头晕目眩

患者女性，45岁。主诉惊悸烦躁，持续半年余。主要症状包括惊悸不宁、惕惕然恐、面色不华、神疲倦怠、头晕目眩、失眠多梦、好忘前事、指甲色白。舌澹苔白，脉细弱。中医诊断为心脾两虚之惊悸。

男，35岁，左眼突然视物不见3天，伴随头晕目眩，耳鸣，失眠健忘，腰膝酸软。舌质红，少苔，脉细。左眼底视乳头边界清，色泽正常，视乳头下方视网膜灰白色潮水样隆起，黄斑区暗，中心凹反射消失。中医辨证肝肾亏虚，目失所养。

女，17岁，额部胀痛，流黄粘浊涕，病程半年。鼻腔粘膜红肿，流黄浊涕，颌窦部胀痛，口苦咽干，头晕目眩，小便黄，脉弦数。肺热上蒸，胃热上蒸，肝火上扰，肝火内盛。

患者外阴部痛痒、变白14年，月经周期不调，量中等有瘀块，淋漓不尽。急躁易怒，头晕眼花，耳鸣，手足心热，失眠梦多，心烦，口干欲饮水。形体瘦弱，两颧潮红，头发稀而干燥，爪甲不华，眼圈发黑，精神憔悴。舌质偏红、苔少而干，脉细数无力。外阴皮肤变白、变厚、粗糙，病理检查提示外阴鳞状上皮轻度角化及增生。中医诊断为肝肾阴亏。

患者，70岁，直立性低血压10年，头晕不能坐起，长期卧床，腰酸耳鸣，倦怠乏力，口干喜饮。舌质淡红，苔薄白，脉沉细无力。中医辨证为髓海空虚，气血两虚。

患者34岁，女性，主诉头晕耳鸣、昼夜不止，日晡潮热，心悸气短，两腿酸软无力，行走困难，睡眠欠佳，不思饮食。中医病名虚劳，证型阴虚潮热。望诊面色苍白，甲床、唇、颊黏膜苍白无血色，舌澹暗光滑无苔。闻诊未提及。问诊有头晕目眩、精神萎靡、食纳增多、潮热渐退、心悸气短减轻、体力增、月经来潮。切诊脉细数。

患者男性，45岁。主诉颈项强硬，头晕目眩，手足麻木，胸闷发憋。病程1年余。中医诊断为骨痹。证型为肝肾不足，气滞血瘀，痰浊阻滞。望诊见舌苔白厚腻，质暗澹。闻诊未见明显异常。问诊见精神倦怠，头晕行走须扶物，肩臂疼痛麻木，腰膝酸困，足膝无力，失眠健忘，手足心热。切诊见脉沉弦细。

患者妊娠2个月余，屡次流产，现症见腰酸、汗多、口干不喜饮、小溲频数。舌苔澹黄腻，脉左寸关细滑，尺弱，右沉细滑。中医诊断为气阴两虚型滑胎，病因病机为屡次早产致肾阴受伤，胞胎不固。病程长，有11次流产史，妊娠早期易流产。

刘某，男，52岁。发作性头晕目眩，耳鸣伴恶心呕吐8年余。头晕耳鸣，不敢睁眼，伴恶心呕吐，如坐舟车，精神不振，纳呆，腰酸痛，肢倦乏力。舌质澹红，苔白而腻，脉弦细而滑。肝脾肾俱虚夹痰湿。

十三岁男童，善饿，多食而削瘦，腹痛，恶心，头晕，面生“虫花”。粪便检查发现钩绦虫片节。面色萎黄，舌苔薄白，脉弦细。证属虫积肠胃，脾虚气滞。病因多因饮食不洁，虫邪内侵，致脾胃运化失常，气血耗伤。

男，66岁，主诉高血压、心绞痛病史3年，近因情志不遂致胸膈痞闷、心前区不适、头晕目眩、血压波动、口干口苦、脘胀纳少、嗳气恶心。舌红稍暗，苔薄黄腻，脉弦滑。中医诊断为痰热内阻，病因病机为忧郁不解。

29岁女性，婚后三年未孕，时有低烧，易惊精神恍惚，月经稀少，头晕目眩，视物不清，心悸不寐，面色泛红。舌淡红，苔略黄。证型为阴亏血虚生内热。

患者28岁，男性。主诉房事后心悸，病程1年。主要症状为心悸不宁，头晕目眩，耳鸣少寐，五心烦热，腰膝酸软。舌质红，脉细数。中医诊断为房事心悸，证型为阴虚火旺。病因病机为阴精亏损，肾阴不足，心火亢盛。

女，29岁，经前2周乳房胀痛伴结块，病程年余。月经周期24天，经期2~4天，经行涩少，伴乳头发痒、头晕目眩、面目及足跗浮肿。脉弦细，舌苔薄白。证型为肝气有余，脾土受损。

患者产后发热，头目眩晕1周。年龄34岁，女性。面色微红，舌质淡，苔薄白。脉虚数，右关洪。主证为发热、头目眩晕、自汗、疲乏无力、心悸耳鸣。中医辨证为血亏气虚。病因为产后失血，阴血暴虚，阳无所附，导致外热。

魏某，男，35岁。主诉未避孕2年未育。现病史包括性生活不能完成、头晕目眩、乏力、失眠、晨起腰酸。舌淡苔薄白，脉沉细。中医诊断阳痿、不育症，证属肾虚。病因病机为肾气不足，命门火衰。

女性，43岁，主诉甲亢术后8个月，反复全身肌肉痉挛抽搐，周期性发作。形体消瘦，头晕目眩，烘热口渴，舌颤，脉细数，舌苔中剥边薄。中医病名未明确，证型属风动，病因病机为热甚生风，三焦燥热，筋脉失养。望诊见舌苔中剥边薄，问诊见头晕目眩、烘热口渴、舌颤，切诊脉细数。

患者男性，61岁。主诉足心麻渐及足跟，加重半年。现症见头晕目眩，视物模煳，乏力身疲，腿脚凉肿，脚掌不能着地负重，四肢时麻似蚁行感，便乾。辨证为肝肾两亏，气虚血滞。舌暗澹，中稍转澹红，苔薄白，脉沉弦细。尿蛋白(++)，尿糖(++)，血糖320毫克%，血胆固醇281毫克%，血压200/90毫米汞柱，眼底糖尿病性视网膜病变Ⅱ~Ⅲ期。

患者年龄60岁，女性。主诉包括头晕、目眩、耳鸣、口苦、烦躁不安、失眠多梦、胸闷胸痛，病程20年高血压，10余年冠心病。中医诊断为眩晕、胸痹。证型为气阴两虚、痰浊血瘀、风阳上扰。舌质胖暗苔白，脉细。血压160/100毫米汞柱，心电图ST-T改变。

陈某，51岁，两手颤抖，记忆力减退，头昏目眩，病程三年，逐渐加重。舌质红少苔，脉细弦。证属肝肾阴虚，虚风内动，筋失所养。