口苦咽干

患者年龄43岁，男性。主诉失眠多梦半月。病程半月。中医诊断不寐，证型肝阳上亢，内扰清窍而致失眠。舌质偏红，舌苔黄略腻，脉弦略数。头胀而痛，口苦咽干，心情郁闷，烦躁易怒，纳少，耳鸣，尿黄量少，大便干。

患者年龄80岁，男性。主诉左胸胁及腰部水疱饱满，灼热疼痛，夜难入眠，口苦咽干，便秘溲赤，纳呆心烦。脉弦滑，舌质红，苔腻。中医诊断为肝胆湿热，内蕴肌肤。

患者年龄41岁，女性。主诉间歇性头痛3年，加重4天。主要症状为头痛头胀，两颞尤痛，胸胁胀闷，心烦易怒，口苦咽干，嗳气频繁，纳呆腹胀，大便不成形。中医诊断为头痛，证属肝郁气滞，上逆犯头，经脉受阻。舌质红，苔薄黄，脉弦。

18岁，主诉黄带量多，色黄黏浊，臭秽难闻，持续数月，伴日晡烦热，脘腹痞闷，食不知味，腰膂酸楚，少腹胀痛，口苦咽干，小溲赤热，尿道灼痛。中医病名黄带，证型湿毒蕴热，注于下焦，郁滞气机。舌象苔黄腻，周边薄白，舌质暗红，脉象滑数。四诊信息包括舌苔黄腻、脉滑数、带下黄赤、少腹隐痛、小便赤短、尿道涩痛。

女，49岁，心悸气短，胸闷隐痛，寐少梦多，饮食不香，口苦咽干，便秘，尿黄，病程1个月。中医病名：心悸，证型：心气虚损，血脉瘀阻，瘀郁化热。舌质暗红，苔薄黄，脉促且代，心率90次/分，心律不齐，频发早搏，心尖部双期杂音Ⅱ级以上，右室肥厚，房性早搏呈三联律。

女性，37岁。主诉额窦炎两年，鼻塞、流浊涕、嗅觉失灵、额部胀痛、口苦咽干、耳鸣。舌苔黄腻，口干而渴。脉弦数。肺热上蒸，肝火上扰，胃热上蒸，肝胃肺三经火热上蒸。鼻黏膜充血，舌苔黄腻，脉弦数。

患者年龄40岁，男性。视物模糊，眼前有黑影，右眼为甚，视力右0.3，左0.5。两目干涩、胀痛，胸胁胀满，口苦咽干，烦渴不欲饮，心烦失眠，大便秘结，小便黄赤。双眼底黄斑部充血水肿，右眼有渗出物，中心反射消失，黄斑区出血，血色鲜红。中医辨证为肝郁化火，湿热蕴结。舌象未提及，脉象未提及。

42岁女性，上腹部及右胁胀痛3年，阵发性加剧，伴畏寒发热，恶心纳呆，厌油腻，呕吐黄水和食物，口苦咽干，小便浊黄，大便不爽。舌红苔薄黄腻，脉弦滑数。中医诊断为胆囊炎，证属湿热蕴结，肝胆失疏。

患者年龄58岁，女性。主诉头晕目眩，彻夜难眠，口苦咽干，心慌，病程十余日。中医病名未明确，证型为肝胆火盛。舌质红，苔黄，脉弦滑。病因病机属肝胆火盛，内热扰心。

患者38岁，女性。性情急躁易怒，焦虑不安，胸胁胀满，口苦咽干，头痛，目赤，耳鸣，失眠，食少便秘，小便黄。舌质红，有瘀点，苔黄腻，脉弦数。中医病名郁证，证型气郁化火，病因病机为情志不遂，肝气郁结，气郁化火，痰火上扰。

患者51岁女性，消谷善饥，明显消瘦，体重减轻20市斤，口苦而干，心悸，自汗，睡眠不安，大便溏薄，神疲乏力。形瘦面赤，肤热多汗，甲状腺双侧弥漫性肿大三度，举手细颤。舌较红，苔薄净，脉细弦。BMR+95%，吸碘131率24小时89.7%。甲状腺功能亢进症。肝阳上亢，痰火互结。外感内伤，情志不遂，阴虚火旺，痰热壅阻。

患者63岁女性，主诉右眼胀痛伴眼眶胀痛1年半。兼见情志不舒，口苦咽干。舌红苔黄，脉弦细。中医诊断青风内障，证型为肝气郁结，阻塞窍道，神水运调受阻。眼压升高，视野缺损，视乳头色澹，血管向鼻侧偏移，C/D约0.8。瞳孔无异常，角膜透明，前房可，房角开放，晶状体轻度混浊。

患者54岁，女性，主诉双下肢紫斑、紫点密布2年余，加重10天。病程较长，紫斑压之不褪色，伴瘙痒、刺痛、头昏、神疲乏力、口苦咽干、手足心热、汗出、胃脘痞满、心烦、寐不实、多梦。舌边瘀点，脉象未提及。中医诊断为紫斑，证型为气阴两虚、痰瘀阻络。病因病机为气阴两虚，痰瘀阻络，血溢脉外，瘀血阻滞。

52岁男性 眩晕头痛 急躁易怒 面红目赤 口苦咽干 便秘尿赤 苔黄 脉弦数 肝阳上亢 面色红 舌质红 苔黄 脉弦数 头痛 急躁易怒 便秘 尿赤 肝阳上亢证

患者年龄33岁，男性。主诉上腹疼痛、恶心欲呕、寒热时作、脐周疼痛、腹泻日十余次、便黄黏稀水夹泡沫、肛门热灼感、口苦、咽干、渴欲饮水、时时作呕。中医病名胆热泄泻，证型胆热迫肠，胃气上逆，气血失和。病因病机为肝气偏激，情志不遂，饮食失节，胆热内迫胃肠。舌质红，苔薄黄，脉弦滑略数。

患者30岁，男性。主诉左大腿外伤后出现神志呆痴、精神萎靡、嗜睡、往来寒热、口苦咽干、默默不欲饮食、便秘腹胀、日晡潮热、手足濈然汗出。舌红，苔薄黄，脉弦有力。证属少阳阳明合病。

患者头痛、眩晕一年，口苦，咽干，大便秘结，体胖，有烟酒嗜好15年。舌质澹红，苔薄黄，脉弦数，血压170/110毫米汞柱。辨证为肝阳头痛。病机为内热壅盛，肝阳上亢，上扰清窍。二诊时头痛头晕减轻，大便通畅，血压150/100毫米汞柱，脉弦。三诊时症状缓解，血压130/90毫米汞柱，舌质澹红，苔薄白，脉弦细。

胁下苦满 口苦咽干 心烦喜呕 颈项强 肝胆湿热 胆气失和 肝胆郁结 舌苔薄黄 脉弦数

男，28岁，遗精频作，尿道黏液流出，病程3年。慢性前列腺炎。肾阴不足，湿热下焦。形瘦色黄，神疲肢倦，头昏耳鸣，腰膝酸软，口苦咽干，溲黄，盗汗失眠，少腹及会阴坠痛。舌质红少津，舌苔薄黄。脉细滑数。

19岁女性，经行3日因与母争吵致腹痛、口苦咽干、头晕目眩、不思饮食。舌苔薄，脉弦。中医病名未明确提及，证型为肝气不舒，病因怒气伤肝，病机肝经气滞，气血运行不畅。