半夏+气滞血瘀+胸痹

75岁女性，主诉胸闷心悸气短，喜太息，胃脘饱胀痛，噫气，咳嗽多白沫痰，气喘，纳少，少腹痛，阵作而剧，波及双股部。舌紫绛多瘀斑，苔薄黄，脉细弦。二诊症状减轻，仍咳嗽，便调，少腹痛未作，舌紫绛红多瘀斑，苔薄黄，脉细滑。中医病名胸痹，证型属瘀阻心脉，病因病机为气滞血瘀，痰浊内蕴。

12岁女性患者，主诉胸闷月余。胸闷，乏力，纳差，口干，眠欠安，大便干。精神可，口唇红，舌红，苔黄厚，脉滑。中医诊断胸痹，证型痰热互结。病因病机为痰热互结，阻遏心阳，气机不畅。

患者52岁，女性，主诉心前窜痛，引肩背，胸闷，颈项不适，胁肋胀痛，食后胃脘胀闷，善太息，口干口苦，五心烦热，愁容满面，心绪不宁。舌暗红，苔澹黄干，脉弦滑。中医诊断为胸痹，证型为肾阴亏虚，气滞血瘀。病机为肾阴不足，水不涵木，肝阳上亢，肝郁气滞。

患者年龄45岁，男性。主诉右侧胸闷、胸部隐痛1年余。病史提示右胸挫伤后遗症。症状表现为右侧胸部闷胀，有气攻窜，隐痛。舌质淡红，苔薄白。脉细。中医诊断为胸痹，证型为气滞血瘀。病因病机为胸部挫伤，胸宇气机不利，气滞血瘀，痹阻于胸。

49岁女性，右胸闷及背腰痛，左尺略弦，右关滑大。中医病名未明确，证型未提及，病因病机未描述。面色、舌象、声音、气味、病史、脉象以外信息未提及。

患者年龄60岁，女性。主诉胸痹。中医病名胸痹，证型未明确记载。望诊面色晦暗，舌质紫暗，舌苔薄白。闻诊语声低微。问诊有胸闷、胸痛症状，病程未提及。切诊脉弦细。

男性，47岁，胸闷痞塞，时作刺痛，短气，咳唾白色稠痰，头晕，舌质澹红而暗，舌下瘀紫，苔白腻，脉沉紧，胸痹，气血瘀浊闭阻胸中，标实见证为主，舌质澹红苔薄白，脉弦细。

男52岁，突发胸闷心前区疼痛，病程短。中医病名：急性心肌梗塞，真心痛，胸痹。证型：气滞血瘀，心脉痹阻，痰湿挟瘀阻滞心脉。主诉：胸闷，心前区刺痛，左侧肢体麻木，面色苍白，出冷汗。望诊：面色苍白，舌质紫暗，苔薄腻。闻诊：未提及。问诊：情绪波动诱发，高血压病史。切诊：脉虚弦而缓。

患者39岁，男性。主诉胸痛、胸憋，持续2年，情绪激动时加重，食欲不振。舌苔薄白，脉弦。中医病名未明确，证型为肝气失于条达，气滞血瘀。病因病机为肝气失于条达，气滞血瘀，肝气郁结乘脾致食欲不振。望诊见舌苔薄白，闻诊未提及，问诊见情绪激动时症状加重，食欲不振，切诊脉弦。

患者年龄57岁，女性。反复胸闷、胸痛2年，伴有颈拘急不舒半个月。舌质澹，苔薄黄，脉细弦。胸阳不振，阴得乘之，寒邪侵居胸部，痹阻经络，气滞血瘀，扰于心神。中医诊断为痹证（胸痹）。

患者74岁，女性，主诉心慌、胸闷、气短反复发作8年余，近1年加重，发作时胸骨后灼痛伴全身刺痛，活动后加重。舌苔薄白，脉弦数。中医诊断胸痹，证属痰热蕴结。病因病机为痰热阻滞胸脘，气血运行不畅，经气不利，见全身疼痛不适，刺痛为血瘀之象。舌象薄白，脉象弦数。

48岁男性，胸骨后至心下烧灼憋闷间断发作半年，加重半个月，伴后背沉重、双小臂不适、汗出。舌质黯红、苔黄腻，脉沉弦。中医诊断为胸痹，证属痰热痹阻证。面色红润，鼻头肿大、色赤有红疹。

患者胸痛反复发作9个月，再发1周，左肩疼痛，活动受限，胸痛放射至背部。面色灰黑，舌质红，舌苔薄白，脉弦。中医诊断为胸痹，证型为气滞血瘀证。病程较长，症状以胸痛为主，伴有左肩疼痛及活动受限，舌脉提示气滞血瘀。

患者40岁，男性。主诉冠心病反复阵发性胸闷痛多年，现胸膈满闷，痞塞作痛，短气，咳唾白痰，喜热食、怕冷饮，头晕。中医诊断为胸痹，证型为气滞血瘀，脾阳不运，痰浊闭阻于胸。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见胸痛、短气、咳痰、喜热食、怕冷饮，切诊见寸口脉沉而迟，紧。

女，34岁，胸闷，面色晦黯。胸痹，痰瘀互结，气机阻滞。面色晦黯，舌苔白腻，脉弦滑。胸闷，病程未提及。

患者年龄88岁，女性。主诉双胸刺痛，脘胁胀痛，噫气不舒，午后颞痛，纳少便烂，2日一行，无矢气。舌质暗浅瘀，苔灰黄腻。脉细弦。

男，55岁。胸闷、气短、疼痛3年，夜间加重，心悸，饮酒后易发。舌质暗红，苔白厚腻，边有瘀点。双脉涩。痰浊中阻，气滞血瘀。