功能性子宫出血+脾虚

38岁女性，月经周期紊乱，经期下血不止5年余，经量多，持续20余天，色紫或鲜红，伴少腹隐痛、腰痠、夜卧不安、气短懒言、胃纳差、大便初结后溏、小便多。神疲倦怠，形体消瘦，面色皖白，舌质澹，舌根紫，苔薄白，右脉沉细，左脉小弦。崩漏（功能性子宫出血），气虚血瘀型。气虚血瘀，冲任不固，统摄无权，血运不畅。

35岁女性，主诉月事不经数载，伴经血淋漓不止，色澹质薄，量多无块，乏力、气短懒言、忸忡少寐、腰背酸楚、纳少便溏、面色无华。舌澹苔薄，脉弦沉细。中医诊断为劳伤心脾、气血两亏、统摄失职。病程迁延，病因与过度操劳有关，病机为气虚血失统摄。

女，17岁，经期先后无定，血如下注，绵延不止，病程10日。中医病名：功能性子宫出血，证型：脾肾两虚，统藏失职，病因病机：脾肾亏损，统藏失职，冲任不摄，血不循经。望诊：面白，舌淡苔白。闻诊：未提及。问诊：心慌气短，腰痠膝软，身倦无力，自汗头晕，纳少便溏，周身虚肿。切诊：脉沉细弱。

女性，30岁。月经淋漓不断且量多色淡，持续50余天。面黄瘦无华，身疲倦怠，纳谷无味，头晕目眩。功能性子宫出血。脾肾气虚，中州失运，统摄无权，血不归经。面色萎黄，舌淡苔薄。声音低微，无特殊气味。头晕目眩，月经异常，病程较长。脉细弱。

33岁女性，经血先期而至，带经日久量多，头晕、失眠、不思饮食，小腹隐隐作痛，病程17年。舌澹，苔薄，脉细短。阴虚生热，血不循经。

患者女性，36岁，农民。月经持续4个月，血量时多时少，色红质中。少腹坠胀，头晕心悸，纳少食则恶心腹胀，大便干少，失眠。望诊身材高大，皮肤黑，精神一般。舌淡红苔薄白，脉弦细。辨证为气不摄血，冲任不固。

女，28岁。头晕眼花，月经淋漓不净月余，时多时少，色淡不鲜。体弱消瘦，面色萎黄，舌淡苔薄白，脉虚细。眩晕，功能性子宫出血。脾虚血亏，统摄无权。面色萎黄，舌淡苔薄白，脉虚细。

女35岁，月经先期，血量多、色鲜红、有血块，带经日久，饮食减少，身体消瘦，血压不稳定。气血虚损，冲任不固。面色黄白，舌澹无苔，脉细。月经前泄泻，头晕目花，恶心少食，心慌惊悸，腰腿痠痛，疲倦乏力，四末欠温。血红蛋白低，白细胞计数低。病程四年，经期紊乱，血量多或淋漓不断。

患者42岁，女性，月经紊乱16年，经期延长，淋漓不断，量多少不定。伴有小腹胀痛、腰部冷痛、心悸、气短、乏力、口干，阴道有黄赤带。舌质澹，边有瘀斑，苔薄白，脉沉细，右关兼弦。中医诊断为脾肾亏损，血瘀气滞，冲任不畅。病机为脾肾虚弱，气血瘀阻，冲任失调。

患者年龄43岁，主诉月经淋漓不绝，病程较长。中医诊断为功能性子宫出血，证型为心脾两虚。面色㿠白，舌淡白，苔净，脉细弱。心悸动，神疲力尽，胃呆纳减，失眠。血象示贫血，红血球及血色素偏低。

16岁女性，月经淋漓10余天未尽，伴痛经，量少色澹，午后乏困，平素汗多，性急易怒，饮水少，大便干，小便色黄，13岁初潮，经量少、色澹红，痛经，带正常。中医病名：月经淋漓不尽，证型：气虚不摄，病因病机：减肥导致气虚，喜食生冷，破气耗血。望诊：面部易生痘。闻诊：无特殊。问诊：痛经、月经异常、饮食偏好、病史。切诊：脉象未提及。

女，23岁，月经来潮伴头痛1天。月经来潮异常，经色鲜，胸闷，气短，恶心，腹痛，泄泻。崩漏（功能性子宫出血）。脾虚，统摄无权，冲任不固。舌淡红，苔薄白，脉缓。唇舌淡红，苔少干少泽而黄，脉细缓。

患者34岁，女性。主诉阴道出血，月经淋漓不尽，头晕耳鸣，神经乏力，食欲差，失眠多梦，下肢水肿，小便量少。中医诊断功能性子宫出血（崩漏）。辨证为中气不足，脾阳不运。体征面色微黄，轻度浮肿，舌质胖嫩澹，舌苔白腻，脉沉细而迟。

女，43岁，月经周期提前，经期延长，病程半年，面色萎黄，气短神疲，乳胀微痛，食欲不振，大便溏薄，舌淡红苔薄白，脉细弱，轻度贫血，证属肝郁脾虚，脾不统血

王某 45岁 月经淋漓20d不止 近年月经常历10～15d不止 眩晕心悸 四肢乏力 面色苍白 气短懒言 微出汗 纳差 口干 腰酸 少腹坠胀 月经色淡质稀 舌淡苔白 脉细数无力 证属脾肾两虚 冲任失固

患者46岁，女性，主诉月经量多行经日久半年。既往月经正常，半年前因情志不遂致月经紊乱，量多淋漓。现症见心慌气短、身倦无力、腰酸腿软、出虚汗、睡眠差。血红蛋白80g/L。中医辨证为脾肾不足，冲任不固。舌质澹，脉沉弱。病机为脾失统摄，肾阳受损，气血两虚。

40岁女性，月经紊乱，周期21天，经期延长，量多如注，色澹不鲜，小腹空坠，体弱消瘦，面色萎黄，腿痠下肢乏力，头晕心悸，神疲气促，纳差便溏。舌澹苔薄白，脉虚细。中医诊断为功能性子宫出血（崩漏），病机为脾虚气弱，统摄无权，奇经损伤，冲任不固，肝肾亏虚。

女，17岁，经期先后无定，血下如注，绵延不止，病程3年。中医病名：崩漏。证型：脾肾两虚，统藏失职。病因病机：脾肾亏损，统藏失职，冲任不摄。面色面白，舌澹苔白，脉沉细弱。现病史见心慌气短，腰酸膝软，身倦无力，自汗头晕，纳少便溏，周身虚肿。脉象沉细弱，舌象澹苔白。二诊脉沉细而缓，舌苔渐润。三诊舌质澹，苔润，脉弦缓。四诊脉见和缓，舌质渐润，大便得实。

患者31岁女性，主诉月经淋沥不止五月余，时多时少，夹有小血块，色紫，精神紧张时加剧。面色少华，头昏痛，少气懒言，纳差，腰腹胀痛，连及胸胁，性急易怒，时欲叹息。舌质正常，苔黄，脉虚小弦。辨证为肝郁脾虚，统藏失司。

32岁女性，月经量多10余年，经量如崩，有血块，持续半个多月，淋漓不断，伴有神疲乏力，食欲不振，头晕目眩。面色萎黄，倦怠无力，少气懒言，小腹隐痛，舌澹，苔薄，脉细。诊断为崩漏（功能性子宫出血），病机为冲任损伤，不能固摄经血。