大便干燥

患者女性，44岁。主诉肛门及周围肿痛反复发作2年余，伴少量分泌物。肛门疼痛，便后尤剧，带少量出血，不得坐卧。肛门部截石位6点位可见肛裂伴哨兵痔，距肛缘1.5cm处有一溃破口，有少量分泌物。肛内齿线处可触及硬结，有压痛。诊断为肛裂合并肛门皮下瘘。病因病机为湿热下注，热毒壅滞，热盛肉腐。

患者69岁，男性。左侧偏头痛二周，发作频繁，伴头部跳痛、心慌、气短、心烦不安。大便干燥，4~5日1次，小便黄，面色红润，舌苔澹黄，脉弦滑。中医诊断为肝胆火旺，郁阻脉络。

患者身热且渴，舌苔薄而微黄，大便干燥，小便短赤，动则眩晕，脉数无力。病程四十日。中医病名未明确，证型未提及，病因病机未详述。望诊见舌苔薄而微黄，闻诊未提及，问诊包括身热、渴、大便、小便及眩晕，切诊见脉数无力。

68岁男性，面部烘热持续5年，额面部时畏寒，头晕耳鸣，睡眠多梦，心烦易怒，纳呆，大便干燥，小便色黄。舌质澹红，苔薄白，脉弦细。肾阴亏虚，浮阳上扰。

患者年龄58岁，女性。主诉绝经9年，潮热，出汗频频，心烦少寐，腰膝酸软，小便频数，甚至失禁，大便干燥。中医病名更年期综合征，证型阴虚火旺，肾虚不摄。望诊舌红边有齿痕，苔薄白。闻诊未提及。问诊绝经9年，潮热，出汗，心烦少寐，腰膝酸软，小便频数，失禁，大便干燥。切诊脉弦细。

女，59岁，高血压病，中风不语，口歪，语言不清，右半身不遂，心烦不眠，口干思饮，小便多而黄，大便干燥，血压170/100mmHg。舌苔白厚中间带黑，脉寸关弦，尺脉弱。证型为郁热伤阴，下虚阳亢，病因以内因为主，外因为由。病机为郁热伤阴，肝阳上亢，痰气交阻。

童某，44岁，主诉怒气内郁致突发耳聋耳鸣，左耳失听，耳鸣如潮水声，伴耳胀痛、口苦咽干、面红目赤、大便干燥、小便黄赤。舌红苔黄，脉弦数。证型为肝火耳聋，病因为肝火上逆，犯于清道。

李某，女，70岁。发作性心慌伴心前区针刺样疼痛3年余，加重3天。心前区疼痛，轻微活动诱发，向左肩放射，含化硝酸甘油可缓解，伴心慌、胸闷、气短、乏力、头晕、大便干燥。面色紫黯，鼻尖耳尖紫，神疲倦怠，形体较瘦，舌质黯澹，舌体正常，舌苔薄白乏津，脉沉细无力。中医诊断为胸痹心痛（冠心病心绞痛），气阴两虚兼血瘀证。

22岁男性，主诉久疟后两脚浮肿、腰酸脚软、小便黄少、大便干燥、口干不欲饮、面色无华。脉象细而无力。诊断为疟后伤肾，阴虚热郁。病机为肾伤不能主宰水液流行，肾阴不足，无以濡养腰脚，虚热郁结。舌象未提，声音气味未提，病史有久疟史。

患者年龄12岁，男性。主诉口唇糜烂2年。主要症状为上下口唇红肿溃烂有脓液，溃疡面不愈，牙龈红肿，口中气极臭，腹部胀满，大便干燥，小便黄赤。面色面赤，体胖，面目轻度水肿，精神烦躁，不时动怒。舌质红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断为心脾积热上炎，火毒腐唇。

患者39岁，女性。婚后10年不孕。月经量少，色黑，5天净。头晕耳鸣，腰酸膝软，大便干燥。舌尖红，苔薄白，脉细弦。中医病名不育，证型肝肾两虚，冲任失调。病因病机肝肾两虚，气滞血瘀。舌象舌尖红，苔薄白。脉象细弦。既往史高血压史20年。抗精子抗体阳性。

63岁男性，贲门癌术后6月，进食量少、嗳气、呕吐、乏力、头晕、腹部偶痛、口干咽干、腰疼、大便干燥、体重下降。舌澹红，薄黄苔，脉沉细。气血双亏，热毒内蕴。

6岁男性患者，低热持续五个月，体温37.5℃~38.5℃，夜间发热较高，四肢不温，食欲不佳，大便干燥，夜间出汗。证属气机不舒，邪热内郁。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄69岁，男性。主诉大便干燥秘结，4~6天排解一次，持续5年，伴有头晕、梦多、夜间口干、神疲乏力、盗汗、眠差。舌红胖大，苔薄白而腻，脉弦细。中医诊断为年老气津两伤，津亏不能滋润大肠，气伤无力布津于肠，导致大肠传导失常。

男，20岁，右眼视物不清5天，夜寐不宁，急躁善怒，口苦咽干，大便干燥，小便黄赤。视力0.06，外眼无异常，角膜清亮，瞳孔圆，对光反射存在，眼底出血量多，血色鲜红，视网膜静脉充盈迂曲，伴有白鞘。舌质红，苔黄，脉弦数。中医辨证为肝胆湿热，迫血妄行。

男，41岁，牙痛，病程未提及。中医病名：牙痛，证型：肥甘湿热蕴于肠胃，病因病机：肥甘湿热蕴于肠胃。望诊：舌质红，苔黄腻。闻诊：未提及。问诊：蚀牙作痛，大便干燥，纳少。切诊：脉细弦。

患者年龄38岁，女性。主诉头痛颇甚，目眩时作，视力减退，大便干燥，时有微热。病史素患崩漏，近又产中出血过多。面色萎黄，神倦乏力。舌澹，脉虚。中医诊断为气虚血少，肝肾不足，脏腑虚燥。

九十二岁女性，胸中烦热异常，心怔忡，大便干燥，四五日一行。脉弦硬，间现结脉，至数如常。阳分偏盛，阴分不足。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及。病程长，年过九旬，阴愈衰而阳愈亢。

患者年龄26岁，女性。主诉月经3月余未潮。病史有月经后期及痛经，量中，色红，质稀。伴随症状包括口干、心烦易怒、纳差、身乏力、腰酸痛、白带多色黄白质稀有腥味、大便干燥、形体消瘦、面部皮肤易出油、唇周细须浓密、全身汗毛重。中医诊断为月经后期，证型为肝气郁结，兼有瘀热。舌象未明确，面色未明确，脉象未明确。阴超提示双侧卵巢内见数个小卵泡，激素水平测定显示FSH 5.8 mIU/mL，LH 9.51 mIU/mL，E2 38.0 pg/mL，T 0.45 ng/mL，PRL 7.8 ng/mL。

患者50岁，女性。头晕头痛3个月，近半月加重。烦躁失眠，口干唇燥，面部潮红烘热，手足心热，午后较重，大便干燥，小便略黄。舌红无苔，脉弦劲。血压205/106mmHg。辨证为肝肾阴虚，肝阳上亢。