四肢无力

患者女性，49岁。主诉血糖升高12年，近1周出现手脚心热、双下肢麻木、灼痛、低热、盗汗、头晕、失眠、四肢无力、心烦胸闷、小便频数、大便干。舌尖红，苔薄黄，脉弦细。中医诊断为肝肾阴虚型。

陈某，女，49岁。经行10天不止，量多色紫，腰酸腹痛，头晕心悸，面部浮肿，四肢无力，气短。舌苔薄白，脉沉细。诊断为气血两亏，冲任不固。病程较长，症状以月经异常为主，伴全身虚弱表现。

患者年龄31岁，女性。主诉全身皮肤起红疹伴有大量鳞屑半年余。病史中提及月经不调，月经来潮时新起皮疹，自觉瘙痒，口苦咽干，食少纳呆，四肢无力，白带多而清稀。头皮、躯干、四肢见红色斑丘疹，表面覆银白色鳞屑，部分融合成片。舌质红，苔薄黄。脉弦滑。中医诊断为白疕，风燥型。

患者32岁，女性，主诉头晕、头痛、心慌、气短、四肢无力，病程1个月。中医病名未明确提及，证型为心阳不振兼肝阳不足。病因病机与精神压力大、过度劳累有关。面色苍白少华，舌体瘦小浅红，苔薄白润，脉象细弱规则。

患者27岁，女性。右颈部肿痛10余天，右侧颈前区肿块如鸽子蛋大，疼痛明显，向颌、肩放散，颈部发紧，吞咽有异物感，胸闷气憋，烦躁易怒，两胁胀满，心悸，四肢无力，纳呆消瘦，易闷气，心情不畅。舌质澹红，苔白薄而腻，脉弦滑。右侧甲状腺肿大，质地硬韧，压痛，放射性核素碘扫描提示冷结节。中医诊断为瘿瘤，证型为气郁痰结型。

患者14岁，男性。四肢无力伴疼痛、触痛5个月，面部皮肤蝶形红斑9年。颜面对称性红斑，四肢肌力减弱，下蹲起立无力，双大腿肌肉疼痛、瘦削，四肢肌肉压痛，颈肌疼痛，低热，体重下降。舌嫩红、苔白厚，脉细稍无力。中医诊断为肌痹，证属气阴两虚，湿热郁结肌肤，痹阻经络。辅助检查示抗核抗体阳性，补体C4降低，血沉增快，心电图示窦性心律不齐，肌电图示肌源性损害。

患者30岁女性，主诉腹泻、腰背冷、嗜睡困乏、吞咽困难、说话不清、呼吸困难、痰多气短、进食发呛，病程20天。西医诊断为格林-巴利综合征。体征见两眼睑稍下垂，三叉神经感觉迟钝，鼓腮、露齿无力，软腭运动较软，咽反射迟钝，舌肌力弱，四肢无力，脉搏110次/分。

患者46岁，女性。主诉月经周期异常，经期延长，经量时多时少，淋漓不尽。中医诊断为崩漏，证型为肝气郁滞，脾肾亏虚，血不循经。面色无华，舌质淡，脉细弱。症状包括阴道出血色红质稀，夹血块，少腹隐痛，腰膝酸软，四肢无力，心烦头晕，易怒易恼，夜寐多梦，纳差。B超检查子宫及附件未见异常。

患者脱力伤阳，肌肤发黄，四肢无力，舌白无华，口苦，脉弦濡。阳气不能运经，防延腹满。面色萎黄，舌象淡白，脉象弦濡。症状包括脱力、肌肤发黄、四肢无力、口苦。病程未明。中医病名未明确，证型属阳气不足，病因病机为脱力伤阳，阳气不能运经。

患者年龄40岁，女性。主诉白带多腰痛半年，白带量多色澹如米泔水，腰痛伴头昏四肢无力。舌红苔薄白。中医诊断脾肾两虚，湿热下注。病程半年，病情加重1周。

男，41岁，不寐10余年，夜寐平均时间4～5h，近1年加重，彻夜不寐。主要症状包括心悸胸闷、头晕自汗、畏寒肢冷、四肢无力、腹胀恶心、纳食不佳。舌淡胖大有齿痕，脉沉无力。诊断为心脾两虚，气血不足。

患者34岁，女性，主诉心悸不宁，胸闷隐痛彻背，病程较长。中医诊断为心肌炎后遗症，辨证为心血不足，心气不顺，心循环失调。舌苔薄，脉细软。二诊后舌苔垢薄腻，脉细迟。三诊后脉细小，舌苔薄腻。四诊后脉细小，舌苔薄。六诊后脉细迟，舌苔薄。七诊后脉细小，舌苔薄。病机涉及心气心血不足，脾阳失展，挟风湿阻络。

8岁女性患者，主要症状为双眼频繁眨眼、眼干涩、揉拭、烦躁、喜哭啼、纳呆食少、面黄体瘦、头晕头痛、精神萎靡、四肢无力、夜梦多。舌质淡，苔薄白，脉细弦。诊断为小儿眨目症，辨证为脾虚肝旺，虚中夹实。

患者53岁，主诉头痛、发热，皮肤弥漫潮红瘙痒，肌肤干燥脱屑，口渴频饮，四肢无力，步履艰难，体温37.8℃。舌质红苔净，脉细滑数。诊断为剥脱性皮炎，辨证为内中药毒，化热入营，伤阴耗液，肌肤失润。

7岁男性患者，主诉胃脘胀满，肢体倦怠乏力，四肢活动无力，手指握物不能，大便泄泻。舌质淡红，苔白，脉滑有力。辨证为脾胃虚弱，运化失常。

脘腹膨胀，二便失调，经络酸痛，四肢无力。脉形弦细，舌苔白腻而厚。湿邪内郁。

女，31岁，眩晕，视物动摇，少气懒言，面色萎白，四肢无力，食少，血压偏低，病程1周。眩晕，脾胃气虚，清阳不升。舌淡，苔白，脉沉无力，脉仍沉略数无力，脉和缓。

女，30岁。月经先后无定期，量少色澹红，偶有血块，经前乳房胀痛，腰酸软，四肢无力，头晕耳鸣，少腹发凉，白带多，胃纳不佳。面色黄，身体消瘦，精神不振。脉沉细无力，舌质澹，苔微白。中医病名：不孕症。证型：脾肾虚弱，肝郁血虚。病因病机：脾肾虚弱，肝郁血虚。望诊：面色黄，身体消瘦。舌象：质澹，苔微白。脉象：沉细无力。问诊：月经周期不规律，量少，经前乳胀，腰酸，四肢无力，白带多，胃纳不佳。

患者年龄30岁，主诉经血淋漓不断，忽多忽少持续三个月。血色澹粉或红，血质稀，伴头晕、腹痛喜按、四肢无力、大便溏薄、食欲不佳、心悸少寐。舌质澹红，脉象沉细。证属脾虚不摄之崩漏。

患者49岁，女性。主诉为上肢多指关节肿痛、晨僵，病程13余年。中医病名为尪痹，证型为肾虚寒凝证。舌质暗红，苔薄白，脉沉细涩。受累关节肿胀变形、疼痛僵硬，局部皮色稍红，触之微热，压痛明显，遇寒加重，四肢无力。辨证为肾虚寒凝，病因病机为肾阳虚，寒凝血滞，气血不足。