27岁女性,主诉精神受刺激后卒然昏倒,不省人事。面色青白,四肢厥冷,胸膈喘满,口角时有颤动,脉沉弦有力。中医诊断为气厥证,病因病机为肝气逆乱,上壅心胸,闭阻神明。
气厥证肝气逆乱心胸闭阻神明被闭
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张某,44岁,男性。眩晕、头痛、昏仆反复发作1个月余,发作频率高,3天内连发4次。面色黧黑,舌薄白而质有瘀斑,脉沉而涩。眩晕、头痛、昏仆反复发作,颜面发黄,昏仆不省人事。血瘀证,血随气逆,气与血高并于上,上壅于脑,阻塞清窍。病程自1988年2月中旬起,病史中提及外伤后形成有形病理产物留而不去。
厥证眩晕头痛血瘀阻络舌紫
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92岁男性,主诉心跳加快、四肢冰冷、尿量少、血压下降,病程急性。厥证,证属元气衰惫,元阳虚脱。面色苍白,四肢不温,冷汗出,脉微欲绝。皮肤湿冷,手足不温,脉微细欲绝。
厥证元气衰惫元阳虚脱血压下降
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患者年龄28岁,男性。胃脘包块,食欲减退,形萎神衰,四肢厥冷,昏厥。少阴病,阳衰阴盛已极,尚存一丝微阳。面色苍白,唇乌,四肢厥冷,鼻息微动,胸窝微热,脉象似有似无。
少阴证阳衰阴盛四肢厥冷昏厥
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李某某,30岁。主诉房事突然昏厥,伴情志不舒、恼怒惊骇时昏倒,牙关紧闭,两目闭合,手足抽搦,时而抓头捶胸,持续10~20分钟清醒。头部昏蒙,常喜哭笑,失眠多梦,健忘,腰痛。舌质淡紫,苔薄白而润。脉冷细弦。中医病名房事晕厥证。证型属精血亏虚引动肝风,气滞血虚而瘀。病因病机为素体虚弱,情志不舒致气血逆乱。
房事晕厥精血亏虚肝风内动气滞血瘀
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患者41岁,男性。高热不退,身痛尿少,全身出现血斑。流行性出血热。病程发展急剧。颜面浮肿,全身弥漫型血斑。脉象未提及。出血热为急证,病机属温毒发斑,病情进展迅速,易致出血死亡。
流行性出血热血斑吐血发热
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患者年龄80岁,男性。主诉发热、双肺湿啰音、血WBC升高、X线示肺部感染。病程4日。中医诊断厥证。证型热毒炽盛,元阳虚脱。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及发热、血压下降、冷汗、四肢不温、尿少、心律不齐。切诊提及脉细。
厥证热毒炽盛元阳虚脱正气虚弱
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患者26岁,女性。主诉突发昏厥倒地。病程自1975年5月26日开始。中医诊断为厥证(精神分裂症),证型为气厥型。形体形瘦体弱,面色无华,口噤握拳,不省人事,呼吸喘急,四肢厥冷抽搐,脉沉弦,舌薄质澹。既往有头晕、头痛、恶心、双目发黑症状,受刺激后反复昏厥,伴有四肢抽搐。
厥证气厥型形瘦体弱面色无华
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患者50岁,男,主诉心前区痛彻背,胸闷气短,心悸,汗出,背寒肢冷,面色不华,夜卧不安。舌质澹,苔薄白,脉沉细。中医诊断胸阳不宣。病因病机属阳虚寒凝,胸阳不展。
胸痹胸阳不宣心悸气短
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女,34岁,主诉大便不行、小腹硬胀、小便不利、突然昏厥,病程3~4日。中医病名厥证,证型腑实痰瘀阻滞,病因病机为浊气上逆。舌红苔黄,舌下静脉曲张,脉弦小滑。二诊时舌暗红,脉沉细。
脑瘫腑实痰瘀阻滞浊气上逆
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患者55岁,男性,发热持续39℃以上,伴昏迷、抽搐、谵语、呕吐、四肢厥冷、头痛头晕、全身关节痛、咳嗽、咯黄痰、面色黄晦、声音低微、口气秽浊、腹部柔软凹陷、近3天未进食未大便、小便黄赤。舌质红,苔白厚腻,脉缓而无力。病程十多天,属湿温病,病因湿邪内蕴,郁而化热,侵入心包,导致神昏肢厥。四诊见发热、肢体沉重、嗜睡、咳嗽、咯黄痰、面色黄晦、声音低微、口气秽浊、舌红苔厚腻、脉缓无力。
湿温邪入心包脾虚湿困湿郁化热痰热内阻
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女,30岁,主诉经期前后头痛如劈、昏厥、手足逆冷、汗出、面色苍白,月经有黑紫血块,身软乏力、腰痛、心悸、少寐、口干。气血不充,血不柔肝,血室空虚,肝风上扰。面色不荣,舌质淡红,脉沉细弱。
厥证气血不充血虚生热血室空虚
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王某,男,70岁。主诉为2年来时发突然昏倒,双目紧闭,面色苍白,四肢软弱,呼吸低微,百呼不应,状若暴死,30分钟至2小时后可自行苏醒,甚则一天发作数次。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊见面色苍白,舌质淡红,苔薄白微黄。闻诊未提及。问诊见发作时症状描述。切诊见脉缓。
痰厥气厥肾气虚衰精气不足
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患者23岁,女性。主要症状为痫厥,发时哭笑无常,四肢发痉、厥冷、牙关噤急,严重时连日发作,每次持续20~30分钟,发后头晕且痛。病程自14岁开始,每年发作1次,21岁加重,近期发作频繁。脉弦细滑,苔薄白。中医诊断为痫厥,辨证为风动痰升,神明失聪,病根深。四诊信息包括面色正常,舌苔薄白,脉弦细滑。
痫厥肝风内动痰浊上扰血虚
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男,47岁,主诉心悸、胸闷、气短、头昏,病程自1953年起,持续多年。病名病态窦房结综合征,证型心胸大气下陷,胸宇失充,营卫不畅。形瘦色萎,舌淡略暗,苔白,脉沉迟细涩,伴见结代。胸膺窒闷,脘腹胀满,气短不足以息,怔忡不宁,心前区隐痛,左肩臂麻闷,头昏乏力,口干自汁,大便不畅,小腹及腰际沉坠酸楚。
病态窦房结综合征心气下陷营卫不畅血行不畅
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8岁女性,主诉腹痛七八天,阵发性,痛在心窝部,7天不进饮食,便秘,无恶心呕吐。剑突下偏右压痛,肝大肋下二指,巩膜无黄染,呻吟转侧,痛处拒按。脉弦,舌苔白腻。诊断属蛔厥。
腹痛蛔厥便秘脉弦
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40岁,四肢逆冷,神迷,舌喑不能言,手足牵引,目瞪口呆,病程短暂。痰厥证,痫病同类,平素阳虚,湿痰流注经络。舌苔白腻,脉象细滑。
痰厥证阳虚湿痰流注清窍被蒙
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患者女性,48岁。右上腹疼痛,黄疸日深一周,烦躁不安1日。舌质红,苔焦黄而褐,脉伏。体征示巩膜黄染,四肢不温,右上腹肌紧,胆囊压痛明显,体温38°C,心率100次/分,血压74/40mmHg。中医诊断为黄疸、热厥。辨证为肝胆热毒,腑气闭塞,热深厥深,邪入营血,上扰清窍。
黄疸热厥肝胆热毒邪入营血
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8岁女性患者,主诉为食粽子后突然昏仆、不省人事、四肢厥冷,舌苔厚腻,脉搏沉实。中医诊断为食厥证。病因病机为暴食粽子致脾胃损伤、运化失常、气机受阻。
食厥证脾胃受伤运化失常气机受阻
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男,43岁,手足无措,瞠目结舌,不知所答,卒倒不省人事,颜面潮红,眼眶含泪,脉细而弦,重按带滑,两足厥冷,腹直肌拘挛,大便数日不下,厥证,因惊恐引起。
厥证惊恐胸闷腹直肌拘挛
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