半夏+便秘+舌质红

女，35岁，不寐多梦，头晕耳鸣，胸闷气短乏力，饮食渐少，形体渐瘦，病程半年。主症包括不寐多梦、头晕耳鸣、胸闷气短、乏力、口干、纳差、便秘、腹胀。面色萎黄，舌质红、苔薄黄，脉沉细。证属气郁化火，灼液成痰，痰火内扰，腑气不通。

患者男性，40岁。主诉阵发性右胁疼痛5个月，加重伴发热1天。胁痛拒按，腹胀满，寒战发热，口苦咽干，大便秘结，小便黄赤。中医诊断胁痛（热毒炽盛型）。舌质稍红，舌苔黄厚，脉滑稍数。右上腹压痛，墨菲征阳性。肝内胆管扩张，见强回声光团。血常规示白细胞升高。

患者50岁，女性。主诉噎膈梗阻，进食困难，多食则反胃吐出，流食亦不甚通畅。病程未明确提及。中医病名属膈证，证型为肝郁化火，耗伤气阴。舌质红、苔白而干，脉沉细数。精神抑郁，胸胁胀满，胸骨下部烧灼感，小便短赤，大便秘结。

22岁女性患者，左眼红赤、畏光、疼痛5天，伴口苦咽干，小便短赤，大便秘结。左眼视力0.06，前节混合充血，角膜水肿，房水混浊，瞳孔缩小，舌质红，苔黄厚，脉弦数。诊断为急性前葡萄膜炎，证属肝胆湿热证。

患者40岁，女性，主诉阵发性眩晕2年，加重伴视物转动、恶心、呕吐5小时。眩晕，伴视物转动，耳鸣，恶心，呕吐，面红目赤，少寐多梦，口苦，小便赤，大便秘结，舌质红，舌苔腻，脉弦滑。中医诊断眩晕，证型肝阳上亢。四诊信息包括舌质红、舌苔腻、脉弦滑，面红目赤，耳鸣，恶心，呕吐，口苦，小便赤，大便秘结。

患者女性，56岁。主诉胃脘部疼痛、烧灼感近1年，近半个月加重。胃脘痛伴左下腹及胁肋胀痛，口苦咽干，大便干燥，急躁易怒。舌苔微黄，脉弦。中医诊断为胃痛，证型为气滞血瘀、肝郁化火。病因病机为气滞日久郁而化火，灼伤胃络。望诊见舌质红，苔微黄。闻诊无特殊描述。问诊见胃痛、烧灼感、胁肋胀痛、急躁易怒、口苦咽干、大便干燥。切诊见脉弦。

女，50岁。主诉噎膈梗阻，进食困难，反胃吐出，胸骨下部烧灼感，小便短赤，大便秘结。中医病名食管贲门失弛缓症。证型肝郁化火，耗伤气阴。望诊舌质红，苔白而干。闻诊未提及。问诊有胸胁胀满不舒，进食后症状加重。切诊脉沉细数。

男，40岁，头晕头胀，心中懊恼，胸脘痞闷，心下满，按之痛，两胁胀痛，不思饮食，心烦，口苦咽干，大便秘结，小便黄赤。舌质红，舌苔微黄，脉弦数。证属肝郁化热，肝热犯胃，肝胃同病。

女，35岁。脘腹作痛而堵，大便不顺，呕吐，心跳，头晕，气短。暑湿互滞，肠胃不和。舌质红，苔浮黄。脉细弦。

患者男性，56岁。主诉神昏不清，伴口舌㖞斜、右侧肢体瘫软1天。病程1天。中医诊断中风病，缺血性中风，中脏腑。证型风阳暴亢，火毒上扰清窍。时见神昏嗜睡，神志不清，体温39.3℃，心率124次/分，呼吸36次/分，血压180/105mmHg。口角向左侧㖞斜，右侧鼻唇沟变浅，右上下肢肌力2级，右侧巴氏征阳性，小便频数，时有失禁，口干口渴，大便3~5日一行。舌体右歪，舌质红，苔黄而干，脉数弦劲。

52岁女性，右胁及脘部胀痛，口苦且干，呕吐黄绿色液，纳谷不香，大便干燥，小溲黄赤，脉弦数，苔薄黄而腻，舌质红，证属肝胆气滞、疏泄不利、湿热内蕴。

患者女性，46岁。突发头痛伴肢体麻木10分钟。中医诊断中风，证型为肝阳暴亢，肝经有火。舌质红，苔黄腻。脉弦滑。血压升高，脑脊液血色浑浊，诊断蛛网膜下腔出血。

患者40岁，男性，主诉癫痫20余年，近期发作频繁。发作时口吐白沫，全身强直，四肢抽搐，口中有叫声，约3分钟后苏醒。舌苔薄微腻，脉沉细涩。辨证为实火老痰，久积不去，随气上逆，蒙蔽清窍。

患者28岁，女性。主诉中上腹胀痛2年余。胃脘嘈杂伴嗳气、口苦、口臭、恶心、大便干结，3~4天1次，形体消瘦。苔黄腻，舌质红，脉小弦。辨证为中焦热积，气滞腑实。

男，48岁，头晕频作，咳嗽加剧，发热，痰黄难咳，咳甚则两胁下满闷疼痛，不可转侧，口苦咽干，大便秘结，舌质红，苔黄，脉弦数，证型为肝火犯肺，病因病机为肝病为本，肺咳为标。

王某，女，62岁。纳呆，胸脘痞闷，夜重，大便煳状，形瘦，体重下降。舌质红，苔薄黄微腻，脉细弦。胃虚气滞，湿阻热郁。舌左边痛，有火辣感，舌面疼痛，苔黄质红偏暗。脉细弦。

患者年二十六岁，主诉单热不寒、口渴恶心、大便秘结、小便赤涩、腹胀时痛。舌质略红，舌苔白腻。脉弦滑带驶。中医诊断为湿温化疟。病因病机为冒雨受寒，湿温蕴结，误服纳霜丸致热邪内盛，湿浊未除。望诊见舌质略红，舌苔白腻。闻诊未提。问诊见口渴、恶心、便秘、小便赤涩、腹胀。切诊脉弦滑带驶。

患者男性，57岁。主诉腹胀、纳差、口干、神疲乏力、便秘。舌质红，舌苔前部少苔，中后部稍黄腻。脉细。诊断为结肠癌切除术后，气阴两伤，脾胃受损。病程较长，术后长期存在神疲乏力、大便次数增多、质硬等症状。

患者60岁，男性，主诉胸骨后剧痛，伴全身冷汗、面色苍白、昏倒。病程较短，入院时烦躁，胸痛持续。入院后出现面红目赤，口干溲黄，失眠便秘，舌苔黄燥，舌质干红，脉弦。辨证为阴虚阳亢型。望诊见舌质干红，苔黄燥。闻诊未提。问诊见胸痛、失眠、便秘。切诊见脉弦。