口苦+肝火上炎

患者精神疲软，表情愁苦，头痛，伴恶心欲呕，口苦，纳呆，夜寐欠安，大便不畅。舌质红，苔腻，脉滑数。中医病名属头痛，证型属痰热郁结，病因病机为痰热内蕴，郁久化热。

患者女性，30岁。主诉因情绪激动后出现目赤肿痛、畏光流泪、高热、头痛、胁痛、心烦、口苦渴饮、小便短黄、大便干结。舌苔黄干，脉弦数。中医诊断为肝郁化火，目睛受损。病因为情志不遂，致肝气郁结，郁而化火，火邪上攻于目。

头晕目眩、烦躁易怒、口乾口苦、少寐多梦 肝阳上亢证 肝阳上亢、痰热内蕴 脉弦数、舌红苔黄 面色潮红、舌红苔黄腻

33岁男性，鼻衄目赤，烦躁易怒，头痛眩晕，口苦尿赤，舌红苔黄，脉弦数，证属肝阳上亢，肝火上炎

患者年龄45岁，男性。脑部鸣响如雷声，情绪烦躁时加重，心烦易怒，血压高，口干，尿赤，便燥难解，失眠多梦。舌红苔黄腻，脉弦数。中医诊断为脑鸣，证属肝郁化火，上扰清窍。

患者60岁，女性。主诉蛛网膜下腔出血术后半年发作癫痫。急躁易怒，心烦失眠，咯痰不爽，口苦咽干，目赤。舌红，苔黄腻，脉弦滑。

七旬女性，头响耳鸣顶疼目眩面麻腮肿齿苏唇燥口苦舌强咽肿气促心惊胆怯胸满痰滞胁肿腰痛足软膝疼，病程二年，近月加重至不得眠需人扶坐，稍倾即感垂绝。病因气挟肝火。面色萎黄，舌红苔黄，脉弦数。

男，38岁，纳差、恶心、厌油6天，身目发黄4天，舌质红、苔黄，脉弦数，体温39.3℃，全身皮肤巩膜黄染，ALT升高，TBIL升高，DBIL升高，抗HAV-IgM阳性，中医诊断黄疸，辨证湿热蕴结证（热重于湿）。

女，30岁，左侧偏头痛5年余，每年发作多次，每次持续1周余，表现为跳痛，伴有视觉模糊、心烦易怒、恶心呕吐、失眠头眩、口干口苦，舌红苔黄，脉弦。中医病名偏头痛，证型肝阳上亢。望诊舌红苔黄，闻诊未提及，问诊有头痛、视觉模糊、心烦、恶心、失眠、口干口苦，切诊脉弦。

患者年龄18岁，男性。主诉幼年有癫痌发作史，近症情加重，每6~7日大发作1次，甚则昼夜发病1~2次。体征见性情急躁，心烦失眠，口苦咽干，便秘。舌质红，苔薄黄，脉弦略滑。诊断为阳痌，证属肝风痰火较盛。

患者年龄65岁，女性。主诉失眠1个月，每日睡4~5小时，伴心悸、胸闷腹胀、晨起加重、头晕、口干苦、不欲饮。舌红，苔黄腻，脉滑数。中医病名不寐，证型痰热扰神。病因病机为痰热内蕴，扰及心神。望诊见舌红苔黄腻，闻诊未提及，问诊见失眠、心悸、胸闷腹胀、头晕、口干苦，切诊见脉滑数。

患者胃灼痛阵作，胁肋胀满，泛酸嘈杂，口苦便秘。舌质偏红，苔黄，脉弦。证属肝郁化火，胃失通降。病因病机为肝气郁结，郁而化火，上犯胃腑，致胃失和降。

患者男性，病程八年多，主诉头、眼眶、面颊疼痛，伴头晕耳鸣，舌苔薄白，指趾厥冷，手足心热，脉沉弦而涩，心烦心悸，纳呆食减，视力下降，两眼胀痛，口苦咽干。中医诊断为肝火上炎，兼有寒证，久病气阴俱虚，痰湿阻滞。望诊见舌苔薄白，闻诊无特殊描述，问诊见症状复杂，切诊脉沉弦而涩。

患者52岁，女性，主诉双侧乳房疼痛20余日，左侧较重，触痛明显。中医病名乳腺增生，证型肝气郁结，病因病机为肝火内盛，肝失疏泄，气机郁闭，内火加重。望诊面色萎黄，舌红瘦，苔薄白腻。闻诊无特殊描述。问诊有月经紊乱、经量异常、口干渴、反酸嗳气、大便不畅。切诊脉象沉弦滑数。

女，75岁，头晕1年余，加重1周。头晕，耳鸣耳聋，口干口苦，乏力，胸闷，憋气，咽痒咳嗽，有痰难咳，腰背疼痛，后背蚁行感，寐差。舌红苔黄厚腻，脉弦滑。眩晕，证属痰热上扰，蒙蔽清窍。

患者48岁，女性，主诉头晕耳鸣反复发作3年余。性情急躁，颜面稍红，晨起偶有口苦，夜寐欠佳，便干。舌尖红，苔白，脉细弦。辨证为肝火偏亢，火生风动，上扰清窍，肝火扰心。二诊时头晕耳鸣缓解，口苦偶见，大便日1行，舌红，苔薄黄，脉细弦。三诊时头晕消失，耳鸣偶作，大便正常，舌淡红，苔白，脉细弦。

男，发作性眩晕半月余，视物旋转，恶心欲吐，头痛，心烦易怒，手足心热，尿短赤，血压161/101毫米汞柱，眼底动脉硬化，高脂血症，头部CT示腔隙性脑梗死。舌红、苔白少津，脉弦中带数。中医诊断为肝阴亏耗，肝火上炎。面色润，舌质红、苔白少津，脉弦中带数。

患者年龄23岁，主诉月经来潮前2天出现鼻血，量多色鲜红，伴口苦鼻干、气热咽燥、头胀而痛、烦躁易怒、乳房胀痛、夜寐不安、溲黄便结、月经量少有血块。中医病名为经行吐衄，证型为肝火炽盛，病因病机为肝火炽盛，肝热挟冲气上逆。舌质红，舌根薄黄苔，舌中间有光裂之纹，脉弦数有力，左关明显。

患者年龄25岁，女性。主诉为行经前烦热、鼻衄、胸乳部胀痛。病程自16岁开始，持续多年。中医病名月经不调，证型为火热迫血妄行。舌苔薄黄，脉弦数。辨证为火热迫血妄行。望诊见舌苔薄黄，切诊见脉弦数。问诊提示经前烦热、鼻衄、胸乳部胀痛及口苦。

患者年龄2岁，女性。主诉阴道分泌物增多、阴道出血、月经提前。现病史示双乳增大，乳晕色深，乳核质硬，外阴色素沉着，痰多，面红，舌红苔黄腻，指纹紫，口渴喜饮。中医诊断为肝经湿热。望诊示面色红，舌红苔黄腻，指纹紫。闻诊示口渴喜饮。问诊示痰多，口渴，病程4个月。切诊示脉象未提及。