地榆

37岁女性，阴道不规则出血1个月余，面色无华，气短乏力，食少便溏，小腹坠痛，舌质淡，舌体胖大，舌苔薄白，脉沉弱。崩漏，脾虚证。脾胃虚弱，过食生冷油腻，致脾虚失运，统摄无权，血失所制。

患者42岁，男性。主诉长期腹泻伴便血，病程长达20年，近期症状加剧，每日大便次数增多，伴里急后重。舌苔薄白，六脉滑大。脾肾俱虚，虚实寒热错杂。面色晦暗，舌质淡，脉滑大。大便带血及粘液，日行五六次，有下坠感。腰酸，大便次数减少后仍见微量出血。

48岁男性，主诉尿色赤红如血，病程三天。中医病名血尿，证型心肝火盛，病因病机为情志不遂，热扰营血。舌质红苔黄，脉弦数有力。表情忧虑不安，燥急心烦，腰部沉重，侧腹隐痛，心悸失眠，口苦咽干，饮食如旧，稍感乏力。

53岁男性，便血八年，面浮、肢肿、恶食、艰步、神倦、懒言，气息奄奄。脉象寸关俱弱，两尺沉数。病机为肺胃之气下陷于阴，不能升举。面色晦暗，舌象未提及。声音低微，气味未提及。问诊见恶食、艰步、神倦、懒言。脉象寸关俱弱，两尺沉数。

患者47岁，男性，慢性痢疾病程4年，主要症状为大便每日6次，夹赤白黏冻，量少黏滞，里急后重，少腹隐痛，口干，手心发热。舌红苔黄腻，脉细数。中医诊断为阴虚湿热证。

患者37岁，女性，人工流产后1月流血不止，色黑粘稠，伴腰酸腿软、头痛、神疲、心慌、睡眠不佳、身微热、汗出、面黄少神。舌淡红，苔薄黄腻，脉沉涩，左关见动。中医诊断为冲任损伤，瘀血阻滞。病因病机为冲任损伤，瘀血阻滞，瘀久化热。

女，39岁，月经量多1年余。症瘕，气血亏虚，症瘕内结。面色苍白，舌淡苔薄，脉细弱。主诉月经量多，病程1年余。

患者24岁，女性，妊娠12周。阴道少量出血，腰痛，恶心，纳差，大便不畅，尿频，口干。舌红，苔薄黄，脉弦滑。中医诊断胎漏，辨证肾阴亏虚，冲任不固。

患者年龄59岁，主诉腰椎术后伤口渗血肿痛5天，病程5天。中医诊断血证，属气虚不摄。舌红，苔白，脉细。双下肢直腿抬高试验未见异常，腰椎X线示内固定物位置良好，体温正常，脉搏正常。患者纳差，睡眠差，大便未排。

10岁女性，双下肢皮疹反复1年，尿检异常7个月。尿血，肺脾肾亏虚，瘀血阻络。舌淡暗苔白，脉细。舌淡红而暗苔白，脉沉细。舌淡红，苔薄白，脉浮滑。舌淡苔白脉细。舌淡暗，苔薄白，脉细。

女，50岁，咳嗽、吐痰、痰中带血，病程半年余。主诉咳嗽、吐痰、痰中带血，病史有肺痨史。体征见咳嗽、吐黄绿色浓痰，痰中带血，咽干口渴，发热，头痛，小便黄，食欲减退，形体消瘦，面色萎黄。舌质红有瘀斑，苔黄腻，脉滑数。中医诊断咳嗽（肺热壅盛）、咯血（肺热伤络）。西医诊断支气管扩张。

患者女性，37岁。主诉月经不规律1年，经血量多，色澹质稀，经期延长，带下色黄量多。现症见腰背酸楚，小腹空坠，神疲懒言，纳呆，舌澹红，苔薄黄，脉细。辨证为冲任失固，湿热下注。舌象澹红，苔薄黄，脉细。

女，41岁，月经淋漓不净，经色澹，伴头晕、心悸、乏力、面色无华、气短、失眠、多梦、纳差。舌澹胖有齿痕，苔薄白，脉细数。中医诊断为脾胃虚弱，冲任不固。

男，1岁零1个月，反复腹泻3月余，每日大便5~10余次，水样便伴不消化食物残渣及粘液，食欲不振，小便黄少，形体消瘦，面色萎黄，神乏无力，肛门红热，腹微胀，大便镜检红细胞++，脓球+，脾虚兼湿热久泻，舌质澹苔白，脉象未提，面色萎黄，肛门红热，腹微胀。

患者年龄22岁，女性。主诉月经淋漓不断3月。病程3月余。中医病名崩漏，证型肾阴不足，冲任失调。病因劳累伤肾。舌体较瘦，质红，苔少。脉象沉细数。伴有头晕耳鸣，手足心热，盗汗，腰膝酸软。出血色鲜红，质较黏，夹有血块。

患者年龄32岁，女性。主诉皮损散发，四肢、躯干及头皮均有黄豆粒大小皮损，病程8年余。中医病名为白疕，证型属血分伏热。病因病机为血分伏热，发为肌肤皮损。舌红尖赤苔黄薄干，脉弦细滑数。症状包括心烦急躁、夜寐梦多、小溲色黄、大便偏干、晨起口苦、唇干舌燥。

患者男性，54岁。主诉小便尿血，尿道不痛。病程未明确。中医病名：小便尿血。证型：下焦热盛。病因病机：嗜酒喜食辛辣，致膀胱积热。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：尿血，尿道作痛。切诊：未提及。

患者55岁，女性。主诉小便不利甚赤涩，排尿灼热，遇劳则发，反复发作3年，加重1周。中医诊断劳淋，证型为脾肾两虚，温热内蕴。舌红，苔薄黄，脉沉滑。病程反复3年，近期加重。尿常规示潜血（＋＋），红细胞2-3/HP，白细胞＞40/HP，BACT：2166.7/UL。

患者年龄39岁，女性。月经先期3年多，周期20多天，经期腰酸腹痛，伴疲乏无力、气短。体形瘦弱，面色黄黯，精神不振，舌质澹红，苔薄白，脉象细弱。中医诊断为气虚不摄，冲任不固。

女，热挫，便色赤而稀如沫，腹剧痛，滞下、痛、后重，脉数，有热象。面色晦暗，舌红苔黄，脉弦数。腹痛剧烈，伴冷汗，努责无下。病程较长，症状反复。中医病名属滞下，证型属湿热蕴结，病因病机为湿热内蕴，气滞血瘀。