患者年龄68岁,女性。主诉咳嗽2年,反复发作,近日加重,伴发热、胸闷,咳喘时发晕厥,每日发作多次。中医诊断厥证(气虚厥逆)。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见神疲乏力、汗出、短气、头晕、咳嗽咳痰,纳寐可,二便正常。切诊未提及。
气虚厥逆咳嗽晕厥
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患者男性,45岁。主诉突发上腹剧痛难忍,持续3天。中医诊断脾心痛。证型属实热积滞胃肠,中焦腑气失于通降。病因因酒食不节,酿生湿热。症状上腹剧痛拒按,痛如锥刺,放射至腰部,呕吐频作,脘腹胀满,大便3日未行,全身灼热,胸腹热甚,体温39.2℃,手足冷,舌绛,苔黄燥,脉弦滑有力。体征T39.2℃,手足冷。
热厥证急性胰腺炎湿热积滞腑气不通
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患者年龄6岁,女性。主诉为阵发性全身痿软无力,发作时手足厥冷,一身不能动弹,神疲不语,每次发作症状相同,病程20天。面色澹黄少华,舌澹红,苔薄白腻,脉细。中医诊断为气虚夹痰湿。病因病机为气虚夹痰湿。四诊信息包括面色澹黄少华,舌澹红,苔薄白腻,脉细。
痿厥气虚痰湿
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患者体温39.2℃,寒热往来1周,恶寒战栗,高热38.7~39.2℃,汗出始解,症如类疟,喉核红痛有白点,口渴,大便4日未行,舌质红苔薄,脉浮数。辨证为少阴阳明积热,少阳伏邪。二诊症状包括咽喉红肿痛白点平,大便未通,咳嗽纳少,脉细滑,舌边红苔薄。三诊寒热退清,咽痛愈,大便不畅,尿黄量少,稍咳,舌澹苔黄腻,脉细滑。辨证为余邪湿热未清,肺胃不和。
乳蛾少阳伏邪阳明积热湿热内蕴
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患者伤寒病瘥后,痰涎上涌,杜塞咽喉几不能息。痰涎上涌,咽喉阻塞。伤寒病瘥后。痰涎上涌,咽喉阻塞。痰涎上涌,咽喉阻塞。痰涎上涌,咽喉阻塞。痰涎上涌,咽喉阻塞。厥证。痰浊阻肺,气机逆乱。痰涎上涌,咽喉阻塞。
伤寒瘥后痰涎上涌咽喉堵塞
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12岁男童,呼之不应,扶之不起4小时。舌苔黄而厚腻,脉濡滑而数。厥证,湿热夹滞,痰蒙心窍证。手护胃脘,呃逆酸馊,体温37.8℃。外感山岚雾湿,内伤食滞,湿热郁蒸,痰浊上蒙心窍。
厥证湿热夹滞痰蒙心窍呃逆酸馊
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患者少腹胀痛,坚硬如石。病起于食用冷面。面色难忍,四肢冰冷,脉象沉伏。诊断为食厥证。食积不下,大便不通,直肠紧张,撑迫膀胱,小溲不利,气反上行,呕吐,蛔虫上攻。
食厥证寒凝厥阴腹胀腹硬
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患者年龄未提及,性别未提及。主诉为暴厥而死。病程为未满半日。中医病名为厥证。证型为阳缓阴急。病因病机为血气不时,交错不得泄,邪气蓄积。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及太子病血气不时,交错而不得泄,暴发于外。切诊未提及。
尸厥血气不时阳缓阴急
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患者左肋下素有气积,时时举发而痛,怀孕三月后冲心而痛,痛甚昏厥,手足逆冷,口出冷气,脉沉弦而紧。中医病名属冲疝,证型为肝经积冷,病因病机为寒邪凝滞,血行不利。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见痛甚昏厥、手足逆冷、口出冷气,切诊见脉沉弦而紧。
冲疝肝经寒凝血虚寒厥
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患者年龄成年,男性。主要症状为胸膺满闷、呼吸困难、昏厥、四肢抽搐、发绀。病程较长,曾多次昏厥。中医病名属厥证。证型为气血亏虚、心血瘀阻。病因病机为气血不足,心血瘀阻。望诊见舌苔薄,闻诊未提,问诊见头晕、胸闷、夜寐不安,切诊脉象细,复诊脉象沉缓。
气血亏虚心血瘀阻昏厥胸闷
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患者51岁,男性。恶寒、发热5天,病情突然加重。面色苍白,四肢厥冷,烦躁不安,无热恶寒,体温35.5℃,眼睑及球结膜浮肿,前胸及两侧腋下有鞭挞样出血点,腰痛似折,腹泻4次,内容为未消化饮食。舌质澹,舌苔白略黄,脉微。血压80/70mmHg。中医诊断为冬温时疫气脱血瘀寒厥证。
寒厥证温毒发斑气脱血瘀肾虚
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患者女性,突发心口不适。恶心欲呕,呼吸迫促,张口抬肩,四肢厥冷,神气苦楚,颜面口唇手指色青,舌苔白滑,脉微欲绝。中医诊断为伤寒血虚寒厥证,慢型克山病急性发作、心肌缺氧。病因病机为心血亏损,心阳不振,宗气不足,肾阳虚衰,正气不足,受寒后心气被遏,气血运行障碍,气衰血瘀,肝脾失调,肝气横逆犯胃。面色青,舌苔白滑,脉微欲绝。
伤寒血虚寒厥证心肌缺氧心阳不振肾阳虚衰
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患者年龄56岁,男性。主诉胸痹,心痛彻背,咳嗽,高热,痰黄而稠。昏迷不醒,体温38℃,贫血貌,周身浮肿,冷汗出,四肢不温,少尿,脉微欲绝。辨证为正衰邪炽,阳气虚脱。面色苍白,舌淡胖有齿痕,脉微欲绝。体征显示心率加快,心律不齐,WBC升高,血红蛋白降低,尿素氮升高,尿蛋白(++++),血压偏低。
胸痹心痛彻背咳嗽高热
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患者年六十岁,主诉恶寒头痛,周身拘挛,项嵴俱强,陡变痉厥,牙关紧闭。秋瘟盛行,病程自八月杪至九月中旬。中医病名秋瘟痉厥,证型属火郁内伏,病因病机为秋瘟疫毒内侵,火郁闭阻,上闭心包则为厥,外窜筋脉则成痉。望诊见舌紫赤,闻诊未提及,问诊见恶寒头痛,病程进展明显,切诊见六脉沉细而数。
秋瘟痉厥阳明热毒肝经郁热气机闭郁
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患者久患肝风眩晕,复感秋风成疟,病程较长。主要症状为周身筋脉跳跃,严重时发生厥证。中医病名为眩晕,证型为肝风内动、血虚痰聚。病因病机为血虚不能涵木,筋脉失养,虚风走络,痰涎凝聚。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示病程久,症状复杂,切诊未提及。
厥证肝风眩晕疟疾筋脉跳跃
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患者年龄29岁,男性。主诉为突然昏仆,不省人事,喉内痰声辘辘,四肢厥冷。舌苔白腻,脉弦滑。中医诊断为痰厥证,辨证属痰厥证。病因病机为脾胃受损,运化失常,聚湿生痰,痰阻中焦,气机不畅,浊痰上壅,蒙闭关窍。
痰厥证脾胃虚弱痰阻中焦气机不畅
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6岁男性患者,午后头痛、恶寒、发热、呕吐,骤然抽搐,神识昏迷,两目斜视,颈项强直,头向后仰,呈角弓反张。中医诊断为急惊风,辨证为惊风暑厥证。体温40.5℃,颜面潮红,皮肤灼热无汗,咽红,舌苔白。布氏征弱阳性,巴氏征、克氏征阳性。脑嵴液细胞数60×10⁶/L,中性粒细胞0.8,淋巴细胞0.2,糖2.78mmol/L,氯化物338.4mmol/L。二诊时汗出,体温降至38.5℃,痉厥平,神识清,口渴,小便黄赤,脉弦大。暑邪伤阴,火势未熄。
暑厥证急惊风暑邪伤阴火势未熄
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女性,54岁,与儿媳争吵后突发神志不清,四肢厥冷,呼吸均匀,吞咽尚可。舌质澹红,舌苔薄白,脉象沉弦。辨证为肝郁气逆,内闭神机。
气厥实证肝气上逆气机运行受阻
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患者久患肝风眩运,复感秋风成疟。周身筋脉跳跃,严重时发生厥证。血虚不能涵木,筋脉失养,虚风走络,痰涎凝聚。面色苍白,舌淡苔白,脉弦细。
厥证肝风眩运疟疾筋脉跳跃
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患者男性,69岁。主诉高血压偏瘫3日。高血压病史5年,最高血压200mmHg。神志恍惚,双目紧闭,精神萎靡,烦躁不安。头痛,右半身全瘫,生理反射消失,病理反射巴氏征阳性。血压155/95mmHg。诊断为中风,属高血压性蛛网膜下腔出血。面色苍白,口臭,舌象未提。脉象未提。
高血压中风肝阳上亢气滞血瘀
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