咳嗽气喘

患者年龄64岁，男性。主诉为慢性哮喘、肺心病，近1年气喘、胸闷气短加重，脐下气上冲心胸。心悸胸闷，咳嗽气喘不得平卧，轻度水肿，腹胀，不欲饮食，四肢不温，大便不调。舌质暗，苔薄白，脉沉弱。中医诊断为心肾阳虚水犯。病因病机为心肾阳虚，气化失常，水气上犯。

男，46岁，精神不振，面部虚浮，背部发凉，周身酸楚困痛，神疲乏力，频频咳嗽，痰多清稀色白，喘息时作，口澹无味，纳差，舌质澹，苔灰白而滑，脉浮紧，外寒束表，内有水饮

女，41岁，腰酸怕冷，月经不调，病程较长。系统性硬化病，肺肾气虚、营卫不和、脉络痹阻。舌质黯红、苔白微厚腻，脉沉细涩。面部、颈肩、四肢皮肤增厚变硬，呈蜡样光泽，胸闷气喘，急走气短，干咳，皮肤雷诺现象。抗组蛋白抗体、抗硬皮病—70抗体、类风湿因子阳性，血沉轻度增快，肺间质纹理增粗。

76岁男性，咳嗽气喘，痰涎多色白有泡沫，畏冷怕风，纳少神疲乏力，口淡无味，大便不多，小便较频。高血压病史。面色无华，舌淡苔白滑，脉弦缓，双肺哮鸣音，血压175/95mmHg。证属外有寒邪，内有痰饮，脉弦为风，脉滑为饮，苔白而滑，中阳不振，运化失常，痰饮内困。

女，36岁，孕8月余，主症包括呼吸急促、张口抬肩、喉间痰鸣、咳嗽咯白痰、胸膈满闷、头痛鼻塞、形寒怕冷、肢体困倦、头目昏眩、饮食减少。舌淡，苔白滑，脉浮紧。风寒外袭，痰饮内生，痰气交阻，肺失宣降，致喘证。

两耳下项间筋挛，壅肿坚硬，咳嗽气喘，内热盗汗 左关弦涩，左尺洪数 怒气伤肝，房劳损肾

患者25岁，男性，主诉咳嗽气喘，有痰难咳，胸闷鼻塞，口中发热，病程2月余。舌红，苔薄，脉沉。证属痰浊阻肺，清窍瘀闭，气逆于上。

62岁女性，两胁胀满不适，咳嗽转体时牵引作痛，痰唾增多，干呕气短，脉沉弦。渗出性胸膜炎。面色苍白，舌苔白腻，脉沉弦。主诉症状持续存在，病程未明确。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

女，78岁，咳嗽气喘2周。慢性哮喘性支气管炎5年，秋冬加重，咯痰不畅。形神俱疲，端坐呼吸，烦热不安，大便偏溏。舌苔白腻，舌质红，脉濡无力。肺脾两虚，痰湿内盛，肺失宣肃。

12岁男性，主诉百日咳20余天，阵发性咳嗽，气喘，痰多稀薄，喉中有痰鸣音，多呕吐。舌澹苔白，脉弦。病机为痰饮在肺，肺失宣化。

患者66岁，女性，主诉月余咳嗽气喘，痰多稀白，多泡沫。既往四肢皮肤瘙痒，皮肤增厚，搔痒抓出恶水结痂，反复发作两年余。面色晦暗，舌苔白腻，脉浮滑。皮肤瘙痒伴局部颜色暗褐，痰涎清稀，咳逆倚息。病程较长，症状反复。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。四诊信息包括面色晦暗、舌苔白腻、脉浮滑、皮肤增厚、痰多稀白、咳逆倚息。

10个月男婴，咳嗽伴气喘4天，痰鸣较重，食乳差，大便稀溏，每天3~4次，舌红苔白，纹澹。中医辨证脾虚肺热。舌红苔白，脉象未提及。

患者60岁，男性。主诉咳嗽气喘，喉间痰鸣，呼吸急促，病程六年余，加重半月。伴胸闷、纳差、乏力、少气懒言、面色晦滞、畏寒肢冷。舌质淡，苔白腻，脉弦数。中医诊断为咳嗽，证属痰湿阻肺，病因病机为痰湿内蕴，肺气失宣。

女，60岁，肺癌，肝转移，胸水、腹水，胸腹胀满，口舌干燥，咳嗽气喘，不能平卧，咳吐痰沫，清稀量多，面色黧黑，唇微紫绀，恶心欲吐，小便短黄，大便燥结，面目及双下肢浮肿按之如泥，颜面浮肿，双肺底湿啰音，心率108次/分，肝肋下3cm，肝颈静脉回流征(+)，双下肢可凹性水肿(+)，舌质红暗边有齿痕，苔白滑腻，脉沉实而数，重症痰饮，痰饮结实、水气壅逆，水饮与实热搏结

患者36岁，女性。湿温病起月余，洒淅寒热，自汗，时有郑声，胃呆，胸满得食则呕，咳嗽气喘，咳痰胶黏，耳聋。脉沉迟弱、尺泽稍大，舌质澹红，苔薄。复诊时胃气略苏，干咳，咳痰白黏不爽，头汗，耳聋，自语郑声，日晡潮热，脉软缓，舌澹红。中医病名未明确，证型未详，病因病机未明。

男，52岁，反复咳嗽半年余。咳嗽气喘、痰白量多、神疲乏力。舌淡苔白，脉细。中医病名：咳嗽。证型：肺肾气阴不足，阳亏为主。病因病机：久咳属肺肾之气阴不足。望诊：舌淡苔白。闻诊：未提及。问诊：咳嗽气喘、痰白量多、神疲乏力。切诊：脉细。

女，39岁，慢性喘咳病史10余年，活动或受寒加重，痰多清稀色白透明，面色萎黄虚浮，晨起颜面肿胀，舌淡体胖有齿痕，苔白滑，脉沉细滑，证型为脾肾阳虚，痰饮犯肺。

3岁男童，发热咳嗽气喘一周。风温入里化热，热邪壅肺。体温38.8℃，咳嗽气粗喘促，面红赤，无汗，苔白薄，脉数。

12岁女性患者，长期咳嗽气喘，咯痰白清稀，病程逾十年，自幼发病，冬春易发，近两日加重，夜间尤甚，纳食尚可，尿频数。面目浮肿，淡白少华，唇微发绀，舌体胖嫩、质淡，苔薄白，脉濡细。辨证为痰浊阻肺，肾不纳气。

男，70岁。频患咳嗽气喘，每逢天寒即发，二十余载。形寒短气，咳嗽痰出稠白，能坐不能卧，形体甚瘦，小溲反多，胃纳差。舌苔薄白，根中带腻，脉细软如丝。辨证为老年阳衰，饮邪内盛。