58天患儿啼哭不安,拒乳拒食。舌面、两颊见白色假膜成片,舌尖偏红。中医辨证为胎毒蕴结心脾,上熏于口。舌象见白假膜、舌尖红,脉象未提及。病程2天。
胎毒蕴结心脾积热口腔假膜
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6个月男婴,夜啼月余,哭声低弱,拍哄无效,白天正常。腹部受寒史,纳少,吮乳无力,睡时喜蜷卧,大便溏薄。舌澹苔薄,指纹澹红,脉细弱。证型为中焦虚寒,寒凝气滞。
夜啼脾虚寒凝气滞脏寒
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1岁2个月,面色萎黄,肌肉消瘦,不思饮食,精神不振,啼哭,夜寐不安,低热,腹部胀大,黄色黏液便,指纹沉滞,舌质红,苔薄黄。消疳理脾。舌质红,苔薄黄,脉象未提及。
脾胃虚弱消疳低热指纹沉滞
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3个月女婴,主诉积滞泄泻,日四五次,腹痛胀满,矢气频多,啼哭不安,小溲尚通。舌苔厚腻。病程未明确。中医病名:伤食泄泻。证型:食积内停。病因病机:乳食内滞,脾运失职,气机不畅,清浊不分。望诊:舌苔厚腻。闻诊:无特殊。问诊:腹痛胀满,矢气频多,啼哭不安,小溲尚通。切诊:无脉象描述。
伤食泄泻积滞脾运失职气机不畅
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出生45天,啼哭拒乳近一周,面色微黄,口腔上腭有条索状溃疡面,长约2厘米,宽约0.5厘米,上覆黄色脓样物,边缘清楚,不红肿。中医诊断为火毒上攻、伤阴损络之溃疡。
口腔溃疡火毒上攻伤阴损络
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患者年龄为新生儿,性别男。主要症状为全身肤色黯紫,皮肤不温,双下肢至臀部硬肿,哭声低微,不乳,一般反应欠佳,体温低于35℃。中医病名为新生儿硬肿症,证型为风寒闭阻,病因病机为感受风寒之邪,寒凝血滞,气血不能温煦肢体。望诊见肤色黯紫,舌象未提及。闻诊见哭声低微。问诊见不乳、一般反应欠佳。切诊见体温低于35℃。
新生儿硬肿症胎寒五硬阳虚
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女婴,出生后5天,呕吐2天。腹型上腹部膨隆,可见胃与肠型,腹壁青筋暴露,腹皮光亮,腹皮可见长圆形与条索形隆起,叩诊如鼓,触诊不坚。面色光白,皮肤干皱,舌质暗,苔微白,脉沉细数。中医诊断关格病,病机为胎秉不足,元气虚弱,胎滞内存,导致腹内气滞血瘀。
关格病胎秉不足元气虚弱胎滞内存
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6岁女性患者,主诉夜啼不止6年,近3年伴头痛,前额及两眉间明显,时流涕。面色少华,毛发稀疏,印堂青紫,形体消瘦,舌质暗、苔薄,脉沉弦。中医诊断为胎元虚弱,复感风寒,日久入络,寒凝瘀滞。病因病机为外感风寒,内伤血虚,阴阳失调,脉络失和,营卫气机滞涩。
夜啼头痛鼻渊胎元虚弱
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7岁女性患者,主诉右肩着地后肿痛畸形,伴疼痛啼哭。左锁骨中段肿胀压痛,成角畸形,无骨擦音,患臂活动受限。诊断为左锁骨中段青枝骨折。
青枝骨折肩部肿痛成角畸形活动受限
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3岁男童,形体消瘦,精神萎靡,饮食增多,腹胀,喜食指甲,夜间啼哭,大便不调。舌淡,苔薄,脉细。大便常规检查蛔虫卵(+++)。病因饮食不洁,虫卵入体,蛔虫生长,精微损失。病机虫实为主。
夜间啼哭疳积虫积形体消瘦
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患者年龄28岁,女性。主诉产后8个月乳汁骤减,伴头昏脑胀、情绪烦躁。辨证为暴怒伤肝乳断。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见情绪波动、劳碌,切诊未提及。中医病名为乳汁不足,证型为肝气郁结,病因病机为情志不调、气机闭塞。
产后乳汁不足肝气郁结
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患者,男,9个月,下痢发热10余天不退,泄痢日十几次,伴呕吐,嗜睡。肠胃湿热,阻滞不解。消瘦,痛苦面容,啼哭多泪,腹胀,口不干,尿黄。舌质红,苔黄厚腻,指纹浮滞。大便化验脓球(+),血常规白细胞升高。
肠胃湿热阻滞不解消瘦腹胀
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女,2个月,惊风、夜眠不安、烦躁啼哭、抽搐惊痉、乳食不佳、肚腹胀满、颜面潮红、小便黄短、咳嗽鼻塞、发热恶寒、口渴喜饮、夜中盗汗、大便溏煳、臭气熏天,鼻炎,惊风,外感夹食症,外为风寒所感,内为乳食所伤,积热不化,风火相扇,肝风内动,面色潮红,舌象未提,声音未提,气味臭气熏天,脉象未提
惊风外感夹食症
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四月二十六日医案,内热极盛,啼哭不止,项强,角弓反张,便结四五日,指纹紫伏。诊断为内热极盛,将发刚痉。望诊见指纹紫伏,闻诊未提,问诊见内热极盛、便结,切诊见脉象未提。病机为内热极盛,属刚痉证型。
内热极盛将发刚痉肝风内动肝阳上亢
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患者年龄2岁,女性。主诉中毒性消化不良,夜间啼哭不止。病程未明确。中医病名未明确,证型为久泻伤阴,阴虚内热,虚火上炎。面色萎黄,两颧发红,五心烦热,唇红而焦,口干少津,舌赤剥苔欠津,脉细而数。
中毒性消化不良阴虚内热虚火上炎心肾不交
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6个月男婴,主诉哺乳时烦躁啼哭,口流涎唾,饥不能食。舌面布有白色糜点和奶块状物,拭之不易去。证属邪毒蕴结,心脾热盛。舌象异常,脉象未提及。
鹅口疮心脾热盛邪毒蕴结
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患儿3岁,左腿痛3个月。脉沉缓,舌苔薄白。左下肢肌肉不萎缩,神经反射正常。诊断为痹症,病因为风寒湿浊之气流注经脉,气血受阻,运行不畅,导致腿痛时作。
痹症风寒湿阻气血不畅
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7个月女婴,腹泻3月余,时常烦躁啼哭,面色微红,肛门四周鲜红,大便色深黄臭秽,舌红少苔,指纹暗红。诊断为热泻。
热泻舌红少苔指纹暗红
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郑某,女,38岁。躁动不安,坐卧不宁,气逆胸闷,情绪抑郁,不饥不食,悲伤啼哭,外出乱跑,自言自语,高声吼叫,乍冷乍热,嵴背如灼,两腿无力,头眩颠痛,咯吐黏痰,口燥咽干。精神分裂症。肝气郁结,痰火上扰。面色无华,舌质红,苔黄腻。声音高亢,气息粗重。脉弦滑。
精神分裂症痰热上扰心神不宁肝郁化火
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