女,46岁,右乳房下缘肿块2年,质硬不消。乳癖,肝郁气滞,痰瘀互结。乳部肿块坚硬难消,肿痛频繁,胸背部胀痛,烦闷不安,食纳减少,月经量少色黑有块,舌有瘀斑,脉弦细。
乳癖肝郁气滞痰瘀互结
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患者33岁,女性。闭经1年余。月经稀发,量少色淡,夹瘀血,周期1~3个月。现症心烦闷、心急易怒、失眠、多梦。舌淡胖,苔白,脉迟涩。中医诊断闭经,辨证阴阳两虚,瘀血阻络。女性激素检查示FSH、LH升高,E2降低。妇科检查及B超未见异常。
闭经肾阴阳虚瘀血阻络心烦易怒
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患者年龄未提及,性别未提及。主诉为结毒穿破不敛,位于当额眉棱,属阳明部位。病程逾半年。中医病名为结毒。病因病机为毒邪滞留,气血不畅。望诊见局部疮口不敛。舌象未提及。声音未提及。病史有半年。脉象未提及。
结毒阳明部位气血不足
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患者18岁,男性。双小腿起红疹,瘙痒2月余。双小腿多数暗红色丘疹、硬结,瘙痒剧烈,难以入睡。舌质红,苔白。脉滑。诊断为马疥(结节性痒疹)。证属湿热聚结,外感毒邪。双小腿伸侧散见微红色、褐色丘疹、斑疹、结节,多数搔痕、结痂,部分硬结上覆血痂。
结节性痒疹湿热聚结外感毒邪风毒
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患者53岁,男性,全身反复起疹10余年,加重1月余。皮疹呈结节状,色紫红或紫褐,局部皮肤肥厚干燥,伴瘙痒。舌质紫暗,苔薄白,脉涩。诊断为马疥(结节性痒疹),证属血瘀风燥。
结节性痒疹血瘀风燥舌质紫暗脉涩
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患者年龄10岁,男性。主要症状为头晕、头痛、恶心欲吐、胃脘部疼痛、纳差、乏力。病程2个月。中医病名:淋巴瘤。证型:气虚痰瘀交阻。病因病机:气虚痰瘀交阻。望诊:面色澹白无华,舌质红,舌苔白厚。闻诊:语音清晰,语声较低。问诊:胃脘部疼痛,纳差,乏力。切诊:脉沉细。
淋巴瘤气虚血瘀脾肾双虚痰瘀互结
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患者59岁,男性。吞咽困难,咽物滞涩而痛,呕吐,疲倦消瘦,脘痛堵闷,食少腹胀,睡眠欠佳,面色无华,肩背及胸骨窜痛,不欲食。舌体胖嫩,苔水滑。脉沉弦。中医病名噎膈,证型湿热蕴结,结毒盘踞,幽膈滞碍。病因病机为湿热蕴结,正虚邪盛。四诊信息包括望诊面色无华,舌体胖嫩,苔水滑;闻诊未提及;问诊包括吞咽困难、呕吐、疲倦消瘦、脘痛堵闷、食少腹胀、睡眠欠佳、不欲食;切诊脉沉弦。
贲门癌噎膈湿热蕴结结毒盘踞
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患者女性,47岁。主要症状包括鼻涕多、颜面浮肿、口干多饮、颈部活动不灵活、乏力、纳呆、寐欠安、情绪低落。舌质澹红,苔薄白,脉细。中医辨证为脾肾两虚,湿毒蕴结。二诊时颜面水肿消失,情绪好转,仍有乏力、纳呆、胸部不适、咳嗽、口干、寐欠安。舌质澹红,苔薄白,脉细。三诊时干咳、口干、乏力,寐安。舌质澹红,苔薄黄,脉弦细。五诊时口干、多饮,舌质澹红,苔薄白,脉细。中医辨证包括脾肾两虚、和胃、佐活血解毒、扶正抑瘤。
鼻咽癌肺转移脾肾两虚湿毒蕴结
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患者25岁,女性。双小腿灼热红肿,疼痛压痛,皮肤可见数十个大小不等圆形结节,色鲜红,表面光滑,质地中等,略高出皮面,发热,口渴,小便黄,大便干。舌红,苔腻,脉滑数。中医诊断为瓜藤缠。病因病机为湿热下注,凝滞血脉,气血运行不畅,经络阻隔。
结节性红斑风热湿盛气血瘀滞皮肤红肿
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女,53岁,月经过多1年,心悸,乏力,手足心热,盗汗,夜寐多梦,舌淡红、苔薄白,脉弦滑数,多发性子宫肌瘤,舌淡红、苔薄白,脉弦滑数,心悸,乏力,手足心热,盗汗,夜寐多梦,舌淡红、少苔,脉沉弦有力,舌红、少苔,脉沉弦,舌暗红、少苔,脉沉弦,乳癖,乳房肿块,乳头溢液,舌红少苔,脉沉弦而数
月经过多气虚血虚阴虚
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患者乳痛1个月,右乳房有糜烂小孔,每周有乳汁阻塞疼痛。乳痛缠绵月余,正气耗伤。舌象未提及,脉象未提及。中医病名属乳痛,证型未明确,病因病机为乳汁阻塞、正气耗伤。
乳痛乳房糜烂乳汁阻塞
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女,17岁,咽喉肿闭,寒热少汗,病程未提及。暑风壅遏。暑风相搏,内袭于肺,肺气不宣,热毒上熏。面色未提及,舌象未提及,声音未提及,气味未提及,症状描述为咽喉肿闭、寒热少汗,病史未提及,脉象未提及。
咽喉肿闭暑风壅遏肺气不宣
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57岁女性,主诉胸闷、胸痛1年余,伴心悸、气短、失眠、周身乏力、乍热乍汗、易疲劳、少腹胀满、尿频、排尿不畅、大便不成形。舌质胖,苔白厚,脉弦缓;二诊时苔白薄,脉弦,舌质绛。
胸痹气滞血瘀脾虚湿盛
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患者年龄80岁,男性。主诉枕部疱疹伴疼痛7天,发热4天。糖尿病史20余年。现病史示发热38.9℃,眼睑浮肿,后枕部红肿区有脓头,触痛明显,口干口渴,纳差,小便频。中医诊断颈痈,热毒蕴结证。舌红,苔黄腻,脉滑数。病机为热毒蕴结,气血壅滞。
颈痈热毒蕴结糖尿病阴虚燥热
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患者年龄71岁,女性。主要症状为无痛性血尿。中医病名为膀胱移行上皮癌。舌象略红,苔薄黄或黄略腻,脉弦细。病程较长,首次手术后11年复发,生存时间超过10年。
膀胱癌阴虚内热气阴两虚胃热症
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高某 性情躁急 阳动太过 气火上升 郁于隧窍 脑热暗泄 鼻渊 颈项结核 肝阳上亢 肝气郁结 外感风热 内伤七情 面色潮红 舌红苔黄 脉弦数
鼻渊肝气郁结阳动太过气火上升
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患者年龄24岁,女性。主诉心慌、畏热、偶发荨麻疹、小便频。病程未明确。中医病名未直接提及,证型未明确,病因病机未明确。舌象淡红,苔象薄白,脉象稍弦。
甲亢肝气郁结阴虚心慌
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崔某,10岁,头晕,头痛,恶心欲吐,胃脘部疼痛,纳差,乏力。右耳后下弥漫性B细胞淋巴瘤(大细胞型)。面色澹白无华,舌质红,舌苔白厚,脉沉细。气虚痰瘀交阻。舌质红,舌苔白腻,脉沉细。舌质红,舌苔薄白,脉细。舌质红,舌苔白腻,脉弦细。化疗损伤正气,脾气亏虚。脾肾双虚。气虚血瘀日久,瘀久化热,热瘀交阻。
淋巴瘤气虚血瘀脾肾双虚痰瘀互阻
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患者72岁,男性。精神欠佳,午后低热,食少纳呆,大便色黑。舌红苔黄,脉弦。中医辨证为肝瘀脾虚,瘀毒内结。舌偏紫苔薄黄,脉弦。肝病面容,夜尿频多,夜寐欠安。舌红苔白,脉弦。
肝癌肝瘀脾虚瘀毒内结气滞血瘀
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48岁女性,主诉稍感心慌,纳可,二便调。舌红,苔黄,脉细。中医辨证为冲任失调,瘀毒内结。病史包括左乳癌根治术,术后病理为浸润性导管癌,ER(-)、PR(-)、CerB-2(-),淋巴结(0/13),术后接受化疗及放疗。病情平稳,后出现肺、骨、胸膜转移。
乳腺癌气血亏虚冲任失调瘀毒内结
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