厥证

女，突发心口难受，恶心欲呕，呼吸迫促，张口抬肩，四肢厥冷，神气苦楚，颜面、口唇、手指色青，舌苔白滑，脉微欲绝。伤寒血虚寒厥证，慢型克山病急性发作、心肌缺氧。面色青，舌苔白滑，脉微欲绝。

患者年龄70岁，男性。主诉喘逆欲脱、冷汗淋漓、神昏谵语、四肢厥冷、抽搐不止、小便失禁。病程二十余年。中医病名肺心病合并肺性脑病，证型心肾阳衰，肺气将竭，虚风内动之厥证。望诊舌质淡白，苔水滑。闻诊未提。问诊有咳喘、咯痰、心悸、昏迷、谵妄。切诊脉结代，微细欲绝。

患者年龄1岁零3个月，女性。极度消瘦，烦躁神差，皮肤干燥，弹性差，心音低钝，肺呼吸音粗糙，有干湿啰音。脏厥证。脾元未复，运化失职，腹泻次数多，水样带黏液，腹部膨胀，体温低下，肢冷，唇舌干红，腹胀，面白形瘦，便色灰白，潮热干咳，消瘦无神。面色苍白，舌干红，脉沉迟。

患者32岁，女性，主诉头痛如噼，病程7天。中医诊断为厥证（血吸虫病），证型为热厥。主要症状包括高热不退、牙关紧闭、舌强不语、突然昏厥。舌苔白厚腻，脉象未明确提及。病机为痰浊蕴中化热，外邪所闭，锑剂损伤正气，伏邪陡张，厥气上逆，阳明挟湿热上蒸，太阳受寒逆之气外束，寒热交争，阳邪鸢张，脏腑气乱，神明昏昧。

患者45岁，男性，主诉脱肛10年，因饥饿及负重诱发。病程长，症状包括直肠脱出需手动复位，气短头晕，矢气多，身疲倦怠，仰卧伸足不能入睡。脉象沉细无力。中医诊断为脱肛病，证型为气虚下降。望诊未详述，闻诊未详述，问诊提示气短、头晕、矢气、疲倦，切诊脉象沉细无力。

6岁男性，神志不清2个月余。神志不清，双眼直视，不语，四肢强直，腱反射亢进，病理反射阳性，舌澹，苔薄白，脉沉缓。中医诊断厥证（去大脑皮质综合征），窍闭神匿型。病因外受邪毒，扰乱神明，窍闭神匿。

患者年龄未提及，主要症状为赤痢、腹痛肠鸣、痢下不畅、身热、口渴喜饮，病程未明确。中医病名为赤痢，证型为湿热内蕴，病因病机为伏邪夹积、郁于肠胃、中气失调、邪滞已从热化。望诊见苔黄腻中糙，闻诊未提及，问诊见腹痛、身热、口渴，切诊未明确。

患者年龄41岁，女性。主诉心慌、胸闷、晕厥、头昏、乏力、胸背疼痛、畏寒肢冷。病程10年。中医病名胸痹，证型心阳不宣，病因病机肾阳虚衰，阴阳之气不相顺接。望诊舌质澹红，苔薄白。闻诊未提及。问诊有心慌、胸闷、晕厥、头昏、乏力、胸背疼痛、畏寒肢冷。切诊脉沉迟无力。

患者杨幼，暑风犯肺，痰滞伤脾，肺失清肃，脾失运化，中焦气机阻滞。脉滑渴饮，邪从热化。舌苔干黄，脉滑数略减，重按无力。痰鸣气逆，便溏，中脘痞隔，痰滞中州，气机不畅。

女，47岁，上腹部阵发性钻顶样疼痛3天，放射至肩部，伴恶心、呕吐。上腹疼痛阵作，心情烦躁，面容痛苦，四肢不温，呕吐苦水，口干，小便短黄。舌淡红、苔薄微黄，脉沉弦。证属蛔厥证。

患者年龄21岁，女性。主诉为身热、前头部剧痛、头晕、呕吐。病程为1d。中医病名为暑厥证，证型为暑厥。病因病机为暑热侵袭，气机闭阻。望诊见面色赤，舌苔澹黄。闻诊未提。问诊见身热、头痛、头晕、呕吐。切诊见脉伏。

32岁男性，主诉心动过缓病史15年，头晕间作1年，伴晕厥发作1次。中医辨证心阳亏虚，瘀血内阻。头晕，头痛，活动后气喘、乏力。舌淡黯，有瘀点瘀斑，苔薄白，脉迟。

7岁男性，高热、头痛、汗出不止、烦渴喜冷饮、胸腹灼热、手足厥冷、大便3日未解、小溲黄赤、脉滑数有力、舌红而燥。外感燥邪，入里化热，伤津耗气，阻遏阳气，不得外达。舌红而燥，脉滑数有力。

患者女性，48岁。右上腹疼痛，黄疸日深一周，烦躁不安1日。舌质红，苔焦黄而褐，脉伏。体征示巩膜黄染，四肢不温，右上腹肌紧，胆囊压痛明显，体温38°C，心率100次/分，血压74/40mmHg。中医诊断为黄疸、热厥。辨证为肝胆热毒，腑气闭塞，热深厥深，邪入营血，上扰清窍。

患者63岁，头痛偏于左后，伴心烦心悸、胸闷口苦、咽干目眩、大便燥结、小溲热赤、神情烦扰。舌苔黄腻，脉寸口浮大。辨证为肝胆风火有狂澜之势，肝火旺盛，扰伤心阴，气血运行失常。二诊症状减轻，头痛仍时有发作，伴多汗、咽喉干燥、胃纳差、大便难，脉缓大右部较强，辨证为心血亏而肾水不足，肝火旺而脾气失运。

患者胁痛，气逆撑攻。中医病名胁痛，证型肝气郁结，病因病机情志不舒，气机阻滞。面色正常，舌苔薄白，脉弦。问诊见胁痛伴气逆，病程未明。

患者67岁，女性。主诉右胁前后掣痛反复发作，伴胃区胀痛、恶心呕吐、频频泄利7年，加重半天。神志疲惫，面色发青，白睛发黄，口唇干燥，舌红，苔白而干，腹皮绷紧，胃区压痛明显，手足发凉，脉细滑。中医诊断为胃脘痛、胁痛（湿热中阻）。B超示胆囊壁毛糙，心电图示右束支传导阻滞，心肌缺血。病情变化时出现面唇发绀，四肢凉，呼吸微弱，体温不升，血压下降，诊断为湿热中阻并厥证心肾阳衰。

患者50岁，男，主诉心前区痛彻背，胸闷气短，心悸，汗出，背寒肢冷，面色不华，夜卧不安。舌质澹，苔薄白，脉沉细。中医诊断胸阳不宣。病因病机属阳虚寒凝，胸阳不展。

患者30岁，男性，主诉癫痌1年半。发病于1974年，耳鸣后渐发展为癫痌，发作时耳鸣严重，昏倒不省人事，口吐涎沫，四肢抽搐，两目上视，牙关紧闭，约5分钟缓解。发作后身困乏力，头晕耳鸣，心悸气短。辨证为肝风内动，痰迷清窍。舌象未提及，脉象未提及。

张某，女，36岁。喷洒农药后突发昏厥，面色苍白，恶心呕吐，汗出不止。背部皮肤灼热疼痛，头晕乏力，意识不清，四肢逆冷，呼吸微弱。体温36.8℃，脉搏97次/分，呼吸23次/分，血压9/6千帕。面色苍白，舌澹苔薄，脉弱无力。中医诊断厥证。