夜明砂+中气不足

阿某，男，25岁。双眼视力减退11个月，伴有头痛及眼球转动痛。纳少身倦，病前曾过度疲劳。面色萎黄，舌质淡白，脉沉细。双眼视瞻昏淼，双眼视瞻有色。辨证为脾虚气弱，中气不足，清阳下陷。

患者27岁，女性。主诉双眼视力减退3个月。病程自今年8月初发病，初期伴有感冒发烧及偏头痛，15天后左眼视力急剧下降，5天后右眼相继减退。体格检查示双眼视力分别为0.5和0.7，眼底视乳头苍白，动脉细，动静脉比例1:2，视野检查示周边视野受限。舌质淡红，舌体胖，脉细而有力。中医诊断为双眼视瞻昏淼，双眼视瞻有色。辨证为脾虚气弱，中气不足，清阳下陷，清窍失养。

女，27岁，主诉感冒发烧伴偏头痛，病程15天后左眼视力下降，5天后右眼视力减退，头痛绵绵，右眼胀痛，睡眠纳食差，懒动少言。中医病名：双眼视瞻昏淼；双眼视瞻有色。证型：脾虚气弱，中气不足，清阳下陷，清窍失养。望诊：舌体胖。闻诊：未提及。问诊：发病前工作紧张，有过度劳累史。切诊：脉象细有力。

患者25岁，男性，主诉双眼视力减退11个月，伴有头痛及眼球转动痛。病程11个月，发病时间为今年1月初。视力右眼0.1，左眼0.2，验光不能矫正，视野向心性缩小。脉象沉细，舌质澹白。中医诊断为双眼视瞻昏淼、双眼视瞻有色。辨证为脾虚气弱、中气不足、清阳下陷。面色萎黄，脾虚气弱，清阳下陷，精气不能上注于目。

女，27岁，主诉双眼视瞻昏渺，视力下降，头痛，睡眠及纳食差，病程约15天。中医病名视瞻昏渺，证型脾虚气弱，中气不足，清阳下陷，清窍失养。望诊舌体胖，舌象异常。闻诊未提及。问诊有头痛、视力下降、睡眠及纳食差。切诊脉象细有力。

5岁男童，双眼视力急剧下降70天，病程较长。主诉为双眼视力急剧下降。初诊见右眼眼前手动，左眼约80cm指数，瞳孔对光反应迟钝，视乳头色淡，黄斑部异常，脉细数，舌质红苔薄。辨证为血虚肝郁型。二诊见视力有所改善，脉稍数，舌苔薄腻中有剥苔。三诊见视力基本正常，脉细，舌稍红。末诊见脉细数，舌正中有剥苔，辨证为久病气阴两虚，饮食不节伤脾胃。

患者年龄2岁，男性。主诉双目失明1个月。病程1个月。中医病名双眼青盲。证型血虚肝郁，风热犯肺，阴虚肝旺。望诊面色两颊绛红，舌质色绛。闻诊未提及。问诊高烧，抽风，昏迷，烦躁，夜卧不安，咳嗽多痰。切诊脉象弦数，舌象舌质色绛。二诊舌质色红，少苔，三诊舌色较红，四诊舌象未提。脉象弦数，细数，指纹略紫。

27岁女性，主诉感冒发热伴偏头痛，左眼视力急剧下降，右眼视力减退，头痛绵绵，眼胀，睡眠纳食差，懒动少言。病程约15天。中医诊断双跟视瞻昏渺，双眼视瞻有色。证型为脾虚气弱，中气不足，清阳下陷，清窍失养。望诊舌体胖，舌质澹。闻诊未提及。问诊提及工作紧张、过度劳累。切诊脉细有力。

男，25岁，双眼视力减退11个月，伴有头痛及眼球转动痛，右眼视力0.1，左眼视力0.2，验光不能矫正，头痛绵绵，过劳加重，眼球转动痛，视物晃动，双周边视野向心性缩小5°~8°，双眼底大致正常。脉沉细，舌质淡，苔白。球后视神经炎。中气不足，清阳下陷。

患者27岁，女性。主诉头痛绵绵，右眼胀痛，视力急剧下降，睡眠、纳食均差，懒动少言。病程15天后双眼视力相继减退。辨证为脾虚气弱，中气不足，清阳下陷，清窍失养。望诊见舌体胖，舌质澹。闻诊未提及。问诊示发病前工作紧张，有过度劳累史。切诊脉细有力。中医病名视瞻昏渺，证型脾虚气弱，中气不足，清阳下陷。病因病机为脾虚气弱，中气不足，肝阳上亢，清窍失养。