吐蛔

患者28岁，女性。畏寒发热，脘腹阵发疼痛1周。病程1周。中医病名：热入血室。证型：未明确提及。病因病机：外感风热，经期感染，血热互结。望诊：面色萎黄，唇舌红赤，苔黄兼白，少津。闻诊：无特殊描述。问诊：畏寒发热，无汗，头额昏痛，目眩，乏力，便秘，溲短黄，口渴不欲饮，食纳锐减，停经7个月。切诊：脉弦缓，脉弦细数无力。

患者45岁，主诉暑热霍乱，吐泻清水，口渴，肌肤发红疹，手温脚冷，溲少。病程短。中医病名：霍乱。证型：实热证。病因病机：热毒伏于血分，犯胃则呕，迫肠则泻，外达则发红疹。望诊：面色无明显描述，舌质红糙，红疹。闻诊：无明显描述。问诊：吐泻清水，口渴，溲少，胸闷，腹鸣，吐蛔，口干渴，胸痹胀痛，胃纳增加，呕吐痰涎，胸腹气满，大便闭结，口渴，便血，少腹胀痛。切诊：脉弦，脉缓，脉滑，脉来滑。

56岁 胃脘疼痛5年 伴有嗳气吐酸 腹胀纳呆 便溏浮肿 头晕口中酸苦 慢性病容 舌苔白中澹黄腻 脉沉弦缓 浊阴犯胃 胃失和降 脾运不健 虚实夹杂 寒热错综

14岁女性，脘腹胀甚则吐蛔，病程未提及。肝气犯胃，蛔痛。面色萎黄，舌苔白腻，脉弦滑。脘腹胀痛，嗳气反酸，食欲不振，大便不调，腹痛剧烈时伴有吐蛔。脉弦滑，舌淡红，苔白腻。

八月女婴 日晡壮热 口渴 发斑 头痛如破 声重耳聋 吐蛔 迷闷 两寸脉微无力 两关脉弦细 两尺脉左滑右紧 外感伤寒 病因属外感邪气 病机为邪热内陷 气血壅滞 脉象提示正气不足与邪气交争

患者患内障性暴躁，时时持镜自照，计日责效，病程未明。中医病名为内障，证型未明，病因病机为心火上炎。望诊未明，闻诊未明，问诊见患者持镜自照，情绪急躁，病史较长。切诊未明。

患者年龄42岁，女性。主诉包括虫积、吐蛔、便蛔、往来寒热、四肢冷凝、胃脘刺痛、睡眠不佳、不能饮食。中医病名为虫积，证型为蛔厥。病因病机为肝气郁结、寒热往来、气机阻滞。舌象绛，脉象沉紧。

患者男性，40岁。胃脘部阵发性绞痛3天，黄疸发热1天。纳呆，胃脘痛或作或止，痛则汗出，拒按，痛甚则吐，呕吐蛔虫1条，目睛微黄，小便短赤，大便干结。中医诊断阳黄（湿热内蕴型），胃脘痛（虫居胆道型）。面色萎黄，舌苔黄腻，脉弦数。体温38.5℃，黄疸指数略升高。

患者黄疸，病程两月，口甜不渴，舌浊溲赤。湿热薰蒸，胃气逆行。舌苔浊，脉象未提。病属湿热内蕴，病因病机为湿热薰蒸。

13岁，面色青兼惨白，内热，腹痛，脉沉涩，舌色红，苔白腻，主诉为吸受暑热，夹食内积，诊断为干霍乱证，病因病机为上下不通，中焦热闭，证型为暑湿内蕴，四诊信息包括舌红苔白腻，脉沉涩，病情变化涉及腹痛、小溲短数、口干、无汗、脉滑、舌红苔薄白、舌苔黄腻、脉缓、舌质红润。

7岁男性，发热头疼，项强神疲，头汗出，汗出不彻，脘痞噯腐，呕吐蛔虫，大便不实，小便不利，体温39°，间有譫妄。太阳表症，水逆。舌苔白腻，脉浮数。渴欲饮水，水入即吐。起病原因由饮食未节，夜间受凉。

14岁男性，右上腹突发剧痛，恶心，面色青苍，病程短。蛔虫病，虫扰脘痛，痛甚吐蛔，口苦便结，实证。舌象未提及，面色青苍，声音未提及，气味未提及，症状描述包括右上腹痛、恶心、吐蛔、口苦、便结，脉象未提及。

7岁女性患者，主诉右胁下及脐周阵发绞痛，恶心，呕吐蛔虫。病程3天。中医诊断为蛔厥证。病因病机为中脏虚寒，蛔阻气逆，气不通。舌质淡红，苔白微黄，脉沉细滑。腹部肿胀如鼓，体温38℃，消瘦，畏寒肢冷，大便三日不通。

女，18岁，食欲不振，呕吐，阵发性上腹部、右胁胀痛，痛剧时冷汗出，腰背不能伸直，便秘，喜食茶叶，脉象滑实，舌澹红，苔薄黄。胆道蛔虫症，病因饮食不节，肠胃失调，气机上逆，蛔虫钻入胆道。舌澹红，苔薄黄，脉滑实。

12岁男性，发热恶寒，巩膜黄染，右上腹疼痛拒按，恶心呕吐，便秘，舌质澹红苔微黄，脉数。黄疸，肝胆道疾患，病因病机为肝胆湿热，邪阻气机。面色晦暗，舌质澹红，苔微黄，脉数。右上腹压痛，恶心呕吐，便秘。脉数。

二岁男童，呕恶吐蛔虫，大便三日未行，两目陷落失神，颧红口渴，气粗似喘，烦哭无时，苔黄，肢冷，脉绝，腹部可摸得索状物，土气郁闭，木邪乘之，实少阳阳明合病，蛔虫梗阻之重症。7岁女童，腹痛、便秘、呕吐，一周未进食，曾吐蛔虫，未大便，脾家痰湿，非胃家郁热。

15岁女性，右上腹、剑突下绞痛2天，发作无定时，痛引背心及肩胛，冷汗淋漓，四肢厥冷，休止时右侧胸胁胀满，恶寒发热，恶心呕吐，呕吐物为胃内容物及苦水，口干喜饮，前一日曾呕吐蛔虫一条，巩膜轻度黄染，剑突下触压痛，右上腹腹肌紧张，舌质澹红，苔薄白，脉弦数，体温38.2℃，诊断为肠寒胃热，蛔窜胆道，肝气闭郁，胆气不行，郁而化热。二诊时胆囊区钻顶性绞痛消失，右侧上腹部及胸胁胀满隐痛，无恶寒发热，时作恶心欲吐，巩膜黄染消退，剑突下触压痛减轻，舌质澹红，苔薄白，脉弦。

46岁男性，剑突下阵发性钻顶样疼痛三天，面色潮红，舌质红，苔黄厚腻，脉弦数有力，口干口苦，恶心欲呕，大便秘结，小便色黄，腹部拒按，有吐蛔虫及类似发作史，白细胞升高，蛔虫卵阳性，诊断为胆道蛔虫症。

6岁女性患者，形体消瘦，精神较差，面色白少华，阵发性腹痛，每日3~4次，伴呕吐黄水及蛔虫，饮食不纳，背部胆俞穴压痛明显。脉细弦稍数，舌质红花点多，苔黄微腻。证属蛔虫扰胆，胃肠不安。

女婴曾朵，生后四个月，高热腹泻后腹胀大，神识昏愦，双睛斗视，弄舌不止。脾肾虚寒，中气颓败，阳根欲脱。面色苍白，舌淡，脉沉微。神志不清，腹胀，双睛斗视，弄舌。脉沉微。