冠心病+气虚血瘀+糖尿病+胸痹

患者79岁，男性。胸闷胸痛反复发作20年。胸痹，属气虚血瘀。舌黯红苔薄黄，脉弦。高血压病史38年，糖尿病病史2年，肾功不全病史1年，脑梗死病史3年，脂代谢异常，吸烟史20年，已戒10年。

患者67岁，女性，发作性胸前区疼痛不适6年，加重伴双下肢水肿1周。胸痹，气虚血瘀。面色暗红，舌澹暗，苔薄白，脉细弱。心前区疼痛，劳累后发作，休息可缓解，反射至肩背，左侧上肢体乏力，夜间憋气，精神差，夜休差。高血压病史35年，糖尿病史25年，风湿性关节炎病史6年。心电图示陈旧性下壁心梗，心肌缺血。

患者70岁，男性。发作性胸腹痛3月余，加重1周。心悸、气短、精神疲惫、乏力、面色晦暗、头晕、口干黏腻、胸闷憋气、脘痞腹胀。舌澹紫有瘀斑点，苔薄白，脉细涩。中医诊断为胸痹，证属心气阳虚，气虚血瘀。病程3月余。

80岁男性，胸闷痛、喘憋1天，加重2小时。心肾综合征，心功能不全，慢性肾功能衰竭急性加重，Ⅱ型呼吸衰竭，呼酸合并代酸，冠心病支架术后，高血压3级，2型糖尿病，膀胱恶性肿瘤。急性病容，端坐呼吸，双肺呼吸音低，满布湿啰音，心音低，双下肢凹陷性水肿。舌澹暗，苔黄腻，脉细弱。

76岁男性，阵发性左侧胸痛2年，加重1周。胸痹，证属心气不足，瘀血痹阻。胸部憋痛，向左肩背放射，伴有灼热感，自汗，口干，睡眠欠佳。舌质病黯，苔薄白，脉沉涩。

73岁男性，间断性活动后胸痛1年，加重1个月。胸痹，气虚血瘀。面色澹暗，舌澹暗，苔白，脉沉细。血压95/55mmHg，心率72次/分，心音低钝，左下扩大。心电图示心肌缺血，心脏彩超示左室下壁基底部振幅减低，考虑心肌缺血。白细胞增多，血脂异常，高血压病3级。

患者76岁，男性。阵发性左侧胸痛2年，加重1周。胸部憋痛向左肩背放射，伴有灼热感、自汗、口干、睡眠欠佳。舌质暗，苔薄白。脉沉涩。中医诊断为胸痹，心气不足，瘀血痹阻。病机为气虚血瘀，心脉阻滞。

男，52岁，阵发性胸闷、气短1月余，加重7天。高血压病史，2型糖尿病病史，冠心病病史。发作性心前区压榨样疼痛，胸闷、气短，乏力，活动后加重，偶有心慌，纳眠差。舌质黯，苔薄白，脉沉涩。中医诊断为胸痹，证属气虚血瘀。

患者年龄67岁，男性。主诉胸闷憋气，气短不足以息，心前区刺痛间作，咽喉部发紧，病程半年。中医病名消渴病胸痹，证型大气下陷证。望诊面色淡白，舌淡暗，苔薄白。闻诊无特殊。问诊有神疲懒言，口干渴，双下肢及足底麻木、怕凉，小便频。切诊脉沉迟，关前尤甚。