大便秘结+头痛

患者22岁，男性。发热10天。发热恶寒、自汗、头痛如裹、午后热重、身重肢倦、嗜睡、纳呆、胸脘满闷。舌质澹，苔灰白而腻，脉濡滑。神昏谵语，闭目不睁，面颊潮红，皮肤干燥，体温37.8℃，舌体短缩，质红苦燥，脉象微细。湿温发热。热盛伤阴，热扰心包。

男性，20岁。左侧颊内肿大如含胡桃，牙关拘紧，说话不便利，左侧头痛，形寒，发热39℃，口腻有痰涎，大便秘结。阳明病。脉沉弦，舌胖大，苔白腻。

患者女性，52岁。主诉神志迷惘，语言错乱，昏睡一天。病程约三天。中医病名蓄血证，证型邪热与血相搏，蓄于下焦。舌质紫暗，苔黄燥，脉沉涩微数。意识昏睡，目光呆滞，胡言乱语，双手抓摸，小便失禁，大便秘结，颈项强直。

患者36岁，女性。主诉双眼视力突然下降12天。主要症状包括眼球压痛、眼球转动时眼球后疼痛、头痛目眩、心烦、胁痛口苦、大便秘结、小便色黄。中医诊断为暴盲（双眼），证属肝胆火盛。舌质红，苔黄厚，脉弦。眼底检查示视盘充血、水肿、出血斑及视网膜渗出。病因病机为肝胆火盛。

患者女性，45岁。主诉突然昏仆、不省人事反复发作2年，又发1次。中医诊断为厥证之痰厥，证属痰热交阻。望诊见面红、舌苔黄腻。闻诊有喉间痰鸣。问诊见头昏头重、四肢乏力、胸闷口渴、腹胀纳呆、恶心欲吐、小便短赤、大便秘结。切诊见脉滑数。

患者年龄23岁，女性。主诉包括头痛、失眠、眼冒金花、口干口苦、手足心热、食欲时好时差、月经提前量少、小便短赤、大便秘结。病程1年余。中医病名为百合病，证型为阴液未复，余热未尽。望诊见舌润无苔，边尖俱赤。闻诊未见异常。问诊提示症状复杂，涉及多个系统。切诊脉象弦细而数。

患者男性，32岁。主诉剧烈头痛，呕吐，言语含糊3小时。中医病名中风，证型为五志过极，心火暴盛。症状包括大便秘结，烦躁。舌苔黄腻，脉象弦缓。

患者男性，42岁。全身多关节痛，以腰髋为甚，病程16年余。主要症状包括腰背髋关节疼痛、游走性胀痛、怕风寒、畏寒、肢体困乏、纳呆、胸闷、头痛、口苦、干渴欲热饮、咽干痛、大便秘结。面色萎黄，舌质澹暗有齿印，苔薄滑微黄，脉弦细。中医诊断为肾痹。证型为肾痹风邪偏胜，外伤损及营卫，风寒湿之邪痹阻经络，扰于督脉。

患者素来清瘦，营血本亏。大解维艰，津液亦亏，畏寒作咳，胸次不舒。左部脉小涩，右部脉弦劲。病因属阳明本燥，加感燥之胜气，肺经受病，气机不宣。病机为大便不通。

患者53岁，男性，主诉突发剧烈头痛，以枕部为主，伴呕吐，病程短。舌质红绛，舌苔黄厚而燥，脉弦硬。证属肝阳亢盛，阴虚血热。神清，颈有抵抗，血压160/100毫米汞柱，头痛严重，不能入睡，恶心欲吐，不思饮食，大便四日未行，小便短赤。

患者48岁，左侧头痛，阵发性加剧3天，病程4年，每年3~4月发作。左侧头痛，痛处固定，呈锥刺样痛，眩晕，手指抖动，睡眠欠安，大便秘结。舌质稍红，苔薄黄，脉微弦。诊断为头风头痛，证属肝阳偏亢，瘀热交阻。舌质红，苔薄黄，脉细微弦。肝亢肾虚。

患者男性，47岁。头痛，寒战，呕吐，胁肋疼痛，身黄，目黄，小便黄，腹痛，大便秘结。舌红苔黄，脉弦数。中医病名属肝胆病，证型为肝胆郁热，病因病机为湿热内蕴，邪犯少阳，兼阳明热结。望诊见舌红苔黄，闻诊未提及，问诊见症状多样，切诊脉弦数。

19岁女性患者，主诉舌边溃疡伴红肿灼痛，说话饮食加重，急躁头痛，胁下胀痛，口苦咽干。舌苔黄，脉弦稍数。中医诊断为肝火上炎。舌象红，苔黄，脉弦数。主症包括舌溃疡、头痛、胁痛、口苦咽干。病程未明确。

女，26岁，前额、两颊核起而赤，红肿疼痛，加重3天。雷头风，三焦火盛，邪毒内炽，气机逆乱。前额、两颊部核起红赤，触之坚硬，根盘紧束，红肿疼痛，口干咽痛，胸闷脘胀，胃中嘈杂，大便秘结难下，小便赤涩。舌红绛苔黄，脉沉弦数。

患者58岁，男性，主诉高血压病反复发作，头痛眩晕10余年，近半年加重，伴下肢浮肿。既往有高血压肾病、类风湿关节炎。颜面浮肿，面色晦暗，神疲倦怠，四肢乏力颤抖，头痛眩晕频发，下肢浮肿明显，腹胀纳少，寐差梦多，口干不欲饮，小便短少不畅，大便秘结。舌胖苔白腻，脉弦大无力。诊断为阳虚湿阻，气机运化不畅，升降出入失常。

男，47岁，颜面红肿2周，瘙痒，斑疹丘疹，抓痕，烦躁口苦，小便黄赤，大便秘结，舌红，黄腻苔，双脉弦长稍数，接触性皮炎，湿热毒蕴。

患者75岁，男性，主要症状为头晕、失眠20余年。中医病名未明确提及，证型为痰瘀互结，风湿痹阻，脾胃虚弱，肝肾不足。舌澹暗、舌体胖大、苔白，脉左紧右弦滑。主要症状包括头晕头痛、睡眠不宁、四肢麻木、咽喉不利、大便秘结。病程长达20余年。

患者年龄30岁，女性。主诉包括周身疼痛、头痛头晕、不思饮食、呕吐、脐下积块上冲、呃逆、喉部梗塞、四肢痉挛抽搐、牙关紧闭、舌强不语、神志不清。病程自1946年起，1950年后出现发狂、怒骂乱跑症状。体格中等，状态昏厥苦闷，偶见手足躁动。舌象红苔白，脉象沉细。中医诊断为奔豚气冲，西医诊断为癔症。

患者53岁，女性。主诉口舌溃疡1周。现病史示口舌多处溃烂，疼痛，影响进食，口气热臭，夜眠不安，大便秘结。体征示舌尖、舌左侧边及下唇内有四处溃疡面，色红，上有白色假膜，舌红，苔腐厚色白，脉滑数。中医病名为口疮，证型属胃热炽盛，病因病机为胃热循经上攻。望诊示舌红、苔腐厚色白，闻诊示口气热臭，问诊示疼痛、大便秘结，切诊示脉滑数。

33岁男性，主诉左前额至眉棱骨疼痛，持续一周，痛甚处有灼热感，伴大便秘结、不思饮食，舌苔黄燥，脉实。证属阳明热结。头痛属阳明经病，燥热内结，循经上冲头额。