善恐

老僧悟庵心悸善恐，面目四肢微有浮肿，形肥白不坚，脉濡弱而滑。气虚痰饮，浸渍胸膈。舌象未提，闻诊未提，问诊提示病程较长，病机为气虚痰饮，痰湿内渍，脾气不足。

患者年龄81岁，男性。主诉小便淋沥，排尿不畅近5年，小便涓滴如丝，时有闭塞不通。临床表现包括面色无华、视物不清、气短乏力、善恐易惊、少腹拘急、小便点滴如丝、膀胱充盈拒按。舌澹，苔白润，脉沉细而滑。中医诊断为癃闭，证型为肝阳不足，肾气不化。病机为肝阳不足，升发疏泄无权，下不能温肾，膀胱气化不利。

患者年龄11岁，女性。主诉为精神不安，恐惧感尤甚，入夜惊惕不安，憺憺不能成寐。舌质红，苔黄腻，脉细数小滑。中医病名为惊恐，证型为胆虚痰热扰心。病因病机为胆虚痰热扰心。

70岁女性，胸憋闷痛3年，加重半年。主症为胸憋闷痛，每日发作2次，伴心烦失眠，易惊善恐，头晕气短，脘痞呕恶，纳呆食少，大便溏薄，肢体沉重，口苦。形体丰腴，舌胖淡暗、苔黄腻，脉细弦而滑。中医诊断为胸痹心痛，辨证属痰浊壅塞，心脉痹阻。

6岁男童，夜卧不安4年，咳嗽20天。夜寐不安，梦中惊醒，冷汗四肢冰凉，注意力不集中，烦躁易怒，咳嗽痰多，纳差。面色无华，精神萎靡，胆怯懒言。舌澹红，苔白腻，脉左弦，右稍滑。诊断为心虚胆怯，痰火扰心，兼夹外感。望诊面色无华，舌澹红苔白腻。闻诊无特殊。问诊见夜寐不安、咳嗽、纳差。切诊脉左弦，右稍滑。

心悸善恐，形肥白不坚，脉濡弱而滑，气虚痰饮浸渍膈上。

患者女性，48岁。主诉善恐1年，加重2个月。刻下未遇恐惧之事却有恐惧之感，伴面色无华、失眠多梦、头昏眼花、腰膝酸软、神疲乏力。舌质澹白，舌苔薄白，脉象沉细。中医诊断善恐，辨证肾精亏虚，肝血不足。

患者年龄64岁，男性。主诉惊悸失眠一年余，加重两个月。诊见面色萎黄，眼睑黧黑，目光呆滞，表情焦虑不安，舌苔白厚而腻，脉象弦滑。中医诊断老年期痴呆，证属胆虚兼痰阻型。病因病机为胆气虚弱，痰浊阻滞。

61岁，头痛、头晕、失眠、健忘、烦躁易怒、记忆力减退、焦虑多疑、精神错乱、语无伦次、幻听、意识不清、饮食减少、大便秘结。痰火郁结，阻闭清窍。表情呆滞，舌质红，舌苔薄黄，脉象弦滑。

患者52岁，男性。主诉失眠，善思多虑，烦躁难忍，难以自持。伴随症状包括头部麻胀、目眩、胸胁苦满、阵发心烦、大便干燥、小溲发黄、纳食尚可。诊脉弦滑，舌质淡红，苔薄黄。中医诊断失眠，辨证为三焦不利，表里同病，虚实互见。

老僧悟庵，心悸善恐，病程未明。中医病名属心悸，证型为气虚痰饮，病因病机为痰饮浸渍于膈上。望诊见形体肥白不坚，切诊脉象濡弱而滑。

女，26岁，病程2年，不寐，夜卧梦魇，易惊醒，恍惚惊恐，情绪紧张，口干心烦，月经量多略延迟，舌质淡、苔净，脉弦细，不寐，肝胆虚，善恐，心神不宁，肝气郁结，心火亢盛，阴虚内热

女，病程两年，常悲伤欲哭，精神恍惚，易悲善恐，心烦，心悸，呕逆，头晕，多痰，自汗，潮热。舌苔黄腻，脉细。痰热扰心，痰热犯胃，痰热上蒙清窍，痰热滞于三焦营卫。

老僧悟庵 心悸善恐 肥白不坚 濡弱而滑 脉象 气虚痰饮浸渍于膈上 中医病名：心悸 证型：气虚痰饮 病因病机：气虚痰饮浸渍于膈上 望诊：肥白不坚 舌象未提 闻诊：未提 问诊：心悸善恐 切诊：濡弱而滑

患者35岁女性，主诉自卑寡言，胆怯心悸，胸脘痞塞1年余。面色萎黄黯滞，精神萎靡，舌质淡红，苔薄白，脉象弦弱。中医诊断为卑惵，证属肝郁抑脾，心神失养。病程较长，情志抑郁，遇事易惊善恐，纳食不馨，悲伤欲哭，自忧自怜。

患者右半身偏枯不遂，右肢麻木不仁，口吻微向左㖞。舌苔浊腻，中有焦积，尖微燥而绛。脉左弦滑、右濡滞。湿热之盛，脉络窒滞不通。阴精内亏，阳越不藏，头眩、心悸、善恐，语言蹇涩，举步觉上实下虚，脉濡数而弦。

患者，43岁，主诉经来精神刺激引起脏躁证，症状包括心神恍惚、烦躁错乱、时哭时笑、易惊善恐。中医病名脏躁证，证型属心阴不足、肝气郁结，病因病机为情志不遂、心神失养。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见情绪异常、失眠多梦，切诊未提及。

女，38岁，病程2月。头昏目眩，眼前有人影晃动，耳中似有语声，闻声惕然而惊，行走漂浮不实，纳食减半，身背及两足畏冷，舌质黯紫，苔薄净，脉细乏力。阳虚证，肝虚则胆怯，阳虚则外寒，情志不舒，幻听幻视，气虚乏力，精神不振。

患者年龄24岁，男性。主诉为受惊恐刺激后遗精5年，伴有神疲乏力、腰酸腿软、健忘、注意力不集中。舌质澹红，舌苔薄白，脉沉无力。中医诊断为遗精、善恐，辨证为肾气亏虚，精关不固。病因为惊恐刺激伤肾，导致肾精亏虚，精关不固。

二十八岁男性，耳鸣年余，耳若蝉鸣，两耳渐次失聪，头昏痛，胸满不舒，易惊善恐，艰寐多梦，间或遗精，两腿干涩，好生眼眨。舌淡苔薄，脉细弦，两尺尤弱。中医诊断为肝肾阴虚，风阳干窍。