患者61岁,男性。上下唇有蕈状形肿物,质地坚硬,暗红色,影响说话和进食。中医诊断为茧唇。舌红苔少,脉细数,肿物部出血,血色紫红。病程未明确提及。病因病机为脾胃伏火热毒瘀滞口唇。
茧唇脾胃伏火热毒瘀滞舌红苔少
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男性,44岁。右大腿内侧肿胀疼痛二月余,伴有口苦、食少、大便干燥。脉沉虚,舌微黄。辨证为湿阻热积、郁而化毒。脉沉伏,舌黄苔已退,干。辨证为热甚耗伤阴津。脉伏,舌干。辨证为大肠热结,肺失肃降,肺气上逆。
脉管炎湿热内蕴热毒壅滞肺气上逆
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患者30岁女性,主诉艰寐多梦、神疲乏力、腰膝酸软,病程已久,有痛经史,结婚1年未育。舌质红苔薄,舌前苔少,脉象细小。证属肝肾不足,心失所养。
肝肾不足心失所养失眠多梦
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28岁男性,左侧面颊部疼痛半月,伴口干喜饮热水,心烦急躁,睡眠欠佳。舌质红,苔薄黄,脉细弦数。证属肝肾阴虚,略兼风邪干犯。
颞颌关节炎肝肾阴虚风寒侵袭筋络失养
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患者81岁,女性,主诉吞咽困难3个月。形体消瘦,精神不振。舌微红,苔薄黄而燥,脉细弦而小数。中医诊断噎膈,肺胃同病,痰气瘀交阻。舌象微红,苔薄黄,脉细弦小数。病程3个月,有慢性支气管炎病史30余年,咳嗽咯痰,痰黄。
噎膈肺胃同病痰气瘀交阻肺失宣肃
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3个月男婴,主诉肺炎、营养不良、消化不良、脱水、骨软化症。干咳、呕吐、腹泻每日15次以上,澹黄色稀薄有黏液。两颊红,眼窝轻度凹陷,皮肤弹力略差,心音较弱,两肺有湿性啰音,舌质干红无苔,脉象细数无力,指纹色紫见于命关。诊断为肺炎、中毒性消化不良、脱水。证型为久泻伤阴,脾肺两伤。
肺炎中毒性消化不良脱水脾阴虚
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患者59岁,男性,病程2个月。主诉为咳嗽、胸际不畅、咳加重、微喘、痰浊多味臭、有时带血、胸胁震痛、寒热、眠食不佳。小便深黄,大便干燥,脉滑数。诊断为肺痈,病因病机为腠理不密,风寒外乘,停留于肺,蕴热成痈。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及,脉滑数。
肺痈痰热气短身倦
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患者33岁,女性。右肝癌术后复发,肝右叶肿瘤直径约2.5cm,血清甲胎蛋白持续升高。右胁隐痛,舌红、苔薄,脉细弦。术后阴伤,热毒蕴结于肝经。
肝癌复发肝阴虚肝经热毒右胁隐痛
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4岁男童,发热、咳嗽,病程两天。壮热未退,面赤,咳嗽,气促,鼻煽息粗,烦躁不安,汗出口渴,舌苔黄,脉滑数。热邪闭肺,热痰壅盛,肺气失于宣肃。面色赤,舌苔黄,脉滑数。
肺炎喘嗽热邪闭肺气阴两亏
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患者50岁,男性,主诉支气管哮喘,咳嗽喘促,入夜加重,发作时大小便次数增多或失禁,伴有畏寒。舌苔腻,脉濡。复诊时咳痰稠黏,咽干,偶见心悸,舌苔腻,脉弦。三诊时哮喘平复,畏寒减轻,手足发痛,夜寐差,仍有心悸,小便少,苔白腻,脉细弦。中医病名哮喘,证型属下虚上实,病因病机为寒饮束肺,肾气耗损,气逆上冲。
支气管哮喘寒饮束肺肾气托损心肝失养
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患者38岁,男性,主诉上腹部阵发剧痛,拒按,胸痞欲得太息,恶心呕吐,发热,心烦,面目发黄,腹胀,大便不通,口苦嗌干,不能饮食。中医病名属阳黄,证型为湿浊中阻,气机郁滞,兼有暑秽湿浊,属少阳阳明合病。望诊见舌赤,苔黄腻罩灰;闻诊无特殊描述;问诊见发热、黄疸、恶心呕吐、腹胀、便秘;切诊脉弦滑而数。
腹痛胁痛恶心呕吐黄疸
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患者33岁,女性。主诉肝功能长期异常,纳谷欠佳。病程4年余。中医病名属肝病,证型为气阴两亏,邪毒内蕴。病因病机为脾之气阴亏虚,疫毒内蕴。舌质暗红,苔薄。脉细弦。
肝功能异常脾之气阴亏虚疫毒内蕴
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女,23岁;主诉痫厥,发时哭笑无常,四肢发痉、厥冷,牙关噤急,头晕且痛;病程自十四岁起,逐渐加重。中医病名痫厥,证型风痰扰神,病因病机风动痰升,神明失聪。望诊舌象薄白;闻诊未提及;问诊有痫厥发作、头晕、疲乏、纳差;切诊脉象弦细带滑,后转弦细,弦小。
痫厥肝风内动风痰血分
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瘰疬,痰块坚硬如石,流脓流血,病程久,颈项、耳下、缺盆、肩上下多发。面色晦暗,舌苔腻,脉弦滑。情志不畅,肝气郁结,痰郁互结,气血亏虚,痰毒内蕴,肝阳上亢,脾虚湿盛。瘰疬属肝木不舒,痰疬、筋疬,病因多为郁、痰、虚。
瘰疬肝气郁结肾阴亏气血亏弱
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范某,男,30岁。咳嗽吐血,痰绿如脓,喉咙燥痒,两颧泛赤,腰背疼胀,胃纳锐减,午后潮热,精神萎弱。肺结核病。真阴亏损,虚火炎亢,肺受煎熬。脉虚芤而数,舌干少津。舌质润,脉虚缓。气阴亏损,肾精亏损,肺阴被燥,金水不能相承。
肺痨病真阴亏损虚火炎亢肺阴被燥
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70岁女性,腹部胀大半年,双下肢浮肿过膝,体弱畏风寒,食欲少,睡眠差,手足凉,暮后发热,大便干燥,小便短赤,周身皮疹痒甚,舌质暗红,苔白腻,脉滑细,两尺尤弱。中医诊断臌胀,证属脾肾阳虚,气血瘀滞。舌质暗红,苔白腻,脉滑细,两尺尤弱。面色消瘦,慢性病容,腹部胀大,腹围86厘米,双下肢浮肿,体弱畏风寒,食欲少,睡眠差,手足凉,暮后发热,大便干燥,小便短赤,周身皮疹痒甚,脱屑及抓痕。脉滑细,两尺尤弱。舌质暗红,苔白腻。
臌胀脾肾阳虚气血瘀滞腹水
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乳岩,两乳房结核有年,攀痛牵连筋,肝阴亦损,气化为火,阳明郁痰不解。肝脾两伤,痰气郁结。红紫甫溃,两目筋脉掣痛。乳房坚肿,掣痛,定有翻花出血之虞。脉数右洪,气火不降。乳岩坚肿,痛如虫咬,阳化内风,动扰不宁。肝火未清,脉尚弦数。气虚生痰,阴虚生热,气火夹痰,交并络中。
乳岩肝郁痰气郁结肝阴虚
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郑某,女,46岁。胃脘痛三年,胃痛频作,胃脘作胀,嗳气,胃酸少,食纳差,咽干口燥。形体不丰,舌红少津,脉细弦。慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎。气滞阴伤。胃阴渐伤,气机失畅,气滞症状突出。舌红少津,脉弦细滑。
胃痛气滞阴伤舌红少苔口咽干燥
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患者31岁,早孕2个月,主诉恶心呕吐较剧,头晕,胸闷,纳差,腰酸若折。舌脉脉细缓,苔薄白。辨证脾肾两虚,胎气不和。舌脉脉细滑,苔薄白。脉弦滑,舌质偏红。脉细滑,苔薄白。病机脾肾两虚,水气不化。
子满脾肾两虚胎气不和胎动不宁
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患者经期延长7年,经色红,淋漓难净,经间期出血,伴腰胀痛,心烦,夜寐不安,口干欲饮,夜尿2次,面部深黄褐斑。舌淡红,苔薄白,脉细。中医诊断为经期延长、经间期出血,辨证为阴虚血热。舌淡红,苔薄白,脉细。舌有瘀点,苔微黄,脉细缓。带下量多,色黄,味臭,外阴痒。面部散在黄褐斑。脉细。
经期延长阴虚血热带下量多色黄味臭
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