厚朴

66岁男性，主诉突发舌强语謇、左侧口角麻木、肢体无力，病程约五周。中医诊断为中风，证型为风痰交阻、腑热不通。望诊见口眼歪斜、口角流涎；闻诊未提及；问诊见汗出、背部发凉、精神困倦；切诊见脉沉缓。

陈某，女，29岁，继发性不孕症，月经不行3年余。形体肥胖，痰多，胸胁胀满，少腹胀痛，大便黏滞不爽。舌暗红、苔腻，舌下静脉曲张明显。脉沉弦。气滞血瘀夹痰浊，闭阻子宫。症见痰多、胸胁胀满、少腹胀痛、大便黏滞、舌暗红、苔腻、脉沉弦。

患者年龄64岁，主诉咽中有物梗阻，吐之不出，咽之不下，咽唾不畅，饮水不碍，病程2~3月。中医病名食噎症，证型未明确提及，病因病机为情志不舒。舌澹红、苔薄白、舌根有疙瘩，舌质红、苔薄黄、苔白，脉弦、脉弦无力。

20岁女性，自幼哮喘，喉中痰鸣，气促不能平卧，吐痰色白量多，胸闷，喉中如梅核，吞之不下，吐之不出，经期前后不定，经水色黑有块，乳房胀痛，精神抑郁，头面浮肿，面部黧黑，肢体瘦削。舌胖色淡，边紫暗而白腻，脉弦细而弱。证属肝肺气郁，瘀痰气阻。

62岁男性，乏力、纳差、腹部胀满、下肢肿胀、口渴欲饮。舌红绛，无苔，脉滑。辨证属阴虚内热证。舌质红，少苔，脉滑，脉弦。

26岁女性，发热、头痛、咳嗽、恶露未净，病程较短。身热不扬、头身重痛、面色淡黄、胸闷咳嗽、汗出不透、精神困顿、恶心厌食。舌苔黄而厚腻，脉濡数。证属湿热中阻，瘀浊未净。

患者主诉胸闷、下肢浮肿、咳嗽、痰黏难咳、腰酸、神疲乏力。病程自2018年6月确诊结肠癌后行手术及化疗，持续至2019年7月。舌暗红苔白厚腻，脉虚细滑，左脉稍弦。舌暗红苔厚腻稍黄，脉细左寸弱。舌紫红有瘀斑，苔黄白腻，左脉寸滑数关尺沉细，右脉沉细数。舌唇紫暗，苔黄腻，左脉弦数，右脉沉细数。舌质红，淡紫，舌黄厚腻，左脉弦数，右脉沉细数。舌暗红偏紫，苔黄腻，左脉滑，右脉沉细。

39岁男性，咳嗽、胸闷气短、胸痛、呼吸困难、咳白色黏痰、腹胀满、尿少、大便秘结、神疲纳呆、全身乏力。痰饮内停，气滞血瘀。面色晦暗，舌苔白腻，脉沉弦。胸闷气促，咳痰黏稠，腹胀便结，尿少乏力。脉沉弦。

患者女性，主诉腰酸、乳腺疼痛、尿频、便溏，病程较长。舌苔白满，质略黯，舌苔根部白厚，脉小数。中医病名为妇科疾病，证型属脾肾两虚、湿阻气滞，病因病机为脾虚湿困、肾虚不固、气机不畅。面色晦暗，舌象异常，脉象细数，症状涉及肾、脾、肝功能失调。

患者25岁，女性。脐周持续性疼痛伴血便2天。腹痛剧烈，腹胀，暗红色糊状鲜血便，腥臭难闻，畏冷发热，口干口臭。体温38.5℃，急性病容。腹胀明显，脐周压痛，肠鸣活跃。舌红苔黄腻，脉滑数。诊断为急性出血性小肠炎。

患者37岁，男性。脘腹胀满不舒1月余。脘腹胀满，大便烂。舌质红，苔黄腻。脉细弦。胃肠积热，脾运失健，清不升，浊不降。中医诊断痞证。

女，25岁，月经错后，量少色澹，腰痛，面色皖白，形体肥胖，胸脘痞闷，泛恶，舌苔薄白，脉沉小，脾肾两虚，痰湿内蕴，不孕症，子宫体稍小，后位，阴道细胞检查角化40%~50%，结晶(++)，未见卵圆体

郝某，女，46岁，主诉间断胸骨后憋闷感20余年。腹部畏凉，天凉加重，左胁下胀满继发右胁下胀满，气向上冲逆，胸闷憋胀，揉腹后打嗝或矢气后觉舒，肠鸣音活跃，矢气少，口干、溃烂，纳差，大便干、2～4日一行。舌淡、苔白腻，脉沉滑。中医诊断奔豚气病，辨证属寒热错杂、兼气逆。

患者男性，48岁。主诉胃脘痛时作时止4年，多因酗酒诱发。主要症状为脘腹痞闷胀痛，呕恶吐黏液痰涎，吐后稍舒，口中无味，不思饮食，体倦乏力。中医诊断为胃脘痛，证型为痰浊中阻，气机失和。舌体胖边有齿痕，苔白腻，脉弦滑。

51岁男性，身热头晕，恶寒，面赤口渴，头面汗出较多，右脉洪大而数，左手略小，舌苔白腻，两脉虚大，遍体汗出，心慌气短，神志欠清，喘息气急，身热渐退，口渴喘息止，能安眠，小溲少，两脉细弱小滑，头面汗出少，面略红，口干渴缓解，身热退净，汗止，喘息平，口仍干渴，面色正常，精神好，两脉细弱且滑，大便通，小溲渐利。暑温热蕴，津液大伤，暑温误汗之后，正气大伤，津液过耗，暑温误汗之后，气津皆伤。面色赤，舌苔白腻，脉洪大而数，脉虚大，脉细弱小滑，脉细弱且滑。

患者39岁，女性。腹水一年，腹围85cm，移动性浊音明显。头昏胀，纳呆，脘腹胀满，口苦，低热，尿黄短少，便秘，失眠，腰胫酸，乏力。苔白腻，脉弦数。中医病名属腹水，证型为脾失健运，络脉瘀阻，湿热蕴结。望诊见苔白腻，闻诊未提，问诊见纳呆、脘腹胀满、便秘、低热，切诊脉弦数。

69岁，男性，主诉语呆，右半身不遂3日。眩晕，右臂串痛，便秘，纳呆，少精神。体弱，有高血压病史。苔白厚腻，脉弦滑稍数。瘦人多火，平素急躁，年高体迈，精气先亏，虚火妄动，痰、热、湿邪干清窍。面色晦暗，舌苔白厚腻，脉弦滑稍数。

患者38岁，男性，主诉关节疼痛、腹中积粪、口中溃烂、背上红斑，病程未明确。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机未明确。望诊见舌质澹嫩，苔白湿。闻诊未提及。问诊见腹中自觉积粪、口中溃烂、背上红斑。切诊见脉沉弦，重按无力。

患者久患哮喘，冬寒尤甚。咳喘痰多气逼，喉间如水鸡声，腹胀甚。舌苔白，脉弦紧。病程较长，属寒哮证型，病因属寒邪外感，肺气壅遏，痰湿内阻，气机不畅。

患者59岁，男性。主诉咳嗽3年，吐白痰，早晨为重；大便溏3年，日行2次；食纳欠佳，食后脐周痛；口苦喜热饮。脉象寸微，关弦滑，尺沉弱；舌象正苔微黄腻。中医诊断属中虚湿滞，脾肺同病。病机为脾失健运，痰湿内生。