地仓+中风

患者男性,58岁。主要症状包括肢体活动障碍、言语蹇涩、表情呆滞、智力减退、易怒、睡眠多、纳差、二便失控。病程较长。中医诊断为中风后遗症,证属气虚血瘀,肾虚肝旺,肝风内动,经络阻滞。舌胖略暗,苔白腻,脉沉弦。血压165/110mmHg。后续随访中舌象仍胖暗,苔白,脉沉弦或沉细弱。
中风后遗症气虚血瘀肾虚肝旺肝风内动
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张某,女,33岁,左口角向左歪斜10天,头痛,怕风,形寒冷,性急易怒,右侧颜面麻木板滞,口角歪斜,咀嚼不便,口流涎液,食物残渣嵌顿于齿颊间,右侧表情肌松弛,面部变形,不能皱眉,眼睑肌闭合不全,眼裂扩大,鼻唇沟浮肿,口角漏风,不能吹哨,味觉较差,患侧头皮作痛,耳后翳风穴压痛,耳心痛,舌质澹红,薄白苔,脉弦细而数,口眼㖞斜(面瘫)
面瘫风寒外袭营卫不和气血亏虚
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患者女性,46岁。主要症状为中风不语、半身不遂,病程4天。中医病名属中风,证型为肝阳上亢兼痰火上扰。病因病机为怒则伤肝,肝阳上亢,内挟痰火,随经上窜,空窍被蒙。望诊见面色黄,舌质绛、苔黄腻。闻诊有喉中痰声。问诊见嗜睡朦胧,呼唤睁眼又闭合,口角右斜,流涎,手不能握,右腿瘫软,大便四日未解,小便失禁。切诊脉弦滑。
中风不语半身不遂肝阳上亢痰火内盛
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患者男性,37岁。主诉突然昏仆于地,不知人事,持续数小时。左侧偏瘫,上肢不能抬举屈伸,手无握力,下肢不能行走,口眼㖞斜,语言口齿不清。舌质澹红、苔薄白,苔根稍腻,舌体偏左。脉弦滑。中医病名风痰阻络,证型风痰阻络。病因病机为风痰阻络,痰湿阻络。望诊见舌象异常,闻诊未提,问诊见偏瘫、口眼㖞斜、语言不清,切诊脉弦滑。
中风风痰阻络血虚痰湿
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患者女性,50岁。主要症状为神志昏迷7日,目合口开,鼾声,失语,二便失禁,右肢不遂。中医诊断为风中脏腑。病因病机为肝风内扰,逼血上苑。舌象见舌卷不能伸出,舌质红、苔白、中光剥。脉象滑数。
风中脏腑肝风内扰痰阻经络舌强语謇
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患者男性,60岁。左侧半身不遂半年余。体胖,神志清楚,言语不清,口眼㖞斜,舌体肿大有齿痕,苔薄白,脉弦滑,左侧半身不遂,肌肤不仁。中医诊断中风(脑血栓),证型中经络型。病因病机为脾失健运,聚湿生痰,痰郁化热,阻滞经络,蒙蔽清窍。
中风脑血栓中经络脾虚
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46岁男性,右侧肢体瘫痪20天。高血压病史10年,左侧基底节出血,破入脑室。精神萎靡不振,言语不清,右侧中枢性面瘫,肌力0级。舌质红,苔薄白,脉结代。右霍夫曼征阳性,双侧巴氏征阳性。
中风高血压肝阳上亢舌红
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患者50岁,男性。主诉口眼㖞斜半年余。左目不能闭合,眼裂扩大,口角下垂,鼻唇沟变浅,鼓腮露齿,语言欠流利。左眼闭合障碍,额纹变浅,流涎。诊断面瘫(面神经麻痹),风寒袭络型。面色正常,舌象未提。声音正常,气味未提。病史半年,病程较长。脉象未提。
面瘫风寒袭络
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男性,46岁,高血压病史10余年,头昏头痛,右侧肢体无力、麻木,活动欠利,语言不清,口角右左歪斜。中医诊断中风后遗症。面色正常,舌象未提,言语欠清,右上肢肌力I°,右下肢肌力Ⅱ°,脉象未提。
中风后遗症高血压头昏头痛肢体无力
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女,46岁,头晕头痛,突发昏倒,嗜睡,口角歪斜,流涎,右侧半身不遂,手不能握物,大便四日未解,小便失禁。面色黄,舌质绛,苔黄腻,脉弦滑。肝阳亢盛,痰火交结。
中风肝阳亢盛痰火交结头晕头痛
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49岁女性,主诉四肢无力、麻木酸痛、手不能握、腿不能立、行动受限,病程1周。中医诊断气虚血瘀、经脉失养、肝阴不足。舌质紫暗,有瘀点,苔薄白,脉沉弦,患侧无力。神志清,纳食差,语言不利,口眼歪斜,右侧肢体完全偏瘫,肌力Ⅰ级,头晕,微恶寒,大便2日1次,尿色澹黄。
脑血栓形成气虚血瘀经脉失养肝阴不足
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患者74岁,男性。右侧面瘫50余日。左侧额纹消失,左眼睑闭合不全,眼裂4mm,左鼻唇沟浅表,口角右歪,耳后疼痛,睡眠欠安。苔厚腻,脉滑乏力。既往有中风史。中医病名面瘫,证型未明确提及,病因病机为正气不足,中风后遗。望诊见左侧面部体征,舌象厚腻,脉象滑乏力。
中风史面瘫正气不足脉滑乏力
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患者主要症状为坐骨神经痛、右侧面瘫、脑中风。病程突然发病,受凉诱发,咳嗽、打喷嚏疼痛加剧。体征包括腰大肌板样痉挛,腰骶后关节及右侧臀部压痛,放射痛至大腿外侧及小腿外侧,直腿高举受限。辅助检查显示腰椎骨质增生。面部症状包括右脸麻木、口角流涎、右眼睑闭合不全、言语变味、面部偏斜。精神呆板,思维迟钝,手指麻木,下肢无力。脑血管痉挛,存在先兆中风表现。
脑中风坐骨神经痛面瘫肝阳上亢
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近七十岁,面部发热,左颊微有汗,口㖞于右。左颊疏缓,右颊急。脉浮紧,按之洪缓。面色不详,舌象未提。声音气味未述。病程未明。中医病名未明,证型未提,病因病机未述。
面部发热左颊汗出阳明经证风邪外袭
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患者45岁女性,主诉高血压史,突发昏仆,不省人事,翌日神志呆钝,不能言语,右半身不用,大小便失禁,口角左歪。体征见语言謇涩,烦躁不安,口角左歪伸舌偏左,左侧肢体半身不遂,肌张力减弱,肌力0级,浅感觉存在,深感觉及精细感觉消失,舌质暗红,苔薄白,脉弦。血压160/98mmHg,眼底视网膜动脉轻度硬化,脑血流图示血管紧张度增高(左侧为甚)。
中风高血压肝阳上亢痰浊阻络
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