男,41岁,咳嗽吐痰,气促喘息,胸闷,痰色时黄时白,质黏不易咯出,纳差,口苦,口干不欲饮,大便每日1次,小便频数,时有刺疼,腰背酸痛,身困乏力,手足心发热,畏寒,臀部及下肢发凉,阴囊潮湿,性欲减退,心烦,易怒易悲,头晕,耳鸣,眼花,眼睛酸痛,咽痒,胸痛心悸,下腹拘急隐痛,梦遗早泄,形瘦气怯,面色黄暗且青,舌苔白腻,脉浮而搏指,中空外坚,肺痨,咳喘,胃脘痛,气阴两亏,血虚肝郁,湿困脾阳,精亏肾虚。
咳喘肺痨胃脘痛气阴两亏
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4岁男童,低热年余,晨起体温上升,晚渐退,多在37℃以上,常感冒,呼吸困难,胸高气短抬肩,间有干咳。肺胀,病久属气分热,伏暑内蕴。面色苍白,舌淡,脉数。呼吸急促,痰少或无痰,大便绿色未消化食物,气粗,体温波动。
咳喘肺胀低热气分热
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患者男性,10岁。主诉过敏体质,鼻炎,哮喘病史。常咳,痰少,气温变化时明显,鼻流清涕,口不干,口唇红。舌象苔中部黄薄腻质红,脉细滑。诊断为阴虚肺热,风邪上受。病程中见咳喘,喉中哮鸣,无痰,喷嚏不多,口干,手足心热,鼻痒。病机属阴虚肺热,风邪侵袭。
咳喘过敏体质阴虚肺热风邪上受
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张某,男,47岁。咳喘病史12年,慢性喘息性气管炎、肺气肿、肺心病6年。咳喘加重,不能平卧,痰白粘不易咯出,痰量多,畏冷,乏力,进食少。唇舌青紫,苔黄白,两肺布满哮鸣音及水泡音,脉细数。辨证为咳喘夹外感风寒。舌质澹红、苔黄,脉细滑。舌质暗红、苔薄白,脉细数。舌质略暗,苔薄白,脉细。中医病名咳喘,证型为咳喘夹外感风寒。病因病机为外感风寒,正虚邪实。
咳喘慢性喘息性气管炎肺气肿肺心病
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2岁男童,发热二日,午后体温39.5℃,热不寒,烦躁,惊惕,咳喘,痰声漉漉,精神欠佳,大便不化,尿黄。舌白,脉数,上腭全腭色深红,白齿及中柱亦红。外邪所伤,风邪化热,痰热壅肺,热盛生风。
咳喘发热痰热壅肺热盛生风
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患者男性,72岁。主诉肺癌术后咳嗽咯痰咯血1周。症状包括咳嗽、气喘、咯痰色白黄质黏、咯血量30ml/日、胸闷胸痛。舌嫩红,苔薄黄腻,脉细滑。病机为痰热瘀毒,痹阻于肺。既往有肺结核及肺癌术后病史。胸部CT示左上肺肺结核,心包积液。舌象为嫩红,苔薄黄腻,脉细滑。
咳喘肺癌术后肺结核痰热瘀阻
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男,44岁。咳嗽1周,喘息胸闷3天。咳痰量多,色黄黏稠,咯吐不畅,便秘,尿赤,舌质红,舌苔黄腻,脉滑数。两肺呼吸音粗糙,有干湿性啰音,胸透示两肺纹理增粗。喘病痰热壅肺型。痰热蕴肺,肺失宣肃,肺气上逆。面色正常,舌红苔黄腻,脉滑数。声音正常,无特殊气味。病史包括咳嗽、喘息、咳痰、便秘、尿赤。脉滑数。
咳喘痰热壅肺便秘尿赤
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患者55岁,男性,主诉面红烦热、头痛乏力、胸闷汗出、咯痰量多色黄质黏带血、呼吸急促、喘促难续、大便溏稀色黄绿。中医诊断为春温,证型为疫毒蕴肺、气营两燔。望诊见舌质澹紫,苔澹黄厚腻有裂纹,闻诊未提,问诊见症状多样,切诊脉滑数。后续病情变化中舌质澹紫红,苔黄腻中裂少津,脉细弦滑。
咳喘春温疫毒蕴肺气营两燔
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5岁女性患者,病程10天,初起低热轻咳,3日后体温升至39℃,咳嗽加剧,身热持续(38.5℃左右),阵发性呛咳,咳至面红汗出,胸痛,小便黄,大便实,舌苔黄厚而浊,脉滑数。病因属内有蕴热,复感暑邪,与内热相搏,病机为热痰阻遏肺络,证型为里实证。
咳喘支原体肺炎热痰阻肺里实证
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9个月男婴,发热、咳喘3天。体温38.0℃,精神差,面色少华,呼吸困难,双肺呼吸音减弱,偶有细湿啰音。舌澹黯,苔薄白,指纹青紫。诊断为咳喘,辨证为痰热闭肺证。
咳喘痰热闭肺发热呼吸困难
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患者67岁,男性,硅肺病史十余年,咳喘伴胸胀痛。咳嗽,痰黄黏难排,喘促不能平卧,纳差,大便偏干,下肢浮肿。舌黯苔黄垢腻,脉细滑。紫绀(+),桶状胸,两肺呼吸音低,可闻及细小湿性啰音,血气分析示低氧血症及高碳酸血症。X线示两肺结节聚集。舌黯,苔根黄垢腻,脉细滑。口唇紫绀,气短,动则喘,咳痰色白质黏,纳差,四肢作凉。血气分析示pH正常,氧分压改善。颧面潮红,气短,舌澹紫,苔薄,脉细滑。指脉血氧饱和度上升。四肢厥冷,胸闷痛,咯痰色黑灰难出,纳差。口唇紫绀,两肺呼吸音低。
咳喘硅肺胸胀痛痰黄
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男,10个月,咳嗽4天,发热、喘促1天。阵发性咳嗽,无痰,鼻塞流清涕,发热39.5℃,喘促,咽喉痰鸣,鼻翼扇动,咳后呕吐,大便干,小便黄少。面色红赤,口唇干红,咽部充血,呼吸急促,吸气性三凹征阳性,双肺呼吸音粗糙,两肺底细小水泡音。肺炎喘嗽(痰热闭肺)。痰热闭肺。痰热闭肺。面色红赤,舌象未提,声音未提,气味未提,症状描述包括发热、咳嗽、喘促、痰鸣、鼻翼扇动、呕吐、大便干、小便黄少。脉象未提。
咳喘肺炎喘嗽痰热闭肺发热
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10岁男性,反复高热,体温38.5°C,咽红,干咳,疲乏,小便黄。舌质淡红,苔黄厚中腻周围稍干,脉左弦浮,右弦细。中医诊断为感冒,辨证为湿热中阻,热伤津液。舌象舌尖红,苔黄腻厚,脉左弦,浮。
咳喘感冒湿热中阻津伤
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5个月男婴,咳喘有痰,哭闹不安,精神食欲差,体温38℃~39℃,呼吸48次/分,皮肤发花,四肢末梢凉,心率164次/分,肺部细湿啰音,右侧较多,舌质澹,薄白苔,上腭红两边白,脉细数,白细胞升高,胸透示支气管肺炎,辨证为痰热蕴肺,肺失清肃。
咳喘支气管肺炎痰热闭肺肺失清肃
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患者女性,56岁。主要症状为发烧7~8天,体温38.3℃,咳嗽头痛,咽红痰吐不爽,胸痛,吐脓血,痰味臭且粘,痰中带血,心烦口渴。舌苔黄腻,质红且干,脉弦滑而数。中医诊断为风温蕴热,阻滞于肺,发为肺痈。病程7~8天。
咳喘肺痈重症风温蕴热肺热壅盛
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6岁女性患者,病程5年,因感冒诱发咳喘急性发作,症见发热、咳嗽、阵发性喘促不能平卧,昼轻夜重,咳甚则气欲断,两目浮肿伴腹痛,持续10余天。舌质红,苔中根黄,脉数。中医诊断为咳喘,证属肺热壅盛,痰浊阻肺。四诊见舌红苔黄,脉数,咳喘剧烈,伴腹痛浮肿。
咳喘感冒加重发热目浮肿
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患者高热不退,咳嗽频剧,呼吸喘促,胸膈疼痛,痰中夹有褐色血液,间有谵妄如见鬼状。体温40℃,脉象洪大。病因病机为热邪迫肺,内热壅盛,肺气闭塞,热伤血络。中医病名为肺炎,证型属肺热壅盛。望诊未提及,闻诊未提及,问诊包括高热、咳嗽、喘促、胸痛、痰血、谵妄,切诊为脉洪大。
咳喘肺炎肺热痰中带血
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