天麻

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状包括面部皮肤发斑、关节疼痛、肢体浮肿、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。病程未明确提及。中医病名：狼疮性肾炎。证型：肝肾阴虚、热毒炽盛、气阴两虚、脾肾气（阳）虚。病因病机：肝肾阴虚、热毒瘀血、气阴两虚、脾肾阳虚。望诊：面色不华、舌红绛或紫暗、舌嫩红或光剥。闻诊：未提及。问诊：关节疼痛、面部红斑、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。切诊：脉弦数、脉细数、脉沉迟。

31岁男性，反复头晕、头痛、头胀、眼胀、胸闷、气短、手抖、情绪激动易怒、坐立不安、口苦口干、唇红紫、大便时干时稀。舌质红、舌体胖大有齿痕、苔白厚腻、舌下脉络脉迂曲(+++)。左脉沉弦，右脉沉细，血压140/108mmHg。辨证为肝气郁滞、痰瘀阻窍。

患者男性，44岁。面部右侧抽搐5年，伴视物模糊、畏寒、纳中偏旺、入睡困难、醒后难眠、心烦易怒、口不干喜饮、偶尔口苦、善太息、喜烟酒。脉浮弦紧重取洪，左略小右；舌澹红，苔薄白腻。体态形瘦，面色黑暗明泽。病程5年，主症为面部抽搐，病机属风中经络，郁闭化热。证型未明确提及。四诊见舌象、脉象及体态特征。

患者头晕宿恙复发，咳嗽痰韧色白，气逆自下而上，虚甚不寐，口腻味酸。脉虚数，舌白。诊断为肝阳挟痰不降，肺气不肃。复诊见得寐二时许，头晕略减，咳痰气逆，苔腻前半蜕皮碎红痛，脉细软无力。再诊见昏晕时作，胸中懊侬，咳痰不爽，气短火升，尿泡黄，脉虚软无力，苔始前半红痛。三诊见昏眩大定，心中懊烦退，夜寐较安，咳嗽气短减，舌上灼然，脉虚软，左较有力，舌根浊中蜕，色红有刺。五诊见头晕未泯，舌上火出，尿色带黄，脉虚软，左较有着，苔已全蜕，舌红。六诊见头晕复起，肢麻，畏寒，脉虚软无神，苔剥灼然。七诊见头晕火升，肢麻，虚烦未止，脉虚弦，重按杳然，舌上灼痛。诊断多为阴虚阳浮，痰浊招恋，下虚上实，阴虚风阳消烁，虚阳未泯。

患者男性，65岁。主诉四肢不用，语言謇涩，舌红苔腻厚，脉弦硬。高血压史，血压190/100mmHg。诊断为脑中风先兆症。证属肝风内动，痰扰清窍。舌红苔薄黄，脉细弦。舌红无苔，脉细弦。证属肝肾阴虚，余风未尽。

59岁男性，昏迷2天，突发昏倒，不省人事，口眼歪斜，郁怒后发病。中医病名中风（中脏腑），证型肝阳暴亢，夹风痰上扰。面色晦暗，舌质红，舌苔黄腻，脉弦滑。声音低微，气息粗重，问诊提示情志拂郁，病程2天。

患者30岁，主要症状为头晕目眩、耳鸣耳聋、眼胀、唇舌麻木、右侧下肢活动不利。舌黯红有瘀斑，苔黄腻，脉弦滑。辨证为眩晕，痰浊蒙窍，瘀阻脑络证。病位在肝脑，病因病机为痰瘀风扰，脑窍被蒙。检查示右侧肢体肌力Ⅱ°。

女，47岁，主诉双耳“气闭耳聋”，病程自1984年2月起，病情反复，受凉加重，时有头晕，蹲位起立易发，两耳闭塞感时作。舌澹，苔薄白，脉缓弱，寸部沉弱。中医诊断中气不足。病因病机为中气不足，清阳不升，气血不荣耳窍。望诊见舌澹，苔薄白；闻诊未见异常；问诊见耳聋、头晕、倦怠乏力、纳一般、二便调；切诊见脉缓弱，寸部沉弱。

刘某，女，80岁，耳鸣伴头晕3个月，耳鸣阵发性发作，头晕头胀，不能睁眼，不欲饮水，心烦，语声低微。耳鸣气血不足、清气不升证。面色苍白，舌淡，脉细弱。听力可，左耳鸣，调高，眼震(-)，外耳无畸形，外耳道通畅，鼓膜完整，内陷，电测听示左耳神经性耳聋。

患者52岁，男性。主诉为右侧肢体瘫痪，病程较长，因情绪刺激复发加重，神志模糊，不能言语，吞咽困难。舌苔薄白，脉细弦。中医病名为中风，证型为肝气上逆，痰阻经络。病因病机为情绪刺激致气机逆乱，痰浊阻滞经络。望诊见舌苔薄白，闻诊未提，问诊见神志模糊、吞咽困难，切诊脉细弦。

体肥多湿，性躁多火，右足麻辣热痛，痛自足大指而起，腿膝常冷，足骱常热，肝经血虚失养，湿火乘虚下注，肝风暗动，筋络失养，营卫偏虚，风痰扰络，血去则阴亏而火亢。

患者年龄32岁，女性。主诉失眠3月余。既往有流产史，曾出现失眠、头晕、神志欠清、语无伦次，治疗后痊愈。本次就诊症状包括彻夜不眠、头晕昏沉、情志抑郁、困倦、痛经、经前手足冷。舌澹嫩，苔白，脉沉细。辨证为肝虚血少，痰气上蒙。病机为肝血亏虚，疏泄失常，痰湿上蒙清窍。

患者65岁，女性，反复头痛5年，加重2周。头部隐隐作痛，伴有头晕、心悸、乏力、汗多。面色少华，舌质澹，苔薄白，脉细而弱。中医病名为血虚头痛，证型为血虚证，病因病机为气血生化不足，清窍失养，不荣则痛。

女，78岁，主诉头胀，鼻塞，身热，大便干结，病程一周。中医病名阴伤之证，证型肝阳上越，病因病机阴虚外感。望诊舌色澹黄，闻诊未提及，问诊有头胀、鼻塞、身热、大便干结，切诊脉弦数而劲。

患者女性，60岁。主诉头晕脑鸣2年余。现症见晨起口苦、口干、自汗多、全身游走性疼痛、左足跟疼痛半年、大便频而量少、肛门下坠、小便色黄灼热。舌澹红质嫩，苔白腻剥脱，脉沉细滑。中医诊断眩晕，证型为气机失调，清阳不升，浊阴不降。舌质红嫩，苔花剥，脉沉细滑。

患者男性，62岁，面瘫3个月。主诉面瘫，右侧颜面麻痹麻木，鼻唇沟消失，鼻准偏向左侧，右眼角凉，遇风流泪，眉毛下垂，额纹消失，白痰量多。舌质正常，苔白薄腻，脉弦滑，右寸浮兼小紧。中医诊断面瘫，证属阳明风痰阻络，兼太阳外感风寒。望诊见右侧颜面麻痹，舌苔白腻。闻诊无特殊。问诊见白痰多，病程3个月。切诊见脉弦滑，右寸浮兼小紧。

患者年龄53岁，女性。主诉绝经后潮热汗出、头目昏眩2年。中医病名围绝经期综合征，证型肾阴不足，肝阳偏亢。舌红，苔薄，脉细弦。病程2年。高血压、胆囊炎病史。潮热汗出阵作，头昏目眩，心悸不寐，右胁下疼痛。血压150/90毫米汞柱。病因病机为肾阴不足，肝阳偏亢。

患者男性，62岁。主要症状为头部不自主晃动，肢体僵硬震颤，面容板滞，吞咽咳呛，语言不清，形体消瘦，情绪急躁。震颤麻痹。病由肾精亏虚，水不涵木，风阳扰动，筋骨失养。面色无华，舌质淡，脉弦细。

患者形体肥厚。筋骨软痛，痰盛作渴，喜饮冷水。脾肾俱虚。痰热内盛。舌象未提及。脉象未提及。

患者58岁，女性，主诉头痛、恶心、呕吐、昏仆、不省人事、左侧肢体软瘫，病程较短。中医诊断为中风，中脏腑，脱证。病因病机为阳气欲脱。望诊见舌质红，苔薄黄，舌能伸出口外，能回答问话，口角向右侧歪斜。闻诊未提及。问诊见头痛、汗多、血压异常。切诊见脉弦细，后变为脉缓。