患者35岁,女性。主诉为性情急躁、入眠较差,近1个月出现易长出气、善太息、思虑多、悲伤欲哭、入夜害怕、大便溏结不调。舌红,苔白腻满舌,脉滑数无力。中医诊断为多虑症,辨证为肝肾阴虚,肝气不舒,心神不宁。病程较长,情绪因素明显,病情反复,经调整治疗后症状改善。舌象为舌红苔白腻,脉象为滑数无力,后转为脉沉弦。
心神不宁多虑症肝气郁滞痰火郁结
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患者36岁,女性。主诉心烦失眠2年。现病史示入睡困难,易醒,心烦,急躁,恐惧,记忆力下降,情绪低落。舌澹红,苔薄黄,脉沉弦。中医诊断为郁证,证型为肝郁气滞。病因病机为肝气郁结,肝火上攻,血不养心,心神不宁。
心神不宁郁证肝郁气滞肝郁化火
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女,41岁,盗汗伴自汗4年,活动后多汗,汗后怕冷怕风,夜间出汗,夜换衣2~3次,全身均出汗,平素畏热,神疲乏力,小便短少,情绪低落,喜悲伤流泪,晨起口苦,舌淡有浅齿印,苔薄白,脉沉细滑稍速,中医病名:汗证,证型:阴虚内热,阳明经热,病因病机:阴虚津伤,虚火内生,迫津外泄,阳明热盛,湿热内蕴,营卫不和,心神不宁,肝失舒柔。
心神不宁阴虚内热阳明经热营卫不和
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患者61岁,女性,主诉失眠20年,病程长。失眠,属肝肾阴虚、心神不宁。舌澹红苔白,脉弦细。病机为肝肾阴虚,阴不纳阳,心肾不交,心神不宁。
心神不宁不寐肝肾阴虚气虚
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患者男性,41岁。主诉肝风眩晕3年,劳累或恼怒后加重。病史提示头部外伤后眩晕加重。主要症状包括头晕发胀、眼前金花、左侧头部胀热、太阳及率谷穴压痛、心烦胸闷、急躁易怒、口苦。舌红边紫黯,苔薄黄,脉弦数。中医诊断为肝经风火,上扰于头,夹有瘀热。
心神不宁肝风眩晕肝经风火瘀热
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患者33岁,男性,主诉不寐(顽固性失眠),病程7年余。刻诊症状包括入睡困难、多梦、心烦懊侬、口苦、头重呕恶、胸闷痰多、心悸、易惊多疑。舌质偏红,苔黄腻,脉滑数。中医诊断为不寐,辨证为痰浊阻滞,郁热不宣,痰火内扰,心神不宁。
心神不宁顽固性失眠痰火内扰郁热不宣
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幼,夜不能寐,盗汗,不发热,病程未提,失眠,肝肾阴虚,热病后气阴两虚,舌苔薄白,脉象不调,面色无明显异常,声音无异常,症状描述包括夜不能寐、盗汗,脉象不调
心神不宁夜不能寐盗汗气阴两虚
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患者女性,45岁。主诉入寐艰难,甚则全无睡意30年。症状包括心情极度烦躁,服地西泮难满意,间或头晕。舌红苔黄,脉弦细。中医诊断为胆郁痰扰,病机为胆郁痰扰。舌象为舌红苔黄,脉象为脉弦细。
心神不宁不寐胆郁痰扰气郁痰热
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55岁女性
绝经3年
抑郁寡欢
胸闷气促
心悸头晕
耳鸣多梦
手足麻木
腹胀不适
脉沉细右涩
舌暗红苔薄黄腻
绝经前后诸症
肝肾阴虚
气血失和
脏气俱虚
望诊舌暗红苔薄黄腻
闻诊未提及
问诊抑郁寡欢胸闷气促心悸头晕耳鸣多梦手足麻木腹胀不适
切诊脉沉细右涩
心神不宁绝经前后诸症肝肾阴虚肝脾气滞
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患者53岁,男性。胃痛、胃胀三年,近期胃脘痛胀,大便柏油样,空腹痛,得食痛减,失眠。舌暗,苔薄黄,脉细滑。中医诊断胃痛出血,病机为湿热中阻,胃弱气滞,久病络伤。舌象暗,苔薄黄,脉细滑。失眠,夜晚口干苦,苔黄质红,脉小弦滑。苔黄腻,质暗红,脉小滑。
心神不宁胃痛出血湿热中阻胃弱气滞
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李某,男,48岁,失眠半年,轻时每晚睡眠3~4小时,重时彻夜难眠,近10天每晚仅睡1~2小时,伴心胸烦热,头晕体倦,口干。舌质红,无苔无津,脉细数。辨证为阴虚火扰,神不守舍。
心神不宁失眠心阴虚心火旺
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患者41岁,男性。发作性心慌伴胸闷、乏力1年余。阵发心慌、胸痛、胸闷、气短、全身乏力、纳差、失眠。中医诊断为心悸、胸痛,证属血虚郁热,心神不宁。面色少华,舌质暗红,舌大有齿痕,脉细数。情志不遂,劳则伤气,咸则耗阴血凝,气阴亏耗,心气不足,神气怯弱,肝气郁结,郁而化热,血虚失养。
心神不宁心悸胸痛气阴两虚
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女,48岁,性急,咽物阻,腰酸腿软,纳便眠可。舌淡红,苔少裂纹,脉细。舌暗裂纹,苔黄腻,脉弦滑。舌嫩红裂纹,苔白腻,脉细滑。舌淡嫩裂纹,苔白腻,脉细滑。舌淡红胖苔薄白,脉细。舌淡暗苔裂纹,脉细滑。舌淡苔薄白,脉细滑。舌淡胖苔心黄,脉细弦。舌暗苔薄白有裂纹,脉弦数。舌红苔白剥不均,脉弦。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。
心神不宁咽物阻肝气郁结阴虚
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患者35岁,女性。主诉失眠4年,初起因恚怒争吵诱发,逐渐加重,每夜几乎不能寐。体征见形体肥胖,面色晦暗不华,眼睑浮肿,精神萎靡,情绪无常,胸胁满闷,善叹息,头昏重,大便稍硬。舌质澹,舌苔薄白微腻,脉细弦。中医诊断为不寐,证属肝火扰心,心神不宁。病机为肝气拂郁,胆气不宁,相火妄升,心神受扰,痰湿内生,扰乱神明。
心神不宁不寐肝火扰心肝郁气滞
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青年男性,主诉精神不振、表情淡漠、思路不清、不喜言谈、惊吓心悸、睡眠一般、食欲较差。舌淡红,苔白薄,脉无力,寸关沉缓,尺脉弱,惊动则脉搏快速。中医病名未明确,证型为精神抑郁证,病因病机为外伤脑震荡后受惊吓致元神受损,心脑受伤,神魂不安。
心神不宁精神抑郁证心虚胆怯肝郁
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女,29岁,面部痤疮伴失眠3年,入睡困难,彻夜难眠,夜尿频多,心烦急躁。面部痤疮红肿而痒,纳可,大便偏干。舌质紫,苔薄黄腻,脉滑数。中医病名:面部痤疮,证型:血瘀痰湿内阻,病因病机:痰湿内阻,心神不宁。
心神不宁面部痤疮失眠血瘀
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患者27岁,女性。主诉失眠3年。病程3年。主要症状包括入睡困难,夜眠2~3小时,多梦,怕冷,手足不温,前额及颠顶头痛,双下肢酸胀,大便先干后溏,偶有痛经,月经先期。舌质红,苔白,脉沉小滑。中医诊断为不寐,证属痰热内扰,心神不宁。望诊见舌质红,苔白。闻诊未提。问诊包括失眠、怕冷、头痛、下肢酸胀、大便异常、痛经、月经先期。切诊见脉沉小滑。
心神不宁失眠头痛痰热内扰
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女,58岁,睡眠不实,心烦,腹胀,忽冷忽热,汗出,易惊恐,病程1个月。不寐,肝气郁结,心神不宁。舌质暗,苔薄白,脉弦。
心神不宁不寐肝气郁结脾虚
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女,47岁,反复失眠2年余,近1月加重。主症为卧床难寐,夜睡2~3小时,恶梦纷纭,见已故亲人,出差则几乎不眠,神疲乏力,腰脊疲软,话语稍多即头晕头胀,晨起口干,大便调。舌暗苔薄黄,脉弦。诊断为失眠,证型为肝气不疏,郁而化火。
心神不宁失眠肝气不疏郁而化火
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患者女性,32岁。精神恍惚,心悸,头晕,多虑易怒,心神不宁,悲忧善哭,喜怒无常,焦虑不安,失眠,多梦。舌质澹,苔薄黄,脉弦。中医病名郁证,证型心神惑乱。病因病机为心神惑乱。望诊舌质澹,苔薄黄。闻诊未提及。问诊见精神症状为主。切诊脉弦。
心神不宁郁证肝阳上亢失眠
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