四肢无力

22岁男性，头痛失眠反复发作4年，病程自1966年起。主要症状为头痛、失眠、多梦、记忆力减退、心慌、气短、胆怯、惊恐、头晕、头脑闷胀、四肢无力。面容痛苦，面色晦暗无光泽，舌质澹，苔薄白，脉滑细。中医辨证为思虑过度，心血不足。

78岁男性，主诉感冒愈后乏力、汗出、厌食。病程7日，现病史示全身不适、头痛、畏寒、无汗，发汗后缓解，继而出现四肢无力、不思饮食、昼夜汗出。体征示面色苍白，语声低微，脉沉细弱，舌质澹红，苔白少津。诊断为寒毒表虚症。

患者53岁，女性。主诉后背冷凉，近1个月服补肾药后改善，生气后出现后背灼热、肋痛、背沉痛、颈部不适、四肢无力、大便频次增多。舌红，苔薄，脉沉。证属肝郁化火，木旺土虚，气机失畅，气血失和。

男，49岁，头痛、眩晕、记忆力减退，病程半年。脑动脉血流量减少，脑萎缩。舌暗淡，苔白而滑，脉沉迟。肾阳虚衰，瘀水互结，痹阻脑络，脑失所养。血压160/100mmHg。

女，46岁，面色萎黄，四肢无力，胃脘胀闷疼痛，纳少泛恶，喜吐痰涎，口淡，便结，白带多而稀。脾虚痰凝，胃气上逆。面色萎黄，舌苔白腻，脉濡滑。纳少泛恶，喜吐痰涎，胃脘胀闷疼痛，便结，白带多而稀。脉濡滑。

男，48岁，剧烈头痛，夜间尤甚，痛时头部紧缩，连及肩背，神衰气短，四肢无力，手足不温，经常下利，面色萎黄，舌质暗淡，苔黄夹白，根部厚腻，太阳少阴证，多年陈寒凝聚，表里之邪交织。

女，49岁。夜寐烦恚，噩梦较频，头晕，经量多，手心热，四肢无力。心阴虚。心失所养，神不守舍。面色少华，舌红少苔，脉细数。

患者22岁，男性，主诉头痛失眠反复发作4年。主要症状包括头痛、失眠、多梦、记忆力减退、心慌、气短、胆怯、惊恐、头昏、头脑闷胀、四肢无力。面色晦暗，舌质澹，苔薄白，脉滑细。中医辨证为心血不足，病因病机为思虑过度。

女，49岁，长期食欲不振，泛泛欲吐，腹胀，乳房胀痛，面色无华，精神欠佳，四肢无力，舌有齿痕，脉弦细。证属肝气犯脾，内有湿热。舌有齿痕，脉弦细，面色无华，四肢无力，乳房胀痛，腹胀，食欲不振。

30岁男性，左上肢疼痛、麻木、感觉消失，伴头痛、颈部发酸发痛、背痛、面部痒、上肢肌力尚可、双下肢无力。病程6年。中医病名痹证，证型肝肾不足，痰瘀阻络。舌体肥大，舌质澹红，苔薄白，脉细弱，右脉尤甚。神经系统检查左上肢无力，上半身感觉异常，胸椎处有压痛。

沈某，女，主诉午后发热，大便溏泻混有脓血，腹痛，心跳，精神倦怠，四肢无力。中医诊断为肠结核，病因为肺结核继发。病因病机为肺病及肠，湿热内蕴，气血亏虚。望诊见面色萎黄，舌质淡红，舌苔薄白。闻诊无特殊描述。问诊见病程较长，有肺结核病史。切诊脉象细弱。

男，48岁，阳痿，小便不能控制，病程长期。阳痿，肾阳亏虚，寒湿侵袭。舌淡，脉软。

41岁女性，四肢麻木，站立不稳，行走困难，病程六个月。四肢无力，手足发凉，麻木疼痛，手指运动不灵，双足搓动，不能控制，站立不稳，步履艰难，睡眠不安，月经量多色暗有块。舌苔薄白，舌质暗红，脉沉弦。肌力减退，膝腱反射消失，小腿肌肉萎缩，足部两足下垂。气虚血滞，肝肾亏损，筋脉枯萎。

患者，54岁，男性。主诉腰痛，活动后稍轻，劳动则四肢酸软无力，病程四年。舌澹红，苔白，脉沉细。中医诊断为腰痛，证属肾气不足，病因病机为肾精亏虚，筋骨失养。望诊见舌澹红、苔白，闻诊未见异常，问诊提示症状及病程，切诊见脉沉细。

70岁男性，主诉吐泻不已，腹痛身倦，四肢无力，周身倦怠，肌肉羸瘦，胸脘饱闷，食欲全无。苔薄白，脉弦劲有力。中医病名为湿滞伤脾，证型为脾运失常，病因病机为高年质薄，误食冷物，水反为湿，谷反为滞，土虚木亢，胃气大伤。

患者54岁，女性。主诉糖尿病，肾盂肾炎住院，尿血，咽喉干燥，头眩，手足无力。舌质黯红，苔薄。脉细。中医病名未明确提及，证型为肝肾阴虚，病因病机为内伤虚热，热伤血络。望诊见舌质黯红，苔薄。闻诊未提及。问诊见尿血、咽干、头眩、四肢无力。切诊见脉细。

患者35岁男性，双手震颤、汗多、心悸2年，四肢无力3个月。突眼征阳性，眼球活动受限，双眼睑闭合不全，甲状腺轻度肿大，上肢近端肌肉萎缩，肌力下降。新斯的明试验阳性，肌电图示肌源性损害。中医病名属瘿气、痿证，证型为脾肾虚损、肝气郁结。面色少华，舌淡苔薄，脉弦细。四肢无力，肌肉萎缩，肌力减退，腱反射存在。

男，44岁，瘾疹，病程两个月，皮肤干燥，瘙痒，胁肋腰背为重，抓痕伴淡紫色条纹，口干欲饮，四肢无力，食欲不振，舌淡而干，脉弦滑，中医诊断瘾疹，气阴两虚，湿毒燥热

患者年龄30岁，女性。主诉为胸闷、气短、咳嗽、憋气。病程未明确提及。中医病名为肺痿，证型为肺阴亏损，瘀痰阻络。望诊见面黄肌瘦，两颧独红，精神萎靡。舌象为舌红黯，舌底舌边有散在瘀点。脉象为脉沉细略数。症状包括手足心发热，腰痛腿酸，饮食减退，四肢无力，月经不调，经色发暗，挟有瘀块。

患者男性，47岁。主要症状为进展性四肢无力、四肢对称性迟缓性瘫痪、麻木不适、双侧面神经瘫痪。病程3天。中医诊断为痿证。证型为湿热濡渍，壅遏经脉。舌质偏红，苔黄腻，脉滑数。