大杼

女，45岁，咳喘时发时缓30余年，好发于经期前后。咳喘急促，痰声辘辘，咳吐不爽，痰灰白色透明多泡沫，时有呕恶或大便秘结。舌苔白腻，脉滑。中医诊断为痰浊阻肺。

患者男性，56岁。反复颈部酸痛10余年，伴肩颈枕部疼痛，左侧胸锁乳突肌紧张，左侧转颈稍受限。中医诊断为痹证，寒湿阻络型。面色澹白，舌体澹红，苔白微腻，脉弦滑。颈部肌肉僵硬，棘突及其旁肌肉压痛，转颈试验阴性，压顶试验阴性，臂丛神经牵拉试验阴性。四肢肌力肌张力正常，生理反射存在。

男，31岁，喷嚏、流涕反复发作10个月，遇冷空气刺激即发流清涕，后部头痛，右侧耳鸣，咽部干涩，口干，面色黄，舌质澹红，苔薄黄，脉沉细，风寒外袭，损伤肺气，肺气不宣，鼻鼽，肺气的宣发肃降功能受到制约，肺气不能宣发致鼻塞不通，津液上乘壅于鼻窍，脾胃受损，中焦化生之力减弱，后天之气生化不足，抵御外邪之力不足。

9岁男性，发病时间5天，反复发作喘息、咳痰、呼吸困难，夜间加重，呼气延长，喉间哮鸣，锁骨窝凹陷，唇发绀。支气管哮喘病史，冬春季节易发。面色苍白，舌淡，脉细弱。痰鸣气喘，咳泡沫痰，呼吸困难，嘴唇发绀。肺俞、风门、大杼、曲池、合谷、椎旁等部位见异常。

4岁男性患者，主诉颈背强直4天，四肢不能自动。病程4天。中医诊断痿证，证型为湿热郁蒸，阳明络脉空虚。病因病机为感受时邪，暑湿侵袭，元气受损，风邪犯太阳经，湿热郁蒸，阳明络脉空虚，督脉失司。望诊见咽部充血，舌象未提。闻诊无特殊。问诊提示发热、多汗、肌肉疼痛。切诊示颈背强直，肌张力尚佳，脉象未提。

患者年龄70岁，女性。颈项疼痛反复发作1年半，伴左手麻痹加重1周。颈椎病。颈3~6椎体两旁压痛，X线片示颈3~6椎体骨质增生。

患者男性，58岁。主诉头痛、全身酸痛、发高热。病程4天。中医病名秋温。证型外感温热之邪。病因病机外感温热之邪。望诊舌质赤红，苔心黄厚。闻诊无特殊描述。问诊发热，头身疼痛，无汗，唇干口渴，口苦，咽喉疼，纳呆，大便秘结，小便短赤。切诊脉洪。

患者24岁，男性。咳嗽、吐脓痰1个月余，伴头痛、呼吸不畅。舌质红绛，苔薄黄，脉数。体温38.3℃。胸部X线示左肺片状密度阴影。白细胞50×10°/L，中性0.86。诊断为咳嗽（肺炎并发胸膜炎），肺热型。

男，45岁，失眠1年，肩背酸痛，思虑过多，心烦不安，不易入睡，易醒早醒，口干舌燥，自觉疲倦腰酸。不寐。舌红，苔薄黄，脉弦细数。颈椎病史。

女，40岁，颈部板滞不适、胸闷、气短、咽部堵塞感1个月。体质胖，舌质澹，苔薄白，脉沉弦。颈4~5椎体旁压痛，X线示颈4~5椎体前缘增生，椎间隙狭窄。骨痹，属寒湿型。