地仓+中风+高血压

患者53岁,男性。主诉突发右侧肢体无力、口眼㖞斜、舌根发硬、神志不清、大小便失禁。病史中记载头痛、眩晕、睡眠不佳,工作劳累时加重,血压170/100mmHg,诊断为高血压。检查见面部潮红,左眼不能闭合,鼻唇沟消失,口角歪斜,脉弦数。中医诊断为中风(脑血管意外),中经络。望诊见面部潮红,舌象未提及。闻诊未提及。问诊见头痛、眩晕、睡眠不佳。切诊见脉弦数。
中风高血压肝阳上亢痰瘀阻络
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55岁女性,右侧上下肢软弱无力7日。素体丰腴,头昏目眩多年,高血压病史,手指发麻。颜面红润,舌质微红,苔白厚腻,脉弦数有力。血压23.94/13.97kpa (180/105mmHg),脑血管弹性减弱,肌张力I级。风中经络,证属肝阳上亢,痰湿内生,风火挟痰上蒙清窍。
中风肝阳上扰痰湿内生血瘀
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患者男性,59岁。主诉头痛眩晕,昏迷不省人事。病程短,突发。中医病名:中风。证型:肝阳上亢,痰浊上蒙。病因病机:素体阴虚阳亢,复因过劳,肝风妄动,夹痰浊上蒙清窍。舌质黯,苔白腻,面赤。脉沉弦。血压170/110mmHg。左侧半身偏瘫,肌力0级。神志尚清,不能对话,语言不清。
脑出血素体阴虚肝阳上亢痰浊上蒙
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患者61岁,女性,右侧半身不遂3周,素有高血压病史20余年。主症为右侧肢体不利,言语欠清,无头痛、呕吐、便尿失禁及意识障碍。查体示右侧肢体不遂,肌力2级,肌张力不高,生理反射减弱,右巴氏征(+)。舌澹苔腻,左脉弦滑,右脉细弱。中医诊断为中风,证型为肝肾阴虚,风痰上扰,气虚血滞。望诊见舌澹苔腻,闻诊未见特殊,问诊提示高血压病史及症状描述,切诊见脉弦滑、细弱。
中风肝肾阴虚风痰上扰气虚血滞
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患者72岁,女性。主诉气急,突然昏倒,失去知觉,血压170/100毫米汞柱,大小便失禁,鼻有鼾音,右半身全瘫。体征包括右半身瘫痪,肌力2级,腱反射亢进,锥体束征阳性。诊断为脑出血恢复期、右侧偏瘫。辨证为肾虚,肝阴不足,气血两亏。舌淡,无苔,脉细弦,尺脉涩。
脑出血恢复期肾阴不足肝火上炎气血两亏
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患者45岁女性,主诉疲劳过度突发昏仆,神志呆钝,不能言语,右半身不用,大小便失禁,口角左歪。中医诊断为中风。舌质黯红,苔薄白,脉弦。神志清,语言謇涩,口角左歪,左侧肢体半身不遂,肌张力减弱,肌力0级,浅感觉存在,深感觉及精细感觉消失。血压160/98mmHg,脑血流图显示血管紧张度增高,左侧为甚。
中风高血压肝阳上亢痰浊阻络
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患者55岁女性,突发倒仆,不省人事,持续半天。既往有头目眩晕及高血压病史,近年有手指发麻。面色微红,口唇㖞气粗,舌质澹红,苔薄白,脉滑数。中医诊断为中风(脑血栓),证型为阳闭型。病因病机为肝肾阴虚,风阳上扰,痰湿内生,风火挟痰上蒙清窍。
中风阳闭证肝肾阴虚风阳上扰
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李某,女性,55岁。突发倒仆,不省人事半天。素体丰盛,头目眩晕多年,高血压病史,手指发麻。血压20.8/13.0Kpa(160/100mmHg),舌质澹红,苔薄白,脉滑数,心烦气粗,面色微红。中风闭证。肝肾阴虚,风阳上扰,痰湿内生,风火挟痰湿上蒙清窍,瘀热郁阻,风火内闭。面色微红,舌质澹红,苔薄白,脉滑数。
中风闭证肝肾阴虚风阳上扰痰湿内生
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患者54岁女性,主诉左侧肢体倦怠,行走无力,病程较短。左侧上下肢偏瘫,手指不能握物,足趾不能活动,神志清楚,语言清晰。面色正常,舌象未提。无口眼歪斜,大小便正常。血压150/80毫米汞柱。中医诊断为中风(脑血栓形成)。病因病机为风痰阻络,气滞血瘀。脉象未提。
中风风痰阻络气滞血瘀偏瘫
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患者68岁,男性。主诉头昏、头痛,病程10余年。中医诊断中风。舌澹红,苔薄腻,脉弦缓。语言謇涩,口角左歪,右侧肢体偏瘫,肌力3级,感觉减退。血压144/80mmHg,脑血管紧张度增高。血液流变学异常,血脂轻度升高。
中风肝阳上亢痰浊阻络血瘀
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56岁男性,高血压病史10年,有脑溢血史,后遗右侧肢体不遂、颜面瘫痪。神识清楚,面色红润,语言不利,口干不欲饮,胃纳尚可,腑行艰,尿频数。舌绛见裂,苔薄黄微干,脉弦滑。中医诊断为中风半身不遂。
高血压中风半身不遂肝阳上亢风痰阻络
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男,体胖,气短,右侧上下肢肌力减弱,右上肢肌力级,右下肢肌张力减弱,鼻唇沟变浅,吹气漏气,流涎,脉弦滑,舌体胖大有齿印,舌苔黄腻,高血压病史十余年,证属中风(中脏腑)后遗症,肝风挟痰上扰,蒙闭清窍,阳亢于上,阴虚于下,痰湿内蕴。
中风后遗症痰湿内阻肝阳上亢肝风挟痰
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患者男性,60岁。左侧半身不遂半年余。体胖,神志清楚,言语不清,口眼㖞斜,舌体肿大有齿痕,苔薄白,脉弦滑,左侧半身不遂,肌肤不仁。中医诊断中风(脑血栓),证型中经络型。病因病机为脾失健运,聚湿生痰,痰郁化热,阻滞经络,蒙蔽清窍。
中风脑血栓中经络脾虚
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男,56岁,高血压10年,突然昏迷,后遗右侧肢体、颜面瘫痪,病程较长。神志清楚,面色红润,语言不利,右侧颜面瘫痪,右侧肢体不遂,肌肉痿软,口干不欲引饮,胃纳尚可,步态艰,尿频数,血压24/16kPa,舌绛有裂纹,苔薄黄微干,脉弦滑。中医诊断中风半身不遂,病机为肾阴虚惫,水不涵木,肝阳上亢,血气上扰清阳。
高血压中风肝阳上亢肾阴虚
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患者59岁,男性,主诉头痛眩晕,昏迷不省人事,病程短。中医病名为中风,证型为肝阳上亢,病因病机为素体阴虚阳亢,复因过劳,肝风妄动,挟痰浊上蒙清窍。舌质黯,苔白腻,舌硬,语言不清,面赤,脉沉弦。血压高,神经系统检查示左侧半身偏瘫,肌力0级,划跖反射阳性,随意运动消失。
高血压肝阳上亢肝风内动痰浊上蒙
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53岁男性,头痛、眩晕、睡眠不佳,劳累时加重,高血压病史,突发右侧肢体无力、口眼㖞斜、舌根发硬、神志不清、大小便失禁。面部潮红,口张,左眼不能闭合,眼裂加宽,左侧鼻唇沟消失,口角歪斜,舌强语謇。血压105/90mmHg,脉搏84/min。中医辨证为中脏腑型中风。
脑出血肝阳上亢风邪内闭痰浊阻络
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患者60岁,男性,左侧半身不遂半年余,口眼㖞斜,舌强语涩。体胖,神志清楚,言语不清,左侧半身不遂,肌肤不仁。血压21.3/12kPa (160/90mmHg)。舌体肿大有齿痕,苔薄白,脉弦滑。中医诊断为中风(脑血栓),证型为中经络型。病因病机为体质肥胖,中气亏虚,脾失健运,聚湿生痰,痰郁化热,阻滞经络,蒙蔽清窍。
中风中经络痰热脾虚
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患者71岁,男性。主诉头晕目眩,肢体不能活动。病程1个月。中医诊断中风,证属痰瘀阻窍。神昏谵语、语言不利、躁扰不宁、骂嚷叫号、不避亲疏、打人损物、左侧肢体活动不利、饮水呛咳、不能自主进食。舌质红绛,舌苔黄,脉弦滑有力。
中风痰瘀阻窍神昏谵语语言不利
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患者67岁,男性,主诉高血压病史10年,心烦易怒,失眠,近日因恼怒出现头晕头胀、发沉、全身无力。左侧半身无力、麻木、手握不紧、走路腿软、舌根发僵、语言謇涩、大便3日未行。面红,舌体胖,边有齿痕,舌质红绛少苔,脉沉细。中医诊断为中风(中经络),证属肝肾阴虚,虚火内盛。
高血压中风肝肾阴虚虚火内盛
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患者69岁女性,右侧肢体瘫痪、口眼㖞斜3月余。高血压病史15年,1984年患脑血栓形成致左侧偏瘫,1985年因情绪激动突发脑溢血,经治疗后神志清醒,遗留右上下肢瘫痪、小便失禁、大便秘结。神志清醒,口眼歪斜,鼻唇沟变浅,流涎,语言障碍。舌质红,少苔,脉弦。中医诊断中风后遗症(脑溢血后遗症),证型为肝肾阴亏、肝阳上亢型。
中风后遗症肝肾阴亏肝阳上亢右侧肢体瘫痪
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