天冬

患者73岁，女性。主诉咳嗽、胸痛、咯痰、胸骨后灼热感、嗳气吞酸。病程自2011年9月手术后持续存在。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机未明确提及。面色未描述。舌象未描述。声音未描述。气味未描述。症状描述包括咳嗽、胸痛、咯痰、胸骨后灼热感、嗳气吞酸。病史提及右上肺腺癌术后，淋巴转移，胸腔积液。脉象未描述。

患者咳嗽经久，痰色黄腻，痰中带血，脉洪数，两颧赤色。肝肺两络气分受伤，素常好饮，湿热内蕴，夏秋暑热夹滞，肺脏受伤。咳吐秽痰腥臭，胸内中府穴隐隐作痛，肺痈重候。

70岁女性，腹部胀大半年余。臌胀，脾肾阳虚，气血瘀滞。慢性病容，消瘦无力，腹部胀大，双下肢浮肿，体弱畏风寒，食欲少，睡眠差，手足凉，暮后发热，大便干燥，小便短赤，周身皮疹痒甚，舌质暗红，苔白腻，脉滑细，两尺尤弱。腹围86cm，腹水，肝硬化。舌质暗红，光滑少苔，脉沉细弦。舌光暗少苔，脉沉细弦。舌暗红，薄白苔，脉沉虚弦。舌质红绛略瘦，有裂纹，苔少，脉弦细。

男，41岁，咳嗽吐痰，气促喘息，胸闷，痰色时黄时白，质黏不易咯出，纳差，口苦，口干不欲饮，大便每日1次，小便频数，时有刺疼，腰背酸痛，身困乏力，手足心发热，畏寒，臀部及下肢发凉，阴囊潮湿，性欲减退，心烦，易怒易悲，头晕，耳鸣，眼花，眼睛酸痛，咽痒，胸痛心悸，下腹拘急隐痛，梦遗早泄，形瘦气怯，面色黄暗且青，舌苔白腻，脉浮而搏指，中空外坚，肺痨，咳喘，胃脘痛，气阴两亏，血虚肝郁，湿困脾阳，精亏肾虚。

银屑病，血热型，毒热蕴结，郁于血分。主症包括皮疹发生及发展迅速、局部潮红、鳞屑不能掩盖红斑、瘙痒、心慌易怒、口干舌燥、咽喉肿痛、大便秘结、小便短赤。舌质红，苔薄白或黄，脉弦滑或数。血燥型，血虚血燥，肌肤失养。主症包括皮疹色澹、较少新鲜皮疹、原有皮损部分消退、表面鳞屑少、舌澹红或舌尖红，苔少，脉缓或沉细。血瘀型，湿毒内蕴，气血瘀滞。主症包括皮损肥厚、颜色暗红、经久不退、舌质紫暗或见瘀点瘀斑，脉涩或细缓。湿热型，湿热内蕴，郁久化火。主症包括皮损有糜烂渗出、痒重、舌红苔黄腻，脉弦滑数。热毒型，内有蕴热，外感毒邪。主症包括急性发病、发热咽痛、口干口苦、便秘溲赤、皮损泛发。寒湿型，风湿毒热侵袭肌肤。主症包括关节红肿疼病、皮损泛发、舌红苔黄，脉滑数。

高年，右臂漫肿无头，皮色不变，属流痰。寒痰滞络，营血不足。面色苍白，脉芤涩。气阻流痰，肝肺两络受伤，胸肋刺痛，气逆。脉弦滑，背臀痫疮。阴虚内热，嵴椎骨形突出，脉虚。劳累不节，六淫之气，血脉凝涩。手腕流痰，脉弦滑。腰痛有块，防成虚损流痰。病后营虚，客邪乘入，肩背漫肿作痛。劳伤筋骨，酸痛不已。寒热伤营，脉弦滑。重感时邪，帖骨流痰。流痰肿坚且硬，皮色不变，起两月余。三阴虚弱，左腿漫肿，形如覆碗。内股流痰。流痰。左腿漫肿作痛，皮色不变。气血亏虚，湿痰滞络。流痰发于腰下，气阻。环跳漫肿隐痛，三阴虚，浊痰凝滞。虚损流痰，脓流脉数，盗汗淋淋。流痰溃久，脂水淋漓，左脉关弦而细。骨蒸鼻热，流痰属虚损。角流痰，溃破在迩。背部漫肿色白，头发不一，脉细软，盗汗不止。流痰绕臂漫肿，形脉皆虚。三阴虚热，腹痛，背嵴渐高。素喜膏粱厚味，湿困于脾，痹阻经络，左肩臂痛，难屈伸，脉细软兼数。稚年弱质，左膝肿痛，步履艰难。

患者44岁，男性。主诉咳喘反复发作，冬春加重，夏秋减轻，伴咳嗽、喉中痰声辘辘，咯白色泡沫样痰。中医病名支气管哮喘，证型痰浊阻肺、肺失宣降，病因病机为痰浊阻肺。望诊见舌澹红，苔白腻。闻诊未提及。问诊提示病程较长，反复发作。切诊见脉濡缓。

患者51岁，胸中苦闷不舒，背部剧烈紧张感，长期心痛，气机不畅，精神萎靡，视力减退，用脑则头晕，睡眠欠佳。中医病名胸痹，证型阳气不足，肝气虚，心气虚，肾气虚，心阳不宣。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见精神萎靡、视力减退、头晕、失眠，切诊脉气尚不充实，至数不甚明晰，脉象转见弦数。

48岁，咳唾腥臭脓痰，内热，口干，溺赤，脉滑数。肺痈已溃，内热，口干，溺赤。面色晦暗，舌质红，苔黄腻。声音低弱，咳声重浊。脉滑数。肺痈恢复期，肺胃阴伤，余邪未尽，痰热尚存。

患者40岁，女性。主诉左乳癌手术后服三苯氧胺半年余，月经先后不调，精神疲软，面色萎黄，夜寐不宁，脘腹闷胀不适。舌苔薄腻，舌边齿痕，脉细。辨证为气血两亏，肝肾不荣，冲任失调。1992年11月主诉经临不畅，少腹胀痛，经水瘀紫，夹杂小血块，体态日丰，乳腹作胀。舌苔薄质胖，脉滑。辨证为痰湿瘀血阻滞，冲任络脉失调。1994年3月主诉病毒性心肌炎，早搏频发，胸闷不适，阵发性心前区疼痛，劳累受凉加重。舌苔薄尖红，脉细带涩。辨证为胸阳不振，痰瘀交阻。

患者50岁，男性。咳喘10余年，冬春发作，1月前突发憋闷、胸痛，喘促不能平卧。痰多色白，畏寒肢冷，口干粘腻不爽，纳差，大便稀。舌红苔黄白相兼，脉弦细数。诊断肺痿，证属久咳及肾，肾精不能上承，肺阴乏源，脾失健运，水液内聚成痰，郁久化热，兼外邪郁陷。

患者年龄53岁，女性。主诉绝经后潮热汗出、头目昏眩2年。中医病名围绝经期综合征，证型肾阴不足，肝阳偏亢。舌红，苔薄，脉细弦。病程2年。高血压、胆囊炎病史。潮热汗出阵作，头昏目眩，心悸不寐，右胁下疼痛。血压150/90毫米汞柱。病因病机为肾阴不足，肝阳偏亢。

患者舌尖赤少苔，中后部薄稍腻，脉左关弦。阴液不足，肝风挟痰。面色无华，舌质红，苔薄腻。脉弦。四肢重浊，语言謇涩，困倦嗜睡。寒湿困脾，肝阳上逆。

曾左 风湿相搏 阳明脉络失和 湿痰蕴阻胃中 清津不升 浊液不降 湿寒郁阻阳明 阳气不能敷布 胃病土难御木 风阳扰胃 频吐损伤胃阴 湿寒成燥 阳明络空 肝风乘袭 面色苍白 舌苔白腻 脉濡软 脉大而濡软

患者54岁，男性，主诉失眠多梦，头痛偏左，病程未提及。中医病名未明确，证型为肝阳上亢，病因病机为肝阳上扰清窍，阴虚不能制阳。舌红中剥，脉细弦数。望诊见舌红中剥，闻诊未提及，问诊见失眠多梦、头痛偏左，切诊见脉细弦数。

祁某，30岁，阳痿，精子少不孕，心惊、失眠，全身乏力，面色晦暗少华，脉虚。中医病名：阳痿，证型：肾精亏虚，病因病机：肾精不足，心气亏虚。望诊：面色晦暗少华。闻诊：未提及。问诊：阳痿、精子少、心惊、失眠、乏力。切诊：脉虚。

患者咳嗽咯痰，痰黄气秽，病程月余，口干欲饮，胸中微痛，纳食减少。舌苔薄白而干，脉右寸数大。风热蕴于上焦，肺气失宣，清津凝痰。中医诊断肺痈，证属风热壅肺。

患者病程十年，右胸胁气坠少腹，大小便用力时加重，面色红亮，痰多，食腥腻后加剧，脉沉，手骱有赤疮，寒天冬月症状加重，卧安时有声自消，行走劳动时有形直坠阴囊，肝气结聚，变幻形象而痛，湿热久壅隧中，久聚湿热沉痼，阳微浊聚，肝失疏泄，火腑湿热蕴结，下焦气热湿郁。

患者58岁，女性，主诉头痛、恶心、呕吐、昏仆、不省人事、左侧肢体软瘫，病程较短。中医诊断为中风，中脏腑，脱证。病因病机为阳气欲脱。望诊见舌质红，苔薄黄，舌能伸出口外，能回答问话，口角向右侧歪斜。闻诊未提及。问诊见头痛、汗多、血压异常。切诊见脉弦细，后变为脉缓。

患者头晕宿恙复发，咳嗽痰韧色白，气逆自下而上，虚甚不寐，口腻味酸。脉虚数，舌白。诊断为肝阳挟痰不降，肺气不肃。复诊见得寐二时许，头晕略减，咳痰气逆，苔腻前半蜕皮碎红痛，脉细软无力。再诊见昏晕时作，胸中懊侬，咳痰不爽，气短火升，尿泡黄，脉虚软无力，苔始前半红痛。三诊见昏眩大定，心中懊烦退，夜寐较安，咳嗽气短减，舌上灼然，脉虚软，左较有力，舌根浊中蜕，色红有刺。五诊见头晕未泯，舌上火出，尿色带黄，脉虚软，左较有着，苔已全蜕，舌红。六诊见头晕复起，肢麻，畏寒，脉虚软无神，苔剥灼然。七诊见头晕火升，肢麻，虚烦未止，脉虚弦，重按杳然，舌上灼痛。诊断多为阴虚阳浮，痰浊招恋，下虚上实，阴虚风阳消烁，虚阳未泯。