听会+头痛

女，29岁，左耳失聪，左颞颅部胀痛，眩晕，夜寐多梦，纳谷不香。肾水不足，肝胆之相火浮越，夹痰浊乘袭清空之窍。舌胖苔薄，脉弦数，太冲大于冲阳，颔厌大于太溪。弦滑，舌胖苔薄白。

患者51岁，男性。口眼向左㖞斜，口角流涎，恶寒头痛，脘闷食少。舌苔白腻，脉滑。辨证为㖞斜之阳明痰湿，外风入中型。

患者男性，52岁，右侧头痛6日，涉及颈部，遇风加重。外风侵袭，入客少阳经脉。面色正常，舌象未提。声音正常，无特殊气味。脉弦而稍缓。头痛部位位于右侧，病程6日，属外感风邪，少阳经受邪。

患者男性，51岁。半身不遂，语言謇涩，右上肢肌肉瘦削，手指僵硬，下肢无力，纳差，血压不稳。神志清楚。面色晦暗，舌质暗红，舌苔薄白。声音低沉，无特殊气味。问诊提示病程较长。脉弦细。中医诊断为中风，证属气滞血瘀，病因病机为瘀阻经络，气血不运。

患者62岁，男性。双侧耳鸣，听力减退1个月余。面赤、口干、烦躁易怒。舌红，脉弦有力。中医诊断为肝胆火郁型耳鸣耳聋。

男，34岁，右侧头痛3个月，初期颈项酸软，随后发展为右侧头痛，症状逐渐加重，伴口苦、面红、心烦、耳鸣。舌红，苔黄，脉弦数。颈椎正侧位X线摄片示轻度骨质增生。中医病名为偏头痛，证型属少阳实热证，病因病机为少阳经热邪上扰。

女，47岁，左口眼歪斜近3个月，左耳后痛，左侧头痛，左眼视物不清，左口眼歪斜，抬眉、皱眉、闭眼、鼓腮力弱，左侧头痛、面麻，大便2日一行，纳少，耳鸣，眠差，苔白少津，脉沉细，病在太阳经、少阳经，异常经络为太阴经、太阳经、少阳经。

患者34岁，女性。左耳慢性中耳炎病程10年，近3天加重。左耳流脓，脓液清稀，听力下降，伴发热恶寒，耳痛发胀，肢倦乏力，食欲不振。舌质偏红，苔腻微黄，脉细数。诊断为聤耳（慢性中耳炎急性发作），证属脾虚湿困型。左耳道潮湿，有稀白色脓性分泌物，鼓膜紧张部穿孔，外耳道及鼓膜边缘充血。

男，55岁，右侧头痛，跳动感，牵及耳根及颈部，遇风加重，病程6日。头痛，属外风侵袭，入客少阳经脉。舌质澹，苔薄白，两脉弦缓。

患者55岁，男性，主诉右侧头痛六天。头痛有跳动感，牵及耳根及颈部，遇风加重。舌苔薄白，脉弦缓。中医诊断为头痛，证型为风邪外袭。病因病机为风邪外袭，侵袭经络，上犯颠顶，清阳受阻，气血凝滞，络道阻遏。

患者左面瘫3天，左侧额纹消失，鼻唇沟消失，鼓腮不能，面麻，身恶寒，苔净少津，口干苦，有便秘、失眠病史。经络诊察示阳明经、少阳经、手三阴经、足厥阴经异常，辨经示病在手阳明经、手少阳经，并累及厥阴经。舌象未明，脉已较前有力。

女，29岁，左耳失聪，颞部掣痛，眩晕，心悸健忘，失眠，纳呆，脘痞，腰酸，病程超过十天。病系心肾不足，中土困倦，肝胆之火浮越，挟痰火乘袭耳窍，证候上盛下虚，正虚邪实。寸口脉濡数带弦，太冲大于冲阳，颔厌盛于太溪，舌苔薄腻。二诊时寸口脉平，颔厌脉转静，太冲仍大于冲阳，舌苔薄腻。三诊时寸口脉浮而弦滑，颔厌脉又显亢盛，苔薄白。

女，50岁，头晕、耳鸣4天。眩晕，肝阳上亢。怒伤肝，肝阳上亢故头痛，面色潮红，舌红，苔黄，脉弦。血压140/95mmHg，颈椎生理曲度变直，水平眼震(+)，颈椎动脉彩超示双侧椎动脉狭窄伴供血不足。

女，21岁。主诉头痛呕吐、高热、痉厥、昏迷，遗留两耳无听力、不会讲话，病程5年。中医诊断聋哑（脑炎后遗症）。现病史示患者呈痛苦面容，焦急心情，神志清晰，左侧上肢肌肉轻度萎缩，手腕下垂，握物乏力。两耳鼓膜正常，光锥存在，喉、舌、声带等发音器官正常。脉象未提及。

患者口眼㖞斜，右手足麻木无力，气塞涎上不能语，魂魄飞扬，如坠江湖中，顷欲绝。中医诊断为中风，证属邪中于络、邪入于脏。病因病机为外感风邪，内伤气血，致经络阻滞，痰浊上扰。望诊未见描述，舌象未见描述，闻诊未见描述，问诊见气塞涎上、不能语、心中愤乱，切诊未见描述。

董某，女，64岁。右耳鸣、耳聋2周，伴头晕、头似戴帽感，呕吐，吐水1碗。中医诊断为耳鸣、耳聋肝肾两虚证。形体瘦弱，精神疲惫，舌澹，苔根黄腻，脉缓滑。舌澹苔薄，脉缓软，舌澹苔薄白，脉略滑。

患者年龄53岁，男性。主诉右耳耳鸣1月。病史显示耳内胀痛，昼夜不息，听力下降，头痛，面赤，口苦咽干，心烦易怒，大便干。舌质红，苔黄，脉弦数。中医诊断耳鸣，证属肝胆火盛。

头痛如啄，左耳听觉减而复增。脉弦滑，舌胖苔薄白。

患者34岁，男性。突发左侧耳鸣7日，左耳内鸣响如雷，神情焦躁，耳内胀闷，头晕，目红面赤，口苦咽干，小便黄，舌红苔黄，脉弦数。中医诊断为耳鸣，证属肝胆火盛。病因病机为肝火亢盛，上逆滋扰清窍。望诊见目红面赤，舌红苔黄。闻诊未提及。问诊包括耳鸣、头晕、口苦咽干、小便黄。切诊见脉弦数。

女，45岁，头痛10年，反复阵发性发作，持续1天至一周，近两周持续性双侧枕－颈部闷痛和全头部紧缩感、重压感，伴双侧耳鸣一周。紧张性头痛，风邪外袭，邪伏经络。面色正常，舌象未提，声音正常，气味无特殊，问诊提示长期头痛及耳鸣，脉象未提。