刺蒺藜

13岁女性，情志异常、躁烦抓扯脱发6个月。情志异常、烦躁易怒、闷闷不乐、不喜交流，躁烦时抓扯头发，情绪不可控。头发稀疏、发质干、色萎黄、有皮屑，口干苦，纳呆，不寐，胸腹胀闷，矢气，便溏，月经量少、色鲜红、周期不规律。舌红、苔薄黄，脉弦细。肝郁化火、血虚脾弱。

患者怔忡眩晕不寐，老年肝木失养，风阳浮越，扰及经络，痉掣不安。肝肾阴亏，虚阳上扰，肝血不足，夜卧血不归经，心失所养。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病程未提及。中医病名属肝木失养，证型为肝肾阴亏，虚阳上扰。病因病机为肝肾之阴亏虚，肝风内动，风阳上冒清窍。

7岁男性患者，发热1天，全身皮肤起细密红疹，瘙痒，环口苍白，咽喉疼痛，心烦欲呕，肠鸣，舌尖红，苔薄白，脉浮数。病因风温病毒袭于肺胃，病机风温病毒侵袭肺胃，肺胃热盛，外感风邪，内蕴热毒。舌赤红，脉数，咽喉疼痛，口干唇红，舌边尖红。

患者年龄22岁，男性。主诉右眼视物有重影反复发作4年。右眼视物有重影，右眼眶局部疼痛。舌质淡红，苔薄白。脉细弱。中医诊断风牵偏视。辨证外感风邪，脾胃湿热，气血阻滞证。

患者胸中作痛，直至左胁。痰气郁结，胸中无由展舒。肝气郁结，痰气互结，气机不畅。面色正常，舌苔薄白，脉弦。胸闷胀痛，嗳气，食欲不振，神疲，内热。肝脾郁结，七情所伤。

患者年龄30岁，女性。形寒壮热，热度稽留39℃~40℃，见汗不多，头眩，骨节酸疼，口渴喜饮，胸闷作呕，神烦不寐，大便薄泻，小便短赤。舌糙绛，脉弦数。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机未明确。望诊见舌糙绛，闻诊未提及，问诊见症状多端，切诊脉弦数。

患者年龄38岁，男性。主诉为久患荨麻疹，病程持续上月未已，每日下午发病，傍晚加重，夜间遍及全身，天亮渐退。食欲不振，有时腹痛。舌红苔黄，脉稍细数。中医诊断为荨麻疹，证型未明确提及，病因病机未详述。四诊信息包括舌红苔黄、脉稍细数。

患者男性，46岁。主诉昏迷，右侧肢体瘫痪，口眼向左㖞斜，牙关紧闭，高热持续不退。舌红苔黄燥，脉滑数有力。诊断为中腑，痰热内阻，腑实不通。二诊舌苔厚而干，脉弦滑有力。三诊舌质鲜红，苔白干，体温正常。四诊舌质红，苔已退。诊断为清热养血活络。病程较长，病情复杂，涉及痰热、腑实、中腑等病机。

患者45岁女性，主诉颈部、四肢皮肤瘙痒、肥厚5年。瘙痒剧烈难忍，夜不能寐，失眠健忘，头晕耳鸣，视物模糊。面色萎黄无华，舌质澹，苔薄白，脉细弱无力。中医诊断为牛皮癣，证属血虚风燥型。皮肤表现为肥厚干燥，苔藓样变，有少量血性痂皮及抓痕。

患者年龄32岁，女性。主诉月经周期推后10+年，未避孕未孕3年。月经周期30~40天不等，近2+年以50天为主，量中、色红、无块。有两次自然流产史，形体肥胖，口干，耳鸣，腰痛，心烦，情绪焦虑。舌红苔黄腻，脉沉细。中医诊断月经后期，不孕症。辨证属肾虚血瘀。西医诊断多囊卵巢综合征。

患者男性，32岁。左侧头痛甚剧，痛则欲呕，牵连眼眶、耳根、面部，痛时有寒热之感、眩晕。病程半月，1天内发作数次，不发作时亦隐隐作痛。舌苔白中央微黄，脉弦滑。辨证为肝火上亢，风热夹瘀，阻滞络道，不通则痛。

患者46岁，男性。主诉糖尿病7年，近半年周身皮肤瘙痒，劳累后加重，入夜尤甚，皮肤干燥，瘙后脱屑，以后背及四肢为甚，口干。体征见舌淡红嫩，苔薄少，两脉弦细。中医诊断为阴血不足，风燥所为。

患者男性，气促痰多，溲少，腹膨，下肢肿胀，脉沉细而虚。水肿。心肾两虚，脾湿复盛，肝气郁而不达，三焦俱失疏化。面色晦暗，舌苔白腻，脉沉细而虚。问诊见气促痰多，腹膨，溲少，下肢肿胀。切诊见脉沉细而虚。

杨风阳渐熄，痰气亦化；惟月事未行，脉右已见滑数，冲任脉虚。中医病名未明确提及，证型为肝阳上亢，病因病机为肝阳上扰。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及月事未行，切诊提及脉右滑数，冲任脉虚。