声音嘶哑+肺热

患儿4岁，女性，主诉声音嘶哑3天，伴寒热、多痰、烦躁、不进食、不大便、小便少而赤。舌薄腻苔。病属急性喉炎，中医辨证为时邪束伏于太阴经，病机属外感时邪，肺气失宣。

患者咳逆痰浊，色粉红，声嘶，内热，肌肉瘦削，胁痛，自汗盗汗，小便频数，大便不实。脉细数芤，舌红苔糙，口干。咳病，肺阴大伤，阴虚阳亢，肺失清肃，痰浊内生。火气上逆，咽喉不利，子病及母，两足浮肿。金不克木，木火刑金，肺气受损，气有余为火。

患者年龄5（6/12）岁，主诉咽喉红肿疼痛，尿量减少，颜面浮肿，阴囊及下肢水肿。中医病名属水肿，证型为肺热上熏、脾肾失调。病因病机为外邪久恋于肺，肺热上熏咽喉，肺失治节，水液代谢失调。望诊见颜面虚浮，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，舌质红，苔白腻。闻诊见声音嘶哑。问诊见纳差，小便少。切诊见脉象弦滑。

患者39岁，女性。喘咳有痰，喉痛咽痒，语出不畅，声音嘶哑。舌红苔微黄腻，脉浮滑，左寸数象明显，右关偏虚。中医病名未明确提及，证型为中气虚，肺金敛降无力。病因病机为中气虚，肺金敛降无力。望诊见舌红苔微黄腻。闻诊未提及。问诊见喘咳有痰，喉痛咽痒，语出不畅，声音嘶哑。切诊见脉浮滑，左寸数象明显，右关偏虚。

患者52岁，女性。主诉失音，病程1年。主要症状为失音，伴随面色萎黄。舌红，少苔，脉细。中医诊断为失音，证型为阴虚。病因病机为阴虚火旺，肺肾精气内伤。病程日久，龙相之火上炎，上刑肺金，导致喑哑。

患者年龄22岁，男性。主诉声音嘶哑4天。壮热，面赤，声音沙哑不利，口渴气喘，咳吐黄痰，无汗，二便如常。舌红，苔薄黄，脉浮数有力。间接喉镜下见喉底、会厌部粘膜充血水肿，杓状邹壁水肿较深，声带被遮掩而不见，颌下核肿痛。诊断为客寒包热喉喑，辨证为外感风寒，入里化热，壅遏肺气，肺窍闭遏。

女，成年，咽喉肿痛，声音嘶哑，病程一周，咳呛阵作，轰热感，喉燥音哑，头昏。悬雍垂下垂，外感风邪，肺气郁闭，痰热内蕴，肺燥失音。面色无华，舌红少津，脉数。声音嘶哑，咳嗽，阵作，轰热感，喉燥。脉数。

17岁男性，高热头痛，头面口舌颈项四肢麻木及牵掣感，声音嘶哑，饮食困难，屡作呛逆。风热痰涎壅塞肺窍，外寒内热，凌烁肺金，失音。舌黄，脉浮数。面色晦暗，舌质红，苔黄腻。声音嘶哑，咽饮呛逆，口渴。脉浮数。

患者37岁，女性。声音嘶哑3个多月，初起有口舌麻木感，继则出现声嘶，饮食困难，多次呃逆，咽喉部有阻塞发紧感觉。声哑，说话费力，难以听清，声带轻度充血，舌苔薄白，脉弦细。诊断为失音（声带麻痹）。

患者年龄11岁，主诉血小板减少2月余。病程长短未明确。中医病名血证，证型邪热留恋，阴血亏损。病因病机外邪留恋，热灼阴血。望诊面色苍白少华，舌苔薄。闻诊声音嘶哑。问诊食欲不振，恶心欲吐，咽红，扁桃腺肿大，易感冒，咽肿痛，口腔溃疡，头胀痛，大便不成形。切诊脉细。

患者43岁，男性。颜面、全身浮肿，足跗肿甚按之指痕凹陷，口干，气短，纳呆，尿色深黄，量少，便溏，腹胀大，皮肤光泽，呼吸气促，声音嘶哑。舌质淡红，苔淡黄而腻。脉沉弦缓。血压170/110mmHg。风邪病毒内侵，肺脾肾同病，水湿横逆为浮肿。舌红属热，苔黄腻为湿。脉弦主水，缓主湿。尿蛋白(+++)，红细胞(++)，白细胞(++)，颗粒管型(++)，透明管型(+)。

患者咳嗽音哑，病程较长。中医病名为咳嗽，证型属肺阴虚，病因病机为风热犯肺，肺阴受损，肺气上逆。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见咳嗽音哑、咯痰不爽，切诊未提及。

男，22岁，声音嘶哑4天。壮热，面赤，声音沙哑不利，口渴气喘，咳吐黄痰，无汗，二便如常。舌红，苔薄黄，脉浮数有力。诊为客寒包热喉喑，辨证为外感风寒，入里化热，壅遏肺气，肺窍闭遏。

患者女性，主诉咳嗽、高热、声音嘶哑、神疲、迷昧欲睡、面色青紫、腹胀便溏，病程4日。中医病名为肺热壅盛，证型属热毒侵肺，病因病机为热毒壅肺，邪毒过盛，正气不支，有逆传心包之险。望诊见面色青紫，舌心溃、厚苔。闻诊见声音嘶哑。问诊见咳、神疲、腹胀、便溏。切诊见脉象未提及。

女，28岁，发热、头痛、咳嗽、咽痛、声音嘶哑、失音，病程未明确。中医病名：失音，证型：风热犯肺，病机：肺气不宣，气机闭塞，热邪化火，上蒸咽喉。望诊：咽黏膜焮红，舌质深红，苔黄干。闻诊：呼气灼热。问诊：咽喉干燥，小便赤涩，大便干结。切诊：脉象浮滑。

女，27岁，咳嗽月余，声音嘶哑，咽喉干痛，咳痰不利。咽红，脉细数。风寒犯肺，肺气失宣，郁久化热。

5岁男童，声音嘶哑、咳嗽半月，失音3天。咽干，咳嗽时疼痛，口干欲饮，大便干，小便黄少。舌质红，舌苔薄黄腻。脉浮数。风热燥邪伤肺。外感风热燥邪，肺气失宣，燥火灼津，声道燥涩。

患者女性，48岁。主诉声音嘶哑3个月。病程3个月。中医病名喉痹，证型未明确提及。病因病机未明确提及。面色未提及，舌象未提及。声音未提及，气味未提及。症状描述包括咳嗽甚，痰多，咽痒，声音嘶哑难出。病史包括颈椎手术后声带损伤，术后饮食易呛咳，住院一次。脉象未提及。

患者女性，46岁。主诉咳嗽，咳痰黏稠不易咳出，咽喉干燥，声音嘶哑。苔白干燥，脉滑数。中医病名为燥热咳嗽，证型为燥热伤肺，灼津成痰，肺失濡润，宣降失常。舌象示苔白干燥，脉象滑数。

患者女性，37岁。声音嘶哑3个月余。主症为声哑、饮食困难、呃逆、咽喉阻塞感。体征见声哑、声带轻度充血、舌苔薄白、脉弦细。中医诊断为失音（声带麻痹）。病因病机属热邪阻肺，肺气壅遏，邪热客于会厌，声道开合不利。证型为肺热壅盛，肾精不足。舌象薄白，脉象弦细。