男,67岁,反复阵发性燥热面红汗出2年,伴心烦不宁,口干,手足心热,胸闷喜叹息,夜寐欠安。舌质偏红,苔薄腻微黄,脉细小滑。证型为痰热内阻,志火内燔,逼津外泄。诊断为更年期综合征,病因为痰热内阻,上扰心神,邪热蒸腾,逼精外泄。
更年期综合征痰热内阻心烦不宁心神不安
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男,65岁,吞咽困难,胸骨后疼痛,舌暗红,脉弦滑,中医诊断噎膈,病属癌毒胶固,阴衰阳结,寒热错杂,痰气血瘀,上下不通,本虚标实。
噎膈癌毒胶固阴衰阳结寒热错杂
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男性,20岁。左侧颊内肿大如含胡桃,牙关拘紧,说话不便利,左侧头痛,形寒,发热39℃,口腻有痰涎,大便秘结。阳明病。脉沉弦,舌胖大,苔白腻。
阳明病大便秘结发热局部肿痛
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患者年龄44岁,女性。主诉手指抽搐近月余,因产后调护不周兼受风湿,抽搐时好时犯,近日因洗衣受凉频发。面色澹黄,舌质澹,薄白苔,脉沉弱而细。中医诊断为气血亏虚,筋脉失养所致抽搐。病因病机为体弱形疲,气血不足,筋脉失养。
气血亏虚筋脉失养风寒外袭风湿侵扰
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夜间发热,厥逆昏晕,手足温和,喉中痰响,不能出声,阴厥,阳气虚,阴热之厥,手足筋脉红,身不凉,舌象未提,脉象未提,问诊见发热、厥逆、痰响,闻诊见喉中痰响,望诊见手足温和,切诊未提。
夜间发热厥逆昏晕手足温和喉中痰响
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患者31岁,男性。主诉胃病10余年,伴阳痿、胃脘胀闷、痞满纳呆、气短头晕、时有暖气、形体消瘦。舌澹嫩苔白厚,脉缓细略弦而无力。中医诊断阳明虚衰。病因病机未明确提及。
慢性胃炎十二指肠溃疡阳痿胃脘胀闷
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患者年龄42岁,女性。主诉失眠10余年,伴背部拘紧、左下肢沉重、手足冰凉。体征见舌暗,苔薄白,脉沉。中医诊断证属心神失调,阳气不运。
失眠心神失调阳气不运背部拘紧
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患者形瘦饥削,面色痿黄,腰膝乏力,盗汗,脉细弱。中医病名属虚损,证型为肾精亏虚,病因病机为损精。望诊见面色痿黄,舌象未提。闻诊无特殊描述。问诊见腰膝乏力、盗汗。切诊脉细弱。
形瘦饥削面色痿黄腰膝乏力盗汗
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患者70岁,女性。右半身不遂,饮水发呛,伴失语。右面神经轻度瘫痪,伸舌右偏,右半身主动运动受限,肌力Ⅱ级,舌红苔薄少津,脉细。辨证为阴虚阳亢,肝风内动,上扰清窍。中医诊断为中风、喉痹。
中风阴虚阳亢肝风内动喉痹
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患者27岁,女性。主诉盆腔炎病史,后背怕冷,少腹痛,腰酸,白带清稀量多有腥味,近两年常感冒咳嗽。舌象薄澹,苔薄,脉小。诊断为肺肾阳虚,湿浊下注,腰府失养。
慢性盆腔炎肺肾阳虚阳虚夹湿湿浊下注
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患者左腿腓肠肌肿硬疼痛,行履滞重,病程7年。面色润略白,舌苔薄腻,边锯齿状,脉细濡。主诉为左腿腓肠肌肿硬疼痛,疲劳后酸楚,久站加重,肺气不足,易感冒。中医病名属足太阳经病,证型为太阳经湿邪稽留,络疏瘀邪互滞。病因病机为湿邪稽留,脾土困倦,肺气不足。望诊见面色润略白,舌象苔薄腻,边锯齿状。闻诊未见明显异常。问诊提示疲劳后酸楚,久站加重,肺气不足,易感冒。切诊脉细濡。
腓肠肌肿硬肺气不足湿邪稽留脾土困倦
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52岁女性,甲状腺弥漫性肿大10余年,局部有堵塞感,畏寒怕冷。双侧甲状腺Ⅲ度肿大,质中等,皮色如常,无压痛。舌质澹紫,苔薄,脉沉细。中医诊断为阳虚寒凝,痰瘀互结。
甲状腺肿大阳虚寒凝痰瘀互结舌质淡紫
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28岁女性,妊娠22周,主诉下肢腓肠肌茎挛,发作频繁,受凉或活动后加重,持续3~5分钟,伴鼠蹊部、股部及脚心收缩疼痛。舌象未提及,脉象未提及。中医病名为下肢茎挛症,证型未明确,病因病机可能与气血不足、经络失养有关。
妊娠下肢茎挛肝血不足筋脉失养
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1岁,腹泻、微咳,病程1月余。腹泻日解青绿色泡沫样大便,鼻流清涕,山根色青,舌苔白,舌质正常,指纹青色。病因受凉,病机风寒侵袭太阳、内合阳明,大肠传导失司,太阳与阳明合病。
腹泻风寒阳明太阳合病
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男,36岁,右上腹剧痛向两胁放射,目黄、身黄、小便黄、大便秘结,病程3年。中医诊断为肝胆湿热合阳明里实。舌红苔黄腻而燥,脉弦滑而数。
慢性胆囊炎胆结石右上腹痛胁痛
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患者年龄60岁,男性。主诉纳差、厌油腻。病程未明确。中医病名原发性肝癌晚期。证型未明确。病因病机未明确。面色苍黄晦暗,气短神疲。舌胖、淡紫、齿痕、中裂,苔白腻,舌边瘀斑成片。脉微细而数疾,120次/分。
肝癌晚期肝阳虚脾虚痰阻
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患者年龄41岁,男性。主诉双膝关节痛三年,症状为双膝关节索形肿胀,状若鹤膝,久治不愈,行走困难,口不渴。体征见皮色正常,触之不热,按之稍痛,舌质淡、苔白,脉沉细。中医诊断为痹证(鹤膝风),辨证为血虚血瘀,寒湿阻络。
痹证血虚血淤寒湿阻络
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阳黄,脾湿胆热,舌赤,口不渴,思食冷物,脉弦滑而数大。
阳黄脾湿胆热舌赤脉弦滑数
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患者女性,43岁。主诉开水烫伤左小腿21日,皮肤剥脱,7日前出现左腿不自主抖动,4日前出现张口困难、吞咽不便、咀嚼肌酸痛、颈背部酸痛。面部苦笑貌,张口困难,吞咽障碍,项背肌肉紧张,左下肢阵发性痉挛,舌白腻,脉弦不和。诊断为破伤风。
烫伤痉挛苦笑貌张口困难
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