四肢厥逆

男，42岁，头晕眼花，心里难受，身冒大汗，失去知觉，四肢厥逆，抽搐，眩晕，瘛疭。面色青黄，口唇发紫，两目直视，烦躁易怒，善太息，饮食减少，舌淡暗有深裂纹，脉弦数。气郁不解，血瘀痰凝，郁而不宣，肝风内动。

患者43岁，女性。主诉为痫证基础上出现神情呆滞、喜静喜睡、昏不知人、语无伦次、神志恍惚、两目直视、心悸易惊、悲伤欲哭。面色青黄，四肢厥逆，汗出短气，倦怠无力，遗尿，舌白多津，脉沉微无力。中医诊断为阳衰正弱，心神失养。病因病机为阳气衰微，心神失养。四诊表现为面色青黄、舌白多津、脉沉微无力。

患者42岁，男性。主诉头晕眼花，心里难受，身冒大汗，失去知觉，四肢厥逆，不时抽搐。病程未明确。面色青黄，口唇发紫，两目直视，烦躁易怒，善太息，饮食减少，舌淡暗有深裂纹，脉弦数。辨证为气郁不解，血瘀痰凝，郁而不宣，肝风内动。

患者体气不强，胃气亦弱。头部微伤，流血多。脉甚沉微。因去血误治而阳虚，因阳虚多服阴药乃至阳脱。面色苍白，四肢厥逆，头眩汗出。闭目卧床，衣履一新。环伺榻旁者有二十余人。三更时分就诊。

3岁女性患者，神志深度昏迷，牙关紧闭，目闭不睁，身热，头汗出，呼吸急促，手足躁扰，全身发斑，体温39.4℃。中医诊断为春温，温热病邪蕴于血分，陷于心包。舌象未提，脉象未提。病程短，病情危重，属温热病邪内陷。

女，41岁。主诉咳嗽遇寒即发，心悸活动后加重。病程未明确。中医病名肺源性心脏病。证属真阳欲脱，气阴两伤。病因病机为大汗亡阳。望诊面色苍白，两目无神，唇色青紫。舌苔薄白多津。闻诊痰声漉漉。问诊有心悸、气短、不能平卧。切诊脉细促，血压80/40毫米汞柱。

五十八岁男性，突发上呕下泻，四肢厥逆，手足转筋，声嘶目陷，口渴引饮，喜饮盐汤。苔白滑，脉沉微欲绝。诊断为虚寒霍乱。

患者年近三旬，腹痛水泻色如米浆，呕吐清水，呃逆连声，四肢厥逆，汗泄淋漓，气急失音，面赤戴阳，烦躁暴至，有欲坐卧泥水之态。六脉沉微似伏，舌苔灰白滑粘。诊断为阴寒霍乱危症，辨证为阴盛于下，格阳于上，上热假，下寒真，中阳困顿，阴阳否格。

惊风后舌强不语，步履如傀儡，时有痉厥，厥时颧红火升，目斜口开手撒，四肢厥逆。脉细弦少力。风痰入络，肝阴肾液亏虚，风邪升动。面色晦暗，舌象未提。声音未提，气味未提。问诊见痉厥、舌强、步履异常。脉细弦少力。风痰入络，肝阴肾液亏虚，风邪升动。

患者年龄28岁，男性。高热40.3℃，神昏谵语，烦躁不宁，手足妄动，无汗，四肢微厥，腹满微硬，下利纯青黑水。脉沉数有力。舌苔秽腻，色不老黄。辨证为热结旁流，病邪羁踞阳明。

患者36岁女性，妊娠36周并发黄疸型肝炎。皮肤巩膜明显黄染，血清胆红质升高，GPT下降，凝血酶原时间延长。产后大汗不止，头痛烦躁，不能入睡，极度疲乏，语言无力，泛恶欲吐，周身大汗，烦热畏寒，头痛如劈，烦躁不宁，手足厥冷，脉虚迟。苔白厚，脉迟。

年轻盲女，上吐下利，四肢厥逆，脉微欲绝，吐黄水，衣湿，头微痛，身微热，举动无力，面色苍白，舌淡苔白，脉微欲绝。霍乱，阳气衰微，阴寒内盛，寒邪直中太阴，阳气暴脱，阴盛格阳。

患者70岁，女性，主诉吐泻一日，病程急骤，已至垂危。吐泻剧烈，四肢厥逆，恶寒冷汗，烦躁不安，大渴引饮，声音嘶哑，皮肤萎瘪，两腿转筋，舌干无津，六脉沉微欲绝。中医诊断属阴亏阳脱。病因病机为吐泻过甚，伤及脾胃，阴阳错乱，体液耗损，阳气欲脱。望诊见颜面枯黄，舌干无津；闻诊见声音嘶哑；问诊见烦渴引饮，随饮随吐；切诊见脉沉微欲绝。

36岁，腹痛骤作，呕恶频频，四肢厥逆，神志昏蒙。六脉沉伏。太阴中寒，证属险恶。面色苍白，舌淡苔白，脉沉伏。神志昏蒙，四肢厥逆，腹痛剧烈，呕恶频繁。脉沉伏。

患者年龄2岁，男性。主要症状为咳嗽、高热、气逆喘急，病程5天。中医病名为肺热伤津，证型为温邪鸱张，阴分大耗，病因病机为温热内炽，肺阴不复。望诊见面部有细小紫斑，舌绛无苔；闻诊未提及；问诊见烦躁不安、口燥少津、便溏腹软、泪汗均无；切诊见脉细数。

胁痛 发热 胸胁痞硬 四肢厥逆 左脉强硬而数 右脉寸尺浮而关沉滞 臂上筋肉微黄 痰色如橘 瘀血为患 欲发黄 瘀血类伤寒

18岁女性，发热1周，以下午为甚。热结阳明，里闭表郁。目赤不闭，烦躁不安，神昏谵语，四肢微厥无汗，腹满微硬，大便不通，恶心呕吐，舌苔秽腻，脉沉数有力。

患者年龄68岁，男性。主诉为咳嗽、痰中带血，病程半年，病情日渐恶化。中医病名为肺癌伴全身多处转移。证型为阳虚发热。病因病机为阳气虚衰，寒邪内盛。望诊见面色黑晦暗无泽，眼眶凹陷，颧骨高突。舌质淡红瘦小有齿印，苔白白润。问诊见恶寒发热，体温38～39℃不退，无口渴，形寒怯冷，四肢厥逆，发热而欲近衣，整日昏昏欲睡，极度消瘦，无力行走，稍动则喘累，气息不接，语不成句，咳嗽低微，欲咳无力。切诊见脉沉细缓弱。

患者20岁，女性。巅顶疼痛剧烈，疼痛无休止，双手抱头，四肢厥逆，面色苍白。舌澹苔薄，脉象弦细。证属厥阴浊气上扰清窍。

患者年龄10个月，男性。主诉头部逐渐突起，呈凸型，10cm×10cm。角弓反张，抽搐，四肢厥逆。中医诊断为水湿压迫脑膜。舌象未提及，脉象未提及。病程未明确。病因病机为水湿内停，阻滞脑脉。