便稀，小便清长，舌澹滑，脉沉细无力。病因病机为虚寒，阳气失于温煦，气血不通。

患者女性，60岁。主诉双下肢行走无力半年，加重2月余。舌质淡红，苔白腻，脉弦数。中医诊断为痹证，证属肝肾不足，气滞血瘀。病因病机为患者年过半百，肝肾不足。外院MRI显示L5-S1椎间盘突出、变性，L6、7椎间盘膨出。

患者29岁，男性。胃脘部胀痛2个月。口淡，身重肢倦，纳差，便稀。面色尚可，舌胖大有齿痕，苔白厚腻，脉沉滑，胃脘部及剑突压痛。中医诊断胃痞，证型痰湿内阻型。病因病机为脾失健运，痰湿内阻。

患者素来脾气急躁，右胁肋及胃脘胀满，呃逆，着急生气加重，病程20年。现症见便稀日2~3次，口苦，恶心。舌质暗，苔白腻满布，脉弦细。证属肝郁气滞，湿浊中阻。右胁下胆区有压痛，肝脾不大。月经尚准，量适中。

女，65岁，腹中绞痛，气窜胁胀，肠鸣辘辘，恶心呕吐，痛则欲便，便质清稀，病程20余日。脾胃阳气虚衰，寒邪内盛。身凉肢冷，畏寒喜暖，腹痛冷汗淋漓，心悸气短，舌淡而胖，苔腻而白，脉沉而缓。

女，58岁，主诉近半年感冒缠绵不愈，平素体虚易外感。现疲乏，胃脘不适、时痛，便稀，少腹冷痛。舌红，苔白，脉细。证属肺卫不固，脾失健运，寒热错杂。