头晕目眩

28岁男性，剧烈运动后突发剧烈疼痛，伴头晕目眩、恶心呕吐、昏迷。瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，压眶反射阳性，颈项强直，克氏征(＋)，脑脊液呈血性，舌红紫苔黄，脉弦涩。中医诊断中风，辨证属心火暴盛，风阳上扰，气血上逆。

患者年龄37岁，男性。主诉胸闷、心悸、心悸气短、胸闷而痛、头晕目眩，病程两年，近月加重。舌苔正常，脉象沉弦。病史提示体力素强，久饮酒伤及心肾。中医诊断为肝肾阴虚，肝旺心络闭阻。病因病机为阴虚肝旺，阴血不足，心络闭阻。

患者男性，头晕目眩，心悸跳跃，病程未提及。中医病名属眩晕，证型为肝阳上亢，病因病机为肾水不足，心火引动肝阳上升。舌质红，苔薄腻，脉沉中带弦。

13岁女性，右眼视力下降、视物变形、眼前黑影，病程2个月。右眼底静脉迂曲，网膜深层出血，白色机化物及渗出性视网膜脱离。头晕目眩，腰膝酸软。舌质淡，苔白，脉细弱。肝肾亏虚，目失所养。

男，43岁，胸闷、憋气、压迫感，时有胸胁疼痛，病程1年余。胸痹（冠心病）。肝郁气滞。舌质澹红，苔薄白，脉弦。情志不畅或劳累则病情加重，睡眠欠佳，易急躁，嗳气腹胀。心电图示心肌缺血，ST段水平下移，T波双向、倒置。

30岁女性，产后受寒，巅顶胀痛，频繁呕吐清水，月经量少色黑有瘀块，头晕眼花。舌质暗，苔薄白，脉弦缓。中医诊断为肝经受寒，清阳被扰。病因病机为产后体虚，复感寒邪，寒客肝经，阴寒浊气上逆，扰乱清阳。

患者45岁，女性，主诉左侧头痛半年，呈胀痛和牵扯样痛，伴烦躁易怒、头晕目眩、恶心欲呕、口干口苦、喜冷饮、小便短赤、大便干结。面红目赤，舌苔薄黄，舌边尖红，脉弦而数。中医病名头痛，证型肝阳亢盛，上扰清窍。病因病机为肝阳上亢，肝气不舒，郁久化火。望诊面红目赤，舌边尖红，舌苔薄黄。闻诊无特殊。问诊有头痛、头晕、恶心、烦躁、口干口苦、喜冷饮、小便短赤、大便干结。切诊脉弦而数。

女，52岁，头晕目眩，面热潮红，头重脚轻，烦躁，心悸，失眠多梦，精神不振，食欲减退，口干不渴，月经已绝，白带黄腥，大便秘，小便黄，病程5年。舌质红少苔，面颧发红。脉两寸弦大微数，两尺沉弦细数。肾阴不足，肝阳上亢。

男，51岁，神经性头痛，头晕不适，晕车，病程未提及，中医病名神经性头痛，证型肝风内动，病因病机肝阳偏亢、肝风上扰，面色正常，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括头痛、头晕、晕车，病史未提及，脉象未提及。

患者男性，56岁。主诉左眼视力骤减，伴头晕目眩，大便不畅。眼底检查示左眼视网膜中心动脉栓子，眼动脉硬化Ⅱ级。面呈白，发音无力，舌澹，脉细。辨证属气血两亏。病机为气虚推动无力，津亏血少，目络失养。

患者38岁女性，左侧偏头痛3年余，伴头晕目眩，心烦易怒，面赤口苦。舌红，苔薄黄，脉弦数。辨证属少阳头痛，病机为肝郁化火，风阳上扰少阳经络。

张某，38岁，男性。面颊及前额白斑，病程2年。头晕目眩，腰膝酸软，周身乏力，夜寐不实。舌澹苔白，脉沉细尺弱。中医诊断白驳风，证型肝肾不足。

患者35岁女性，主诉术后胸部痞闷不舒，大便溏薄，日行4~5次，夜间梦多易惊。舌苔薄白，脉弦细。辨证为肝郁气滞，郁结伤脾，脾虚失运。病情进展中出现右乳胀痛，头晕，胸壁疼痛，易感冒，咳嗽，苔薄黄，脉弦细。辨证为肝郁气滞，气虚邪扰。

患者年龄30岁，男性。主诉右眼突然失明3天，伴右侧头痛。视力右眼光感，左眼1.2。眼底检查示右眼视神经乳头充血，边缘模糊，突起约2D，视盘周围有少量渗出物。症状包括头晕目眩，前额胀痛，口苦咽干，食欲不振。舌质红，舌苔黄厚而腻。脉弦数有力。证属肝经实火。

患者73岁，女性。发作性头晕目眩伴头痛月余。高血压病史10余年，类风湿病史，家族高血压病史。头晕目眩，头痛，胸闷气短，心慌心悸。舌澹紫苔薄腻，脉弦细。中医诊断为风眩，证属气虚血瘀，阴虚阳亢证。

患者年龄66岁，女性。主症为大便秘结3年余，5~7天一行，排出艰难，粪块干燥，面部烘热，头晕目眩，视物昏花。舌红少苔，脉弦细。中医病名为便秘，证型为肝肾阴虚。望诊见舌红少苔，闻诊未提及，问诊见便秘、面部烘热、头晕目眩、视物昏花，切诊见脉弦细。

患者66岁，女性。主诉高血压6年，近期眩晕加重，伴眼黑倒地，醒后如常。头目眩晕，复视，步行欠稳，手足发麻，腰酸软。舌质红暗，舌苔根黄，脉细弦。辨证为阴虚阳亢，肝风挟瘀上扰清窍。血压160/90mmHg，头部CT未见异常。

女，17岁，闭经6个月，伴头晕目眩、耳鸣、视物模煳、腰腿酸软、身困乏力、身体消瘦、面色无华。舌质澹，脉细弱。中医病名：闭经。证型：肝肾不足、精血双亏、脾气虚。病因病机：肝肾不足，生化之源不足，冲任失养。望诊：面色无华、舌质澹。闻诊：未提及。问诊：闭经、头晕、耳鸣、视物模煳、腰腿酸软、身困乏力、身体消瘦。切诊：脉细弱。

64岁女性，右侧半身不遂，言语謇涩，头晕目眩，腰膝酸软。舌红，苔黄，脉弦滑。高血压病史5年，有脑中风家族史。头部CT示左侧大脑半球多发性脑梗死。中医诊断为中风病，中经络，证属肝肾阴虚，风阳上扰。

中年妇女 精神疲乏 头晕目眩 腰膝酸软 下肢及阴部寒冷 无性欲 带下清稀如水 月经紊乱 色淡质稀 小腹空坠 面色苍白 眼眶暗黑浮肿 舌淡暗苔白 脉沉细缓弱 肾阳亏损 证型为肾阳亏损 性功能不振 病因病机为肾阳亏损