患者出生体重2.45kg,身长49cm,形体瘦弱,多寐少动,啼哭无力,吮乳力弱量少,时吐乳液,目珠迟滞,发细黄,毳毛多,耳郭软,甲软短,四肢欠温,舌苔薄。中医诊断为胎怯脾肾两虚证。证型为脾肾两虚,病因病机为先天禀赋不足。望诊见发细黄,耳郭软,甲软短,四肢欠温。舌苔薄。脉象未提及。
胎怯脾虚肾虚
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14个月男童,主诉风寒外感10余天。阴茎内缩如豌豆大,睾丸缩入不可触,啼哭躁扰,出冷汗,四肢冰凉颤抖,发热38℃,咳嗽,喉有痰鸣,流清涕,乳食减少,神萎,指纹黯澹浅现命关,舌淡苔白腻。
啼哭躁扰风寒外感寒邪凝滞阴茎内缩
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患者年龄20天,主诉呕吐不止,啼哭不休,病程3天。中医病名呕吐,证型乳食停滞,病因病机饥饱失宜,脾胃升降失职。望诊面色青黄,舌质红苔白腻,指纹青紫。闻诊声音嘶哑。问诊惊哭啼叫,拒食,食入即吐,3天未大便,未转矢气,呕吐物酸腐臭味后转为黏液或干呕。切诊青脉暴露,按之硬满,腹部隆起而胀,叩诊鼓音,四肢温和,小便短赤。
呕吐不止乳食停滞脾胃虚弱面色青黄
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8个月男婴,夜啼、易惊、烦躁、手足扰动、口渴、纳呆。中医诊断为夜啼,证属心火亢盛、肝热上扰。面色红,舌红苔黄,脉数。主诉为夜寐啼哭,病程较短。
夜啼心火内炽肝热熏蒸清心平肝
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患者5岁,壮热不退,体温40.1℃,舌绛干燥,面赤目肿,口唇燥裂,咳呛不爽,啼哭少泪,便闭溲少。中医病名属热燔伤阴,证型为热毒内炽,病因病机为痧邪未清,热毒内炽,津液枯涸。望诊见舌绛干燥,面赤目肿,口唇燥裂。闻诊无明显描述。问诊见咳呛不爽,啼哭少泪,便闭溲少。切诊见脉象未提及。
麻疹后热毒热毒内炽津液枯涸肺津伤损
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患者年龄1岁,主要症状为腹泻,泻稀黄便带黏液,日7~8次,病程半月。精神差而烦躁,腹胀不思食,排便时啼哭,四肢微凉,大便质稀色白,有黏液,黏液(++),红细胞(+),脂肪球少许。中医诊断为脾虚湿滞。望诊见精神差,舌象未提。闻诊无特殊描述。问诊包括腹泻、腹胀、不思食、四肢微凉。切诊无脉象描述。
脾虚湿滞腹泻不止腹胀便溏黏液便
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20天男婴,主诉口腔粘膜、舌上出现奶块样白屑,啼哭不止,腹胀气,便秘,舌质红。中医诊断为鹅口疮,病因病机为胎热移毒,心脾积热。望诊见舌质红,切诊未提。问诊见啼哭不止、腹胀气、便秘。闻诊未提。
鹅口疮心脾积热便秘腹胀气
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5个月男婴,夜间哭闹1月余,定时而作,哭声洪亮,烦躁不安,睡眠中惊恐而醒,手足心热,前囟平,舌质红,指纹紫滞。小儿夜啼(心热型),病因病机为心热扰神,气机不和。面色正常,舌质红,指纹紫滞,脉象未提及。
小儿夜啼心热胃不和
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7岁男性,近三日咳嗽、鼻塞、口干、微渴,夜热晨退,头痛,间汗。舌质尖边红、苔薄白、少津,脉浮数。诊断为感冒,属外感风热,邪热在表,正气与邪相争。
感冒风热阴虚表证
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4天男婴,小腹及两下肢硬肿3小时,啼哭无力,吸吮差,体温正常,肝肋下2厘米,小腹部及双下肢股外侧肿硬,耻骨联合部为甚。硬肿症。寒凝血瘀,阳气不达。面色苍白,舌淡,脉弱。局部皮肤硬肿,触之温度低,色泽暗红。
硬肿症阳虚血瘀
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11个月男童,大便泄泻日十余次,蛋花样便,肠鸣,纳差,口渴喜热饮,面色白,精神不振,啼哭,小便少,指纹沉滞在气关,舌质澹红苔薄白。证属中阳不振,脾气虚弱。面色白,舌质澹红苔薄白,脉象未提及,肠鸣,大便异常,纳差,口渴喜热饮,精神不振,啼哭,小便少。
消化不良脾胃虚弱中阳不振
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18天女婴,换尿布及移动左腿时啼哭不安。左髋关节无红肿,伸屈自如,两肢等长,吮乳及精神正常。诊断为寒湿内侵,经络失利。面色正常,舌象未提,声音正常,气味无异常,脉象未提。
髋关节痛寒湿侵袭
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6个月男婴,主诉啼哭不止、两目上视、四肢抽搐,病程月余。中医病名未明确,证型未提及,病因病机未描述。面色黄,舌淡,苔薄白,指纹青暗而滞。脉象未提及。症状包括头部前屈、两眼上翻、手足内收、口角抽动、夜寐易惊,面黄肌瘦。血钾低,血钙正常,脑电图提示婴儿痉挛症。
婴儿痉挛症脾胃虚弱惊风内动肝肾不足
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患儿3个月,腹部胀满膨隆,触之紧绷,不欲乳食,大便2日未解,啼哭不宁。舌红,苔薄白,指纹澹红。寒气内结,乳食停滞。
盘肠气痛寒气内结乳食停滞
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4岁女性,腹泻3天,大便稀薄多沫,色澹,无明显臭味,喜啼哭,肠鸣,轻度咳嗽、流清涕,厌食,面色澹白,苔白腻,脉濡,指纹色红,腹泻(寒湿泻),病因病机为寒湿内盛,脾胃运化失常,证型为寒湿泻。
腹泻寒湿泻脾虚苔白腻
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患者年龄未具体记载,主诉为舌上糜点满布,啼哭无泪,烦躁不休,泄泻昼夜无度。中医病名口糜,证型心脾积热、虚火炎上、气阴耗伤。望诊见舌上糜点满布,面色萎黄。闻诊无明确描述。问诊见泄泻无度,初经断乳,肌肉削尽,伤于阴者殊难恢复。切诊脉象细如丝。
口糜心脾积热虚火炎上气阴耗伤
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8岁女性,主诉大便不下4天,腹胀痛甚,啼哭不已。腹胀如鼓,拒按,口中气臭,面赤尿黄,舌苔黄厚腻,脉象滑数。中医诊断便秘(热秘)。病因病机为热邪内蕴,腑气不通。舌象黄厚腻,脉滑数。腹胀剧痛,食后呕吐,烦躁不安。
便秘热秘腹胀痛面赤尿黄
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患者20岁,女性。忧郁不爽,不时啼哭,病程3年。抑郁,动作迟缓,兴味索然,忧念丛生,悲观失望,静坐不语,怕见人,失眠,纳呆,日见消瘦,月经期症状加重,有幻听及恐惧感。面呈愁容,憔悴,目呆滞,体木僵,反应迟钝,语言低而简略,思维奇特,联想散漫,知觉略迟钝,舌澹苔薄腻,脉弦滑。中医诊断郁证(精神分裂症),证型气血痰郁型。
郁证气血痰郁心神不宁月经失调
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男,11个月,腹部胀满,啼哭不安,病程短。气滞虫积,饮食不慎,脾运失职,湿阻气滞,虫生阻塞肠道。面色苍白,舌苔白滑而腻,脉沉细数而无力。腹部膨隆胀气,呼吸急促,大便六天未行,矢气无,小溲短少。
腹部胀满气滞虫积大便闭结脉象无力
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易某,男,1岁7个月。左侧腹股沟出现条索状物,啼哭时明显,向腹部推送消失。体瘦面白,哭声低微,少食便溏。舌澹苔润,指纹澹红。辨证为脾虚气弱,中气下陷。
小儿疝气脾虚气弱中气下陷
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