咽肿

患者女性，39岁。主诉声嘶半年余。间接喉镜下见会厌喉面充血，双侧声带中段边缘有结节，发音时闭合欠佳。口干咽干，舌质偏红少苔，脉细数。中医诊断为慢喉喑（声带结节）。证型属阴虚火旺，痰瘀互结。病因病机为外感风寒，寒邪化火，热伤肺气，火灼肺阴，痰瘀搏结于声带。望诊见舌质偏红少苔，闻诊无特殊描述，问诊见声嘶、口干咽干，切诊见脉细数。

孙某，男，2岁。暴受惊恐，引动肝胆伏热，猝厥昏不识人，头热，足冷，脉数，关纹青紫，舌红。热厥。肝胆郁火上升，热痰蒙清窍。面色未提及，舌红，苔白，脉洪数、滑、缓，关纹青紫、紫色、红色，目睛呆钝，虚里穴动跃，遍体有汗，头足皆热，便下黑色酱粪，目出泪，口流涎，喉间红肿，吮乳如常，微有寒热，咳嗽，溲多，咽肿，咳痰，鼻涕，大便色黄，溲长。

患者，女，4岁。发热、咽痛3天。发热恶寒，穿厚衣而战栗，流涕清稀，咳嗽痰少，口干，胃纳不佳，大便3日未解，小便黄短。体温39.4℃，面色红赤，手足不温，左侧鼻腔可见血痂，咽红，双侧喉核中度肿大。舌红，苔厚微黄，脉浮数。中医病名乳蛾，证型外寒里热。望诊面色红赤，舌红苔厚微黄。闻诊无特殊。问诊发热恶寒、流涕、咳嗽、口干、胃纳不佳、大便未解。切诊脉浮数。

女，42岁，躯干及肢体内侧反复出现环形红斑样皮疹，瘙痒，病程近2个月。舌淡暗苔白腻，脉弦滑。辨证为风寒湿痹。咽肿痛，性急，受风、酒后及夜晚加重，有冷风过敏史，双手肿胀。

患者68岁，男性，素体虚弱。主诉畏冷、头晕、神倦、纳少、尿短、气逆不得平卧、喉间有气作祟。脉沉弦细，舌淡苔浊腻。中医诊断为饮聚喉间，阻遏气道。病因病机属饮邪内聚，气机壅塞。望诊见舌淡苔浊腻，闻诊未见明显异常，问诊提示畏冷、头晕、纳少、尿短、气逆，切诊脉沉弦细。

患者年龄未提及，主要症状为痧子、壮热、烦闷、神思躁扰、经事先期而行、头痛、舌绛满刺、咽肿、眩晕、耳鸣、神疲、失眠、关节痛、胸闷、便溏、溲赤、咳嗽、气急、咽痒、太阳筋跳动、作魇。中医病名未明确提及，证型为热入血室、温邪化热伤营、邪毒不达、温邪内伏、病势渐得转轻。病因病机为营阴被邪火消烁、温邪深伏、邪毒不达、疠毒深郁。望诊见舌绛满刺、舌根黄、舌中澹黄、舌光红少液、舌根黑尖见红刺。闻诊见喉间哽痛、喉关红碎。问诊见身热、经事先期、胸闷、便溏、溲赤、咳嗽、气急、咽痒、失眠、梦语、煳语。切诊见脉弦数、脉数、脉小数、脉濡滑左弦。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状包括咳嗽不畅、咽肿微痛、会厌下垂、声音不亮、腹痛便泄不爽。病程未明确。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为风邪湿热秘于肺部，过服苦寒药物致寒邪移于大肠，火因寒逼，肺气不舒。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括咳嗽、咽痛、腹痛便泄、精神状态等。切诊包括脉象沉细而数、右部稍平、右关微数、平。

6岁男童，发热咽痛3天，体温38℃，两侧扁桃腺高度肿大，咽峡发赤，舌苔微黄，脉细数无力，辨证为阴虚肺燥。复诊体温升至40℃，精神不振，咽肿痛加剧，伪膜不减，舌苔黄腻，脉实大而数，辨证为毒热炽盛。后续体温恢复正常，咽肿减轻，伪膜消失，舌苔腻轻，脉转弦细，辨证为阳盛已解，阴虚又显。

男，39岁，舌根咽痛年余，右齿龈痛，脉细弦数，舌红苔黄，虚火内蕴，复感外邪，虚火喉症

5岁女性，身热三日未退，体温39.2℃，右侧咽关红肿有白腐，精神不振，鼻涕口渴，舌苔白腻，脉浮数。外感时邪，上焦宣展失司，邪郁不达，形成单侧喉蛾之证。二诊时身热已退，精神食欲佳，咽关尚有红赤，肿大略消，微有咳嗽，腹胀便秘，舌苔中白腻。上焦风热之邪未彻，中焦尚有余滞未清。

女，26岁，喘息发作，不得平卧，心前区不舒，心慌，胸闷，气短，汗出。喘息频作，微热，心悸，汗出。脉弦细，两寸无力，舌质红，苔少津，边有齿痕。平素痰饮壅肺，近因邪热伤津，清肃失降，心气不足。

患者肝脾郁结，气与痰滞，石疽坚肿，咽肿喉痹，牙紧颈酸项胀，厥少不和，经络壅塞，七情致伤，脾胃虚弱，便溏，食入作呕吐。中医病名石疽，证型肝脾郁结，病因病机七情伤肝，脾虚痰阻，气机不畅。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见咽肿喉痹、牙紧颈酸项胀、便溏、食入作呕吐，切诊脉沉弦涩。

患者主诉头痛、身痛、恶寒发热、鼻阻、咽喉红肿疼痛、吞咽困难、饮食减少。病程半年未愈。中医病名属结喉肿大，证型为少阴寒气凝结于支脉，病因病机为寒气凝结。望诊见苔白，闻诊未提，问诊见口不渴、小便清长，切诊脉细微。二诊书案提示肾气虚，三诊书案未提，四诊病情变化为鼻塞清涕，五诊转现大牙作痛，少阴虚火上浮。

女，40岁，左鼻孔流血3年，头痛1个月。左下鼻甲肥大，鼻粘膜苍白，鼻咽顶部组织增生。舌红少苔，脉细数。热毒内蕴，阴虚血热。翻花疮。

患者年龄11岁，主诉血小板减少2月余。病程长短未明确。中医病名血证，证型邪热留恋，阴血亏损。病因病机外邪留恋，热灼阴血。望诊面色苍白少华，舌苔薄。闻诊声音嘶哑。问诊食欲不振，恶心欲吐，咽红，扁桃腺肿大，易感冒，咽肿痛，口腔溃疡，头胀痛，大便不成形。切诊脉细。

患者58岁，男性，主诉乏力、活动后加重，肝区隐痛，胁肋不适，纳食欠佳。慢性肝病面容，肝掌、蜘蛛痣，舌质澹红，苔薄白，边有齿痕，舌底脉络迂曲，脉弦。中医诊断肝岩，证型肝郁脾虚，瘀血阻络。病程长期，有乙肝病史，肝硬化，肝癌病史。

3岁半女童，壮热39.5℃，咽肿，口唇肿，目肿合缝，头肿如斗，面有疥疮。面色晦暗，舌质红，苔黄厚。声音嘶哑，口气臭秽。脉浮数。

患者起病于浴后当风，恶寒而咳，一身尽痛，当背尤甚。脉弦。面色无华，舌苔薄白。恶寒、咳嗽、一身尽痛、背痛、脉弦。外感风寒，肺气失宣，寒邪束表，肺卫不固。

6岁女性患者，发热5天，咳嗽，咽肿，背部及颌部见疹，食纳不佳，恶心，水入即吐，下利青色，目羞涩，眵多。舌红，苔黄腻，脉洪数。中医诊断为麻疹，病机为外感麻毒时邪，内犯肺脾，肺气郁闭，肺热移于肠胃。望诊见舌红苔黄腻，闻诊无特殊，问诊见发热、咳嗽、吐泻、疹出不适，切诊脉洪数。

妇人咽喉肿塞，浆粥不下，病程数日。中医病名喉痈，证型属火热之证，病因病机为火热壅盛，热结咽喉。面色红赤，舌红苔黄，脉数。声音嘶哑，口气热臭。咽喉肿胀疼痛，饮食困难。手少阴心经与手少阳三焦经火盛，热结正络。