患者年龄13岁,男性。主诉近两个月舌质发燥,不欲热饮,嚼食下咽有疼痛感。体征见舌质黑,面色苍白,脉浮紧。辨证为心火上炎,津液败损,火毒内结。肿瘤呈团状丛生,大的似绿豆,小的同谷粒。症状包括发音不清,疼痛啼哭,饮食困难。
舌瘤心火上炎津液败损火毒内结
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患儿啼哭不安,拒乳拒食2天。舌面、两颊见白色假膜成片,状如凝乳,不易拭去,舌尖偏红。中医证型为胎毒蕴结心脾,上熏于口。舌红,脉象未提及。
口腔炎心脾积热
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5岁女性患者,主诉夜寐后突然惊叫2个月,伴心悸、头晕、多梦、失眠,面色黄白失润。舌质红,舌尖绛,苔薄白失润,脉弦细。诊断为心神怯弱,心肾不交。夜惊不已,伴有惊恐表现,眼瞪口张,啼哭不止。眼下有失眠弧。
夜啼心神怯弱心肾不交心悸
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1岁男童
夜啼不止,夜寐不实,尿短而赤,大便干燥,舌红尖,苔薄欠润,指纹淡紫
外感余热未清,热扰心神
夜啼不止心神不安尿短赤大便燥
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11天男婴,哺乳无力,腹膨拒按,心烦气粗,啼哭不安,舌红唇赤,大便一日三四行,纹暗不明。诊断为胎热腹胀,证属胎热内蕴,气机壅滞。舌红、唇赤、腹胀拒按、啼哭不安为临床特征。
胎热腹胀舌红唇赤腹胀心烦气粗
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4岁女性患者,发热两小时,有高热惊厥史。体温39.2℃,脸色潮红,咽红,扁桃体Ⅱ°充血,舌尖红,苔薄黄。病情发展过程中出现全身抽搐,神志丧失。诊断为上感、高热惊厥。属纯阳之体,外感时邪致阳气不得宣泄,实热内闷,引动肝风。
高热惊厥上感实热内闷肝风內动
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女性,27岁,恶寒发热头痛1天,病程1天。恶寒发热,头痛欲裂,身痛无汗,烦躁不安,啼哭不已。面色痛苦,舌澹,苔薄白,脉弦紧。感冒,风寒外袭型。
风寒感冒风寒外袭
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女,3个月,主要症状为不想吃奶、双臂舞动、啼哭、面色暗红、舌苔黄斑状,病程未明确提及。中医病名红丝瘤,证型为先天肾中伏火伤精败血,病因病机为肾中伏火郁结成毒。望诊见天庭色红、山根气海色青、承浆紫红、舌苔黄斑状。闻诊见哭声颤轻短。问诊见患儿昼夜不安、吃奶少、大便蛋黄色。切诊见指纹紫色通于气关,肿物皮色红、含血丝、触之皮软。
红丝瘤肾中伏火肝阴虚胎瘤
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一岁男童,发热、呕吐、下利如水、烦躁不安、面色苍白、抽搐。舌象苦黄厚腻,舌尖绛赤,脉沉伏带数,四肢厥冷,口渴喜饮,小溲短少,严重脱水。
高热湿热烦躁抽搐
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5岁男童,主诉黄疸,全身发黄,双目紧闭。凝脂翳,病因脾胃受伤,湿热上攻。眼部白睛发黄如橘色,黑睛混浊,色灰黄污浊,瞳起陷翳。全身黄疸,小便少,啼哭,身热烦躁。
黄疸湿热上攻脾胃受伤凝脂翳
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患者30岁,女性,主诉心悸心慌、见生疏之人即骇怕、精神紧张、全身战栗、背寒如冰、胸闷心烦、呕恶痰涎、睡卧不安、梦多易惊。中医诊断为饮证,证型为寒饮停滞,胸阳不振,心神虚怯。望诊见舌苔提示寒饮内盛,闻诊无特殊描述,问诊见发作性症状,切诊脉象未详述。
饮证寒饮停滞胸阳不振心神虚怯
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患儿5个半月,阵发性啼哭吵闹,不肯安睡。小儿夜啼,病因病机为病后体弱,余热未尽,虚烦不寐。面色正常,舌象未提。声音啼哭频繁,无特殊气味。问诊提示既往发热、吐乳、腹泻,大便鸡蛋花状,小便黄少。脉象未提。
夜啼虚烦余热未尽烦躁
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4岁女性患者,主诉四肢抽搐、浑身震颤2个月余。脑炎病史3个月,遗留四肢抽搐、浑身震颤、弄舌、瞪眼、失语、吞咽困难。神志不清,语言失语,四肢抽搐。舌质澹红,苔薄黄,脉沉细。中医诊断为肝肾阴亏型。
痉证肝肾阴亏
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女,2个月,吐奶不止,腹满胀气,矢气频多,大便酸臭,啼哭不安,舌苔薄润而腻,舌后部有蒂丁高起。胃寒气逆,受纳、腐熟之职失司。舌苔薄润,舌后部有蒂丁高起,脉象未提及。
啼哭不安胃寒气逆吐奶不止腹满胀气
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30天男童,夜啼,见光加重,烦躁面赤,口热,小便短赤,唇干,舌尖红,苔黄,指纹色红。证属心火炽盛。
夜啼心火炽盛舌尖红苔黄
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男,2岁,右疝肿大如鹅卵,时坚时软,脐腹胀痛,曲腰啼哭,纳谷不香,大便溏薄,舌苔薄腻。肝肾虚寒,脾胃湿滞。面色苍白,舌苔薄腻,脉象未提及。纳谷不香,大便溏薄,脐腹胀痛,曲腰啼哭。
右疝肿大脐腹胀痛肝肾虚寒脾胃湿滞
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2岁男性患者,主诉咳嗽、痰多清稀、流清鼻涕、夜间啼哭。病程1周。中医诊断风寒犯肺,营卫不和。面色青暗,舌苔白滑,指纹淡滞,呼吸短促,鼻翼煽动,双肺满布干湿啰音,心音低顿。
夜间啼哭小儿肺炎风寒犯肺营卫不和
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患者5个月,主诉胎火上冲,口舌生疮,白腐满舌,流涎,啼哭不安。舌尖红赤,指纹紫滞。中医诊断为胎火上冲证,病因病机为胎热内蕴,心火上炎。
胎火上冲口舌生疮舌尖红赤指纹紫滞
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1岁半男童,主诉发热战栗、神志不清、昼夜烦躁啼哭、疼痛难眠。面红息粗,啼哭不安,口渴喜饮,大便干燥,手脚红肿灼热,小便发热,乳食不振,舌质红,苔薄黄,痛处拒按,指纹紫达气关。中医诊断火郁、血痹、温热流注。病因由暑温热,治疗失宜,余热未尽,毒气走散,内入血分,流注经络,气机不畅,瘀血阻塞。
暑温并发肿温热流注火郁血痹
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8个月男婴,主诉夜啼不安,哭声低弱,睡喜蜷卧,腹喜揉按,四肢不温,吮乳无力,食少便溏,小便清,面色青白,唇色澹红,舌苔薄白,脉沉细,指纹澹红。中医诊断为脾寒气滞,病因属护理不当,腹部中寒或冷乳哺食,导致脾胃受寒,夜阴盛寒凝气机而痛。
脾寒气滞脾胃受寒夜啼不安腹中作痛
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