头晕心悸

女，59岁，胸胁苦满，食少消瘦，口干咽燥，大渴引饮，头晕心悸，多梦失眠，四肢拘急走痛，五心烦灼，皮肤脱屑瘙痒，大便秘涩，溲频微浊。证属郁久伤脾，化源告竭，营精不布。舌象未见描述，脉象未见描述。

女性，25岁，月经先期，病程自夏秋之际开始。面色无华，头晕心悸，困倦乏力，四肢酸软，口淡无味，纳差，大便溏薄。舌质淡，苔白腻而厚，脉濡弱。辨证为脾气虚弱，统摄无权，冲任不固。

张某，男，36岁，慢性肾炎，浮肿尿少，尿毒症，病程较长。神志尚清，语声低微，呼吸急促，面及全身浮肿，形寒肢冷，面色暗滞，呼气有氨味，食入即吐，口干不欲饮，头晕心悸，大便秘，小便极少。舌质澹胖，苔白腻而滑，脉细缓。证型为脾肾阳虚，脾气不升，浊阴不降，病因肾功能减退，三焦气化失常。

患者年龄38岁，男性。主诉包括面色苍黄、饮食减少、夜寐不安、神疲无力、头晕、心悸怔忡、健忘。病程未明确提及。中医病名为心脾两虚证，病因病机为脾虚导致意舍不清、心神不宁。舌质淡，舌苔白，脉细弱。

37岁女性，头晕心悸近旬，胸闷，善太息，口干而苦。舌薄黄，脉软弦结代。情绪紧张。肝郁气滞，扰乱心神。

女，37岁，月经周期提前、腰腹疼痛、白带多色黄有异味、少腹时痛、口干苦、口腔溃疡、胸闷气短、神倦乏力、头晕心悸、眠差梦多、喜太息、形寒肢冷、脘腹胀满不适、反酸烧心、乳腺小叶增生平素胀痛。中医病名未明确，证型包括气虚、阳虚、心阳不足、肝脾不调、肝郁脾虚、肝郁化热、肾水寒湿。舌质淡红润体胖大边有齿痕夹青苔白腻，舌下静脉曲张，脉细、弦、滑。

19岁女性，阴道流血1月余，伴眩晕心悸。面色黄黯，眼眶黯黑，头晕目眩，心悸失眠，短气纳呆，腰酸无力，下肢挛急。舌澹嫩，苔薄微黄稍干，脉弦细虚数。崩漏，脾肾两虚兼气血不足。

患者44岁，男性。主诉头晕心悸2年，近因情绪波动及饮食不当，出现头晕、心慌、寐劣、食饮不适、恶心欲呕、大便溏薄、小便色黄。脉沉细，左关略弦，舌澹，苔黄腻。证属肝郁脾湿。

女性，28岁，阴道流血30余天，色鲜红质稀，伴神疲乏力、面色㿠白、头晕心悸、腰痠、纳食欠佳、口渴喜甜饮。证属上环崩漏，病因病机为手术损伤子宫血络，气血俱损，气不摄血。舌象未提及，脉象未提及。

患者28岁，男性，主诉婚后3年不育，伴头晕心悸，形体肥胖，合房阳事不衰，腰酸失眠。舌苔白腻，脉弦而滑。证属痰湿郁滞，精室闭塞。

35岁女性，面色苍白，四肢发凉震颤，头晕心悸，出汗，时欲呕吐，左下腹持续性针刺样疼痛，夜间尤甚，纳呆食少，精神疲乏，夜寐不宁，大便干结。舌质紫而暗，脉弦细。中医辨为症瘕，病因为寒凝血滞，积于少腹。

女，21岁，经期紊乱，经量多色淡质稀，气短懒言，心悸少寐，小腹空坠，腰膝酸软。舌质淡边有齿印，苔薄白，脉虚弱。证属脾肾阳虚。

患者35岁，女性，经期延长近半年，月经周期8~13/28~30天，末次月经1996年11月24日至今9天未净，量时多时少，色紫黯。舌质澹红，脉浮缓。末次自然流产后清宫+上环6个月。冲任受损，瘀滞不去，血不循经，外溢而血愈虚，瘀愈甚。头晕目眩，心悸乏力，腰酸腹坠。

患者42岁女性，月经淋漓不净36日，经量多，持续10日左右，近1年经期提前，有时1个月2次。出血量时多时少，色淡，夹小瘀块，头晕心悸，面色苍白，精神萎靡。舌淡红苔薄白，脉沉弦细。诊断为崩漏（功能性子宫出血），中医证候为肾气渐衰，冲任不固。病机为气血不足，冲任虚损，摄血不力。

女，44岁，经血淋漓不尽，色淡如屋漏水样，持续8个月。面色萎黄，气短乏力，倦怠纳差，头晕心悸。舌淡瘦弱，苔薄白，脉细沉无力。证型为中气下陷，冲任不固。

患者年龄51岁，女性。主诉双眼入暮视物不清28年，视朦、视界缩小13年，伴腰膝软、头晕心悸、夜尿多。舌澹苔薄白，脉沉细。视力右0.5，左0.5，双眼向心性视野缩小，眼底视乳头蜡黄色，网膜血管变细，骨细胞样色素沉着，黄斑区色素紊乱。中医诊断肾阳不足型。

男，46岁，纳差乏力，头晕心悸，双下肢软弱无力，病程三个月。面色萎黄，气怯声低，纳差乏力，双下肢痿软，大便稀溏，小便失禁，舌质淡，舌体胖大，边有齿印，苔白稍腻，脉象虚细。诊断为气血亏虚，肌肉筋脉失养。

患者29岁，男性。主诉近3月出现柏油样大便，曾患贫血及上腹部疼痛。面色萎黄，头晕心悸，食后脘腹作胀，大便黑如柏油。脉虚数，舌澹无津。中医诊断便血，证型脾不统血，血不归经。病机为便血。

17岁女性，经期负重致血崩，失血性贫血，头晕心悸，气短乏力，视物昏花，胃脘不舒，纳差便溏，月经量多色红有块，少腹阵痛，舌质淡，脉虚大而数，中医诊断血崩，气随血脱，瘀血内阻，病因经期负重，冲任受损，病机离经之血为瘀血，瘀血不去，新血不得归经，气随血脱，摄纳无权。

陈某，女，49岁。经行10天不止，量多色紫，腰酸腹痛，头晕心悸，面部浮肿，四肢无力，气短。舌苔薄白，脉沉细。诊断为气血两亏，冲任不固。病程较长，症状以月经异常为主，伴全身虚弱表现。