天麻

57岁男性，主诉头昏，病程未明确。中医病名中风，证型肝风挟痰，病因病机为痰湿生热，风痰上扰。望诊未明确，舌苔白腻，脉弦滑有力。问诊提示喜食高粱厚味，体形较胖，过饮暴食后突发呕吐昏晕，卒倒不知人事，小便自遗。

患者年龄88岁，男性。右侧头痛3天，连及颈肩，有耳聋、有痰、尿频。舌象薄黄腻，脉象细弦。中医病名属头痛，证型为肝肾亏虚，风阳上扰。病因病机为肾水不足，水不涵木，肝肾阴亏，肝阳上扰。望诊见舌薄黄腻，闻诊未提及，问诊见耳聋、有痰、尿频，切诊脉细弦。

77岁男性，主诉头晕、左上肢麻木、左下肢麻木、右侧肢体跛行、语言不清。脑梗死。证型包括气虚血瘀挟痰浊阻滞清阳、肝肾不足、髓海空虚、气虚血瘀、髓海不足、痰瘀阻窍、清阳不升、痰瘀阻络。面色苍白，舌质暗红，舌苔薄白，脉沉细涩。声音低微，语言不清。病程较长。

男，32岁。上腹疼痛，吐酸，嘈杂，饮食差，失眠，烦躁，头痛，头晕，记忆力差，体倦乏力。病程7年。舌质红，苔黄而滑，脉细弱。脾气不足，肝经郁热。面色黄，体型瘦。

71岁男性，肺癌术后两年，咳嗽、咳痰、胸痛。肺癌，气阴两虚，肺热内蕴证。面色晦暗，舌质红，苔薄黄，脉细数。咳嗽、咳痰、胸痛，病程两年余。气阴两虚，肺热内蕴。咳嗽、咳白痰，气短，病程较长。口鼻干燥，痰多，病程持续。右肺癌术后多年，仍有痰，病程久。左足丹毒，纳可，眠差，大便偏干，夜尿频。

58岁男性，头痛昏蒙，胸脘满闷，呕恶痰涎，头痛伴眩晕，四肢沉重倦怠，麻木。舌质淡，苔白腻，脉濡滑。痰浊内阻证。痰浊中阻，清阳不展。

患者女性，48岁。主诉头痛反复发作4年，加重2天。主要症状包括巅顶头痛、头晕沉重、心烦易怒、夜难入眠、眼睑坠重。舌质澹红，苔薄腻，脉细弦。中医诊断为头痛，辨证属肝肾阴虚，肝阳上扰，脑络瘀阻，神不入舍。病程4年，近2日症状加重。

患者28岁，痛经自初潮开始，连续13年，伴有恶心呕吐、出冷汗、腹部喜温喜按、腰痠痛、月经色暗红有血块、经前乳房胀痛、带白无异味、纳可、口臭。舌澹红，苔薄腻，脉细。中医病名痛经，证型未明确提及，病因病机未明确提及。四诊信息包括舌象澹红、苔薄腻、脉细。

患者66岁，女性。主诉左上肢麻木无力，左下肢酸软乏力，语言蹇涩，口唇麻木，头胀，大便干。血压190/106毫米汞柱。脑血栓形成。面色苍白，舌质暗，舌苔薄白。声音低微，无特殊气味。脉细弦。

35岁男性，主诉头晕脑胀1个月，伴头晕项强、心烦口干、眠差易醒，血压140/105mmHg，舌红苔白，脉平缓。中医诊断眩晕，辨证肝阳上亢。舌红苔白，脉弦平。

患者29岁，男性。主诉头晕、耳鸣、听力减退，病程1个月。中医病名眩晕，证型气血亏虚，清阳不升。舌苔薄黄，脉细。现症包括头晕、耳鸣、乏力、气短、纳差。舌象舌苔薄黄，脉象质澹，脉细。辨证为气血亏虚，清阳不升。

患者睾丸外伤史，左侧偏重，疼痛，受凉及劳累后加重，尿频尿意不尽，尿道疼痛，少腹拘急，会阴部酸胀，尿道白浊，双股内侧及足跟痛，腰酸，晨起眼睑浮肿。中医辨证为肝胆湿热，肾虚气化失司，瘀血阻滞。舌苔白厚腻质略暗，脉滑；后诊舌苔白腻，质暗体胖，脉滑；舌苔白腻，舌体胖大，脉沉滑；舌苔薄白质澹，脉细滑；舌苔白腻，质澹，脉滑弱。

患者男，59岁。主诉头晕、呕吐、口干、精神萎靡、食欲不振、小便不利、大便干燥。舌质暗红，苔水滑，脉沉滑。中医诊断为中风后遗症之轻症。病机为痰饮中阻、风痰上扰、气化不行。

53岁男性，眩晕年馀，步履不稳，数次晕倒，头晕频作，视物旋转不清，颈项不适，记忆减退，胸闷脘痞，恶心欲吐，神倦多寐，行走如踏棉絮，腰膝痠软，舌暗淡，苔白腻，脉沉弦细。中医病名眩晕，证型气虚血滞夹痰上扰，病因病机为气虚血滞夹痰上扰导致头脑失养。

王某，男，47岁，主诉鼻咽癌两个月，放疗33次，化疗4次。精神差，面色皖白，疲乏无力，头晕，鼻塞，涕多色黄，听力下降，右侧手麻木，贫血，口干，睡眠轻。舌红肿，苔黄质红，脉细弱。诊断气阴两虚，热毒痰凝。二诊后体温37.5~37.8℃，右侧手麻，食欲不好，口干。三诊后体温37.2℃，怕冷，咽内有痰，涕黄量多，夜间头不适，饮食好转，口仍干。舌白，脉细。四诊疼痛剧烈，右眼眶、后脑，右鼻塞，体温36.8~36.9℃，睡眠不好，饮食少，怕冷。五诊耳鸣、干咳、鼻涕多、音哑、言语不利，吞咽困难，头晕，小便黄。舌红肿，脉细。诊断肝胆实热。

患者痰湿素盛，五日前突发口眼歪斜，左手指曲伸不利。左关脉弦，右关脉滑。痰湿阻于阳明之络，病机属痰湿内盛，风邪夹湿上犯。面色晦暗，舌苔白腻。脉弦滑，症见手肿，属湿邪内蕴，气机阻滞。

71岁男性，心前区不适反复发作10余年，伴胸闷憋气、心绞痛、劳累及生气后易发作、气短、头胀、手足发热。舌质黯红，苔薄黄，脉弦。中医诊断为胸痹，辨证属肝阳上亢，血脉瘀阻。

患者57岁，女性。左手臂震颤，时轻时重，心情烦躁时加剧。病程一年。手颤。肝阴不足兼肝气失于条达。面色正常，舌象未提。语音清晰，无特殊气味。胸闷不舒，两眼干涩，体倦乏力，头晕心悸，口唇干燥。脉弦细数。

患者59岁，女性。主诉尿频、尿急、尿痛1月余。中医诊断尿路感染。症状包括尿频、尿急、尿痛、心慌、头晕。脉象沉弦，后转弦。舌象质紫暗，苔薄白，后转暗红，苔薄白或白腐。检查见上腹正中条索状物，中脘压痛。病程较长，多次复诊。病因病机属湿热下注，气化不利。

男，76岁。湿热伤筋，舌绛苔厚，脉弦滑而数。左半身麻木，发于泄泻后，舌苔腻，脉滑。舌质黯，舌苔白而满，午后加重，苔薄黄。脉弦滑带数。左肢麻，膝畏寒，舌苔黄腻。脉弦滑。舌苔稍退，麻感尚重，热时易汗，下肢无汗。双下肢麻木。