患者28岁,女性,婚后7年未孕,月经长期不规则,婚前月经2~3月一行或半年一行,婚后半年或一年一行,1971年曾经期持续3个月不止,后经闭,1974年1月又开始流血不停。形体丰腴,体重68.5公斤,舌质红无苔,脉沉微数。主症为月经不调、经闭、经期延长、白带多且色黄、赤、绿,小腹痛,腰痛,足跟痛,疲乏无力。中医诊断为痰湿阻胞,冲任失调。四诊信息包括舌质红无苔,脉沉微数,白带色异常,小腹痛,腰痛,足跟痛,疲乏无力。
不孕症冲任失调月经不调痰湿阻胞
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女,29岁,久婚不孕,平素多愁易郁,经前乳房胀痛,月经量少色紫夹血块,胸闷喜太息,纳呆梦多。舌红苔薄,脉弦细。中医病名:不孕,证型:肝气郁结,病因病机:肝气不舒,冲任失调。望诊:舌红苔薄。闻诊:未提及。问诊:经前乳房胀痛、月经量少、胸闷、纳呆、梦多。切诊:脉弦细。
冲任失调月经不调肝气郁结情志不畅
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女,35岁,月经量多,经期无定,腰酸,身倦,目眩,睡不安,多噩梦,舌质澹,六脉沉细而软。中医病名:不孕,证型:气血亏损,病因病机:冲任不调,血海不充。望诊:舌质澹。闻诊:未提及。问诊:月经量多,经期无定,腰酸,身倦,目眩,睡不安,多噩梦。切诊:六脉沉细而软。
月经不调冲任失调气血亏虚
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患者年龄30岁,女性。主诉结婚2年未孕,月经不调,愆期而至,甚则闭经半年以上,量较少,色暗。B超示多囊卵巢。舌澹红,苔薄白,脉细。中医诊断为肾虚冲任失调,兼有痰瘀内结。病因为痰瘀内结,冲任不畅。
肾虚冲任失调闭经不孕多囊卵巢综合征痰瘀内结
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37岁,月经提前半年余,每月提前10天,经期9~10天,胃纳尚可,大便日行。不孕,经前期出血,黄体功能低下。脾肾阳虚,寒湿内蕴,气血不足,心肝失养。面色淡白,舌淡胖有齿痕,脉沉细。内膜0.62cm,左右卵巢卵泡2~3枚,左侧最大0.7cm,右侧最大未见,盆腔积液少量。
不孕黄体功能低下
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患者40岁,女性,主诉不孕,病程2年。月经不调,经量多少不一,色黑有块,少腹痛,小腹胀,腰骶痛,血块下痛减。舌淡红有瘀点,舌下瘀络,脉沉细无力。中医诊断不孕症,辨证气滞血瘀,瘀阻胞宫,冲任失调。望诊舌有瘀点,舌下瘀络。闻诊未见特殊。问诊见月经异常、腹痛、腰骶痛。切诊脉沉细无力。
不孕症冲任失调气滞血瘀瘀阻胞宫
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患者29岁,女性,月经不调1年,阴道流血10天,淋沥不尽,色暗红,伴腰痛,四肢不温,大便溏薄,面色萎黄,舌质胖澹,苔薄白,脉沉细无力。中医诊断为崩漏,证型为肾阳虚。妇科检查示子宫前位,子宫内膜欠清晰,双侧附件区未见异常。病机为肾阳虚,冲任不固,气血失调。
冲任失调月经不调崩漏肾阳虚
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26岁女性,婚后四年未孕,月经先后不定期,周期25~40天,经量多,色紫红,带多,黄白相兼,情志抑郁,胁肋不舒,腰酸腹胀,脉细弦,舌薄黄。辨证为肾虚肝郁、冲任失调。经治疗后月经基本正常,脉缓,舌淡苔薄。
不孕症冲任失调月经不调肾虚肝郁
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患者女,28岁。主要症状为经行腹痛3年。中医病名经行腹痛,证型瘀血阻于胞宫,气血运行不畅,不通则痛。面色苍白,手足凉,左下腹腹股沟处触痛、拒按,舌质暗、苔薄白,脉弦细。
冲任失调痛经气滞血瘀
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患者35岁,女性,月经周期32~37天,经量少,经色暗,有血块,腰酸腹胀坠,经期加重,手足冷,舌象正常,脉细。中医诊断为继发不孕,不良生育史,抗精子抗体及抗子宫内膜抗体阳性,基础体温上升幅度低。辨证属肾虚血瘀,胞脉凝滞。病机为肾虚致冲任失调,血海失司,经调失常,气虚血瘀致精子难通。
继发不孕月经不调肾虚血瘀胞脉凝滞
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患者30岁,女性,主诉结婚2年未孕,月经不调,愆期而至,甚则闭经半年以上,量较少,色暗。舌澹红,苔薄白,脉细。辨证为肾虚冲任失调,兼有痰瘀内结。病程较长,经检查确诊为多囊卵巢综合征。
肾虚冲任失调多囊卵巢综合征痰瘀内结
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29岁女性,主诉经前乳房胀痛、月经不调、不孕,病程半年。中医诊断肝郁气滞,冲任失调。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见经前乳房胀痛、月经不调、不孕,切诊未提及。
冲任失调月经不调不孕肝郁气滞
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28岁女性,主诉自然流产后2年未孕,伴月经稀发。病程自13岁初潮起月经稀发。舌暗红,舌苔薄黄,脉弦。中医诊断肾虚精亏,兼有瘀滞。病因病机为肾虚精亏,冲任血海不能按时满盈,肾虚胎元不固致自然流产,肾虚精亏难以摄精成孕。症状包括月经稀发,基础体温单相,舌暗红,舌苔薄黄,脉弦。
自然流产月经稀发肾虚精亏瘀滞
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28岁女性,婚后三年不孕,月经不调,经前乳房胀痛,经期腹痛泄泻,经血量少色暗有紫块。面色晦暗,神情不宁,饮食不贪,寐少时惊,脉弦涩,舌色较暗,苔腻湿润。肝郁气滞,脾虚湿生,湿燥并存,土木失调,影响冲任。经血量少色暗,有紫块,经净后症状减轻。经血量增多,血块减少,经色红活,周期正常,乳胀减轻,腹痛泄泻改善。脉滑,舌红、苔薄。
不孕症冲任失调月经不调肝气郁结
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患者32岁,月经后期4年,婚后同居3年未孕。神疲乏力,腰骶疼痛,失眠,经量少,色暗红,血块(+),腹痛(+)。舌质澹暗,苔薄,脉弦细而滑。中医病名原发性不孕症,证型脾肾气虚。病因病机脾肾气虚,冲任气血失调。面色澹暗,舌质澹暗,苔薄,脉弦细略滑。声音正常,无特殊气味。问诊见月经不调,经期腹痛,神疲乏力,腰骶疼痛。脉弦细而滑。
原发性不孕症冲任失调脾肾气虚月经后期
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女,30岁,未避孕2年未孕。月经不规则,30~45日1行,经量少,色暗红,轻度痛经,经前乳房胀感。下腰酸乏力,纳尚可,易腹泻,寐晚。舌淡红边有齿痕,苔薄白,脉细。不孕,肾精亏损兼脾气不足。月经周期紊乱,经量少,色暗红,痛经,经前乳房胀感,腰酸乏力,易腹泻,寐晚,舌淡红边有齿痕,苔薄白,脉细。
不孕月经不调冲任失调肾精亏损
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患者32岁,女性。主诉经行不畅,先后无定期,伴眩晕、烦躁、夜寐不酣、小腹凉、白带多、腰酸、胸胁胀满。辨证为血虚肝郁,累及冲任,血虚为本,肝郁为标。脉弦关部甚,左寸小、右尺沉,舌质澹,苔白。望诊见舌质澹,苔白。闻诊未见明显异常。问诊见经行不调、情绪烦躁、小腹凉、白带多、腰酸、胸胁胀满。切诊见脉弦,关部甚,左寸小、右尺沉。
月经不调冲任失调血虚肝郁眩晕
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患者年龄29岁,女性。主诉自然流产后一年未避孕未再孕。病程一年。中医病名不孕症,证型肾气虚偏于肾阳虚。病因病机肾气不足,冲任失调。舌淡,苔白。脉沉细尺弱。面色稍暗。经期腰酸,经前乳房胀痛,白带量少,阴道干涩,纳少,眠欠佳,小便略频。月经周期6~7天,量中,褐色,少许血块,无痛经。B超示双侧窦卵泡数23个。性激素检查提示卵巢储备功能下降。
继发性不孕症冲任失调月经不调肾气虚
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女,40岁,月经不调,量少,经来少腹痛,腰酸痛,白带多,少腹右侧包块,形体瘦弱,面色皖白,倦怠无力,食欲不振,大便时溏,舌边有瘀点,脉沉弱,中医病名不孕证,证型脾虚气弱,冲任失调,症瘕内结致瘀血阻滞。
不孕证冲任失调月经不调脾虚气弱
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女,26岁,痛经,周期紊乱,经色紫有血块,病程十年。不孕,性情乖违,手心灼热,口干,失眠。面色苍黑,有瘀斑,舌紫苔薄,脉涩而不畅。证属气瘀搏结,冲任无权。
月经不调冲任失调不孕痛经
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