天花粉

20岁女性 持续发热 呼吸急促 咳嗽痰黄稠 神志昏迷 舌质红苔薄白稍腻 脉滑数 面色苍白 四肢逆冷 汗多 咳嗽时作 舌质红苔黄腻 脉细数 体温下降 汗出减少 面色转红 四肢转温 神志稍清 时有抽搐拘挛 舌苔腻脉细数 神志基本转清 体温正常 痰量减少 肢体拘挛 舌红苔黄腻 脉弦滑 神志清楚 呼吸平稳 喉中无痰鸣 仍有咳嗽 口干口渴 时有烦躁 舌质红苔少色黄 脉滑数 痰热壅盛 闭塞肺气 内陷心包 引动肝风 伤阴耗气 内闭外脱 痰热闭肺 毒陷心包 正虚均脱 肺家痰热未清 肝风未平 气阴耗伤未复 阴虚风动 痰热郁肺 证属痰蒙神窍证

女，65岁，频泻6天加重3天，每日腹泻10余次，不消化饮物，下痢赤白无休止，呕吐、纳呆，饮食不消化而下，面色潮红，苔黄厚腻微黑，脉沉细，舌中黑黄，脉微弦，苔中黄黑，脉弱，里急后重，不消化之物，下坠感，轻度脱水，消化不良，饮食不节致病，湿热内蕴，脾胃虚弱，脾虚湿困，气阴两虚，中气下陷，脾肾阳虚，肠滑失固，气滞湿阻，脾胃运化失常，湿热蕴结肠腑，脾虚失运，湿浊内生，脾肾两虚，气虚不摄，肠滑失固，脾虚湿困，气阴两虚，中气下陷，脾肾阳虚，肠滑失固，气滞湿阻，脾胃运化失常，湿热蕴结肠腑，脾虚失运，湿浊内生，脾肾两虚，气虚不摄，肠滑失固。

患者年龄85岁，男性。主诉反应迟钝1月余，加重1周。病程1月余。中医病名中风（中经络）。证型脾肾两虚，痰浊内蕴，胃失和降，肠失濡润。面色萎黄，舌光红无苔。头晕，行走欠稳，纳差乏力，口干不欲饮，呕吐，痰多色白，畏寒怕冷，夜尿频多，大便干结，夜寐欠安。脉沉弦。

男，33岁，口干、舌涩、多饮、多尿、体倦乏力，病程2年余。体形消瘦，面色黯黄，舌质澹红，苔白，脉沉细略数。辨证为肾经虚弱，气阴两虚。

患者年龄38岁，女性。右乳房发胀不舒，乳头流出澹红色汁液，逐渐增多，现流出血液。病程1个月。中医病名乳岩，证型肝气郁滞，病因病机为肝气郁滞，邪入血中，阳滞于阴，凝结成毒。望诊见舌质红，苔薄黄。闻诊未提及。问诊见乳房肿胀，内有小结节，乳头流出血液。切诊脉弦。

患者22岁，女性。突发咽部疼痛，吞咽不利3天，伴发热头痛。咽痛连及耳后及颌下，吞咽时加剧，口干多饮，食欲减退，畏寒发热，头身疼痛，大便2天未行，小便短赤。舌红苔黄，脉洪大而数。双侧颌下淋巴结肿大压痛，张口痛甚。咽部黏膜充血肿胀，双侧扁桃体Ⅲ度大，表面有黄白脓点。诊断为急乳蛾（急性扁桃体炎），辨证为肺胃热盛证。

患者男性，25岁。反复发作腹痛三年，伴有尿红，每月发作2~3次。腹痛如绞，神疲头晕，夜寐不安。舌质红，苔厚腻，脉浮大无力。辨证为血瘀于内，不通则痛，后转为气血不足。

1岁，瘄胸背见点，头面隐而不透，咳喘，便泻，目眵，唇赤，口渴，磨牙，烦躁不宁，舌苔白厚，脉弦数，时瘄冒风毒陷热闭之候，瘄疹虽回，痰火未清，咳嗽，失音，脉弦，舌红，瘄后余邪内蕴，咳嗽，音嘶。

男，27岁，主诉婚后3年未育，精液枯稠，头晕耳鸣，夜寐梦多，盗汗，五心烦热，舌红少津，脉细稍数。中医病名未明确，证型为阴虚精滞，病因病机为阴虚火旺，精液受灼而浓缩。望诊见舌红少津，闻诊无特殊描述，问诊见头晕耳鸣、夜寐梦多、盗汗、五心烦热，切诊见脉细稍数。

患者男性，43岁。双眼视物不清，眼痛，病程3个月。中医病名：双眼瞳神紧小症。证型：肺阴不足，内有郁热，外受风邪。舌苔薄白，脉象沉弦细。双眼结膜充血，角膜后壁细小灰白色沉着物，虹膜纹理不清，瞳孔药物性散大。

患者50岁，男性，主诉腹痛、身热、发黄，病程较长。发热每日38~41℃，腹泻下利清水，日夜20~30次，尿黄量少，口渴不喜凉饮，不思饮食，疲乏少力。舌质红赤，苔黄黑糙厚无津，脉弦数。辨证为湿热之邪化燥伤津，木邪克土，脾阳受损。

女，50岁，主诉咽部不适，咽之不下，吐之不出，伴咽干咽痛，病程半年。中医诊断为梅核气，证属肝郁气滞，久而化热。望诊见口唇干裂，舌苔黄略厚。闻诊无特殊。问诊见情绪创伤史。切诊脉弱。

患者男性，65岁。左颈部肿块隆起1年余，伴同侧头痛不适1个月余。涕中血丝，口苦咽干。舌质黯红，苔白。脉弦细。鼻咽左侧黯红色肿块占据鼻咽大部，左颈深上淋巴结肿大，质硬。鼻咽角化型低分化鳞癌，T4N1M,Ⅳa期。辨证为气血凝结证。局部黏膜充血，鼻腔及鼻咽腔有分泌物。舌黯红，苔白厚偏干或厚偏腻，脉弦细数。鼻咽及颈部肿块明显缩小，鼻咽及口咽黏膜仍充血肿胀，局部有散在溃疡。鼻腔时有涕血，干燥，咽喉干痛，头痛消失，睡眠改善，食欲差。鼻腔黏膜萎缩，鼻咽结构清晰，颈部皮肤呈放疗后改变。舌黯红，苔薄。脉弦细。

刘某，男，58岁。高热1周，体温39℃，口干咽痛，口腔溃疡，纳少，尿黄，便干。舌质红，苔白腻，脉弦细数。舌质红绛，苔白腻，脉弦细平。舌红少津，苔腻，脉弦平。苔浊散腻，唇干，脉平。气分湿热证。外感暑热之邪，湿热内蕴，暑湿热邪郁遏气分。

73岁男性，主诉痰中带血、咳嗽、疲倦乏力、口干。中医诊断为癌病，证型为痰热瘀毒阻肺证。舌象示苔中后部黄腻，质暗紫，脉细滑。CT显示右上肺肿块，内部坏死明显，两肺感染，局灶性纤维化，局部支气管扩张。病程自2006年3月起，初诊后症状逐渐缓解。

陈姓少妇闭经2年，心烦焦躁，口苦咽干，唇燥便秘，嗳气纳少，腹软不胀痛，未扪及包块。面黄形瘦，头晕目眩，心悸气短，舌红苔薄黄，脉虚细而数。辨证为肝郁化火，气机逆乱，脾胃气机升降失常，后天气血生化之源受损，气血不足，五脏失荣。病机为长期肝郁，流产失血，心脾郁火内煎，阴血渐枯，热涸阴虚血枯经闭。

女性，26岁，产后3个月，发热恶寒，左乳房红肿疼痛，脉左缓右急，病情变化为乳房红肿疼痛，夜间发冷，尿频，脉右数左微数，乳房肿痛基本痊愈，舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史为产后，中医病名为乳痈，证型未明确，病因病机为产后气血失调，外感邪毒，病程3个月，脉象左缓右急，右数左微数。

患者女性，37岁。主诉剧烈头痛，口苦，咽干，口黏欲呕，不能饮食，大便秘结。舌苔厚略腻，脉弦。血压156/95mmHg。中医诊断为病在肝胆经，属半表半里之证，证属肝阳过盛兼少阳证。二诊主诉头痛头晕消失，项部拘紧，胸喉闷滞，手部麻木，血压150/92mmHg。三诊诸症皆退，脉弦无力，血压恢复正常，诊断为肝郁气滞。

21岁，温病一月，形体羸瘦，肌肤甲错，耳聋，气促，干咳无痰，大便溏薄，脉数垂入尺泽，舌质干糙脱液，肺津被燥药所耗，肾阴因久病而伤，少阴不足，阳明有余，舌根苔厚腻微黄，伏邪逗留未化

10岁男性，高热6天，抽风3次，出疹2天，二便失禁，水样便，神志不清，口角抽动，两肺叩浊音，左手有少量红疹，体温41℃，神昏，抽风，喘促，鼻扇动，面部、胸前、四肢、腹部可见散在麻疹点，胸透示支气管肺炎，温病入营，热盛动风，舌红而干，脉虚数，舌澹，苔白，脉细。