天麻+气血不足

患者52岁女性，主诉多发性骨髓瘤，病程较长。面色苍白，颜面肿胀，腹部胀大，左胁肋及腰部压痛，两上肢肿胀屈曲，身体不能反侧，二便不能自理。舌淡暗、苔薄白，脉沉细。中医诊断为多发性骨髓瘤，证属肝肾亏虚、血瘀阻络。病因病机为肝肾不足，气血运行不畅，瘀阻经络。

女，45岁，主诉眩晕伴呕吐，病程1月。眩晕，中焦阳虚，气血不足，脑窍失养。舌暗，苔白腻，脉细缓。

患者女性，43岁。主诉颈项及左上肢疼痛伴麻木3月。颈项疼痛发僵，痛连左肩及左上肢，时伴左手臂麻木，夜寐时不能左侧卧。舌澹红、苔薄黄，脉缓。证属皮痹、肌痹。病程3月，气血不足，经络空虚，营血虚少，络脉痹阻，肌肤失养。

患者男性，32岁。长期头痛、头晕、失眠、精神疲惫，近来加重，伴心慌、烦躁、记忆力衰退，身冷而手足发热，曾晕倒，食欲差，消化不良，大便不调，轻微脱发。面色黄而乏泽，毛发枯燥，舌质澹红，苔薄白，语音低微，脉沉细。辨证为脾肾阳虚，气血不足。

段某，男，68岁。左侧肢体无力半年，伴麻木2个月，行走不稳，口角右偏，头晕，手足发凉，腰酸困，气短乏力，耳鸣，面色萎黄。中医病名属中风，证型为肝肾阴虚、气虚络瘀。病因病机为年老精气衰，肝肾阴虚风动，夹痰入络，病久耗伤气血。望诊面色萎黄，舌质红，舌边有瘀点，舌苔白厚。闻诊无特殊描述。问诊有头晕、气短、腰酸、耳鸣、胃胀、便干。切诊脉弦。

患者55岁，女性，主诉不寐7年，加重1个月。现症见眠差，多梦，易醒，醒后不能再睡，时有腹痛，大便稀，3~4次/日。脉沉弦数，舌薄白质暗。中医诊断不寐、中风。外院检查头颅CT示脑梗死。

患者40岁女性，左侧颜面麻木，走路不稳1个月余。左侧面部和口唇周麻木感，时有头晕，腰膝酸软，恶心，大便不成形。舌质正常，苔黄，脉沉细。中医诊断痿证，证属气血虚弱，脉络瘀阻，兼以脾肾阳虚。

李女，19岁。乏力阵发半年，近1周头晕加重，眼前发黑，心悸易惊，四肢无力，动则汗出，食欲不振，睡眠梦多，大便质稀，月经量少色澹，经期小腹下坠，月经间期出血。舌质澹，苔薄白，脉沉细。诊断为眩晕，脾虚不运，脑失所养，低血压病，月经不调。病位在脾，证型为脾运失健，清阳下陷证。

患者女性，28岁。眩晕，如坐舟车，活动时加重，闭目时减轻，病程2年。舌质红，苔白厚，脉沉细。中医诊断为眩晕病，证属肝肾阴虚，病因病机为肝肾不足，阴不敛阳，风阳上扰。

张某，男，69岁。头昏眩晕，夜尿多，一夜尿7~8次，病程较长。中医病名眩晕，证型气血不足，肾气虚弱，津液亏损。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见头昏眩晕，夜尿多，大便干，病史提示年逾古稀。切诊未提及。

患者67岁，男性，主诉眩晕1周，伴头晕目眩、不能睁眼、恶心呕吐。舌红苔薄白，脉平缓。辨证为痰湿阻络，清阳不升，后转为中焦气虚，痰瘀眩晕。舌象变化为苔白，脉缓。辨证强调痰瘀眩晕，病机涉及痰湿、气虚、瘀阻。气血不足，清窍失养，外伤史致听力减退。

患者女性，37岁。主诉口眼㖞斜，鼻唇沟消失，泪溢，病程半个月，伴头晕、口渴、咽痛、颈胀、便秘。舌红，苔薄黄，脉细数。辨证为风阻筋络。二诊见左面部抽搐感，口干，手心发热，便秘，舌红，苔薄黄，脉弦细。三诊症状减轻，仍口干，大便干，舌红，苔薄黄，脉弦细。四诊口眼㖞斜、左面部抽搐基本消失，诸证悉止。

50岁女性，睡眠不佳2年，近期加重，每日睡4~5小时，睡不安稳，多梦易醒，口干，易烦乱，头晕，气逆干咳，胸闷，心慌。不寐，肝胆郁滞，心气不足。面色萎黄，舌苔薄白，脉沉弦细。头晕，易烦乱，脉弦。胸闷，心慌，口干，苔渐退。

患者32岁，女性，主诉失眠、倦怠无力、头昏、焦虑、手足麻木抽搦，病程1年。中医病名未明确提及，证型为肝脾气血两亏，肾精不足，虚风暗动。望诊见身材瘦小，精神萎靡，毛发不泽，爪甲脆软，手指拘挛呈鹰爪状。舌质澹边有齿痕、苔薄腻。脉象无力。问诊见倦怠无力，视力逐渐下降，抑郁，闭经。

53岁男性，头昏、视物旋转、站立不稳、颈僵肩痛、手麻、口干，病程未明确。舌苔黄腻、舌尖红、脉细滑，辨证为肾虚肝旺、痰浊上蒙。舌质暗红、苔薄腻、脉细涩，辨证为气虚血瘀、痰浊上蒙、清阳不展。舌苔薄黄腻、脉细，辨证为肝肾不足、下虚高摇、风痰上扰。病因病机涉及肾虚、肝旺、痰浊、气虚、血瘀、风痰上扰。

7岁男性患者，感冒后发热、昏睡、抽搐。主症为发热、昏睡、抽搐。病程数日。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机未明确提及。面色未提及。舌象未提及。声音未提及。气味未提及。症状描述包括发热、昏睡、抽搐、神志不清、眩晕、口渴、四肢无力、精神疲倦。脉象未提及。

患者男性，29岁。主诉后脑不能着枕，着枕则头昏眩晕难以入眠，病程1周。中医病名眩晕证，证型心脾两虚，气血不足，元神失养。望诊舌红苔薄白，闻诊未提及，问诊未提及，切诊脉沉细。病因病机为气血不足，脑失所养。

五十九岁，舌喑不言，痛自足起渐上，麻木膜胀，属痼疾。中医病名属中风后遗症，证型为气血不足，络脉失养。望诊未提，闻诊未提，问诊见舌喑不言、肢体麻木疼痛肿胀，切诊未提。病因病机为气血不足，络脉失养。

患者46岁，女性。主诉头晕反复发作四十余年。现病史示头晕、头脑昏沉、视物旋转、面色苍白、爪甲不华、疲乏无力、少言、心烦少寐、食少便溏。舌质淡，苔白腻，脉细弱。中医诊断眩晕，证属脾气亏虚。病机为脾气亏虚，气血生化乏源，运化无力，水谷精微不能濡养。

73岁女性，头角刺痛年余，伴口干。舌暗红，苔黄，脉沉弦细。高血压动脉硬化。辨证为久病入络，脉络瘀阻，气滞血瘀。头为诸阳之首，年老气血不足，气虚血滞，脉络阻滞不通致头角刺痛，气血虚弱不能荣养上窍致口干。