患者年龄1岁,性别女。主要症状为发热、咳喘气促、喉间痰声辘辘、鼻翼煽动、面青唇澹、头汗出、烦躁、不欲食奶、大便稀溏、小便黄。病程4天。中医病名风寒犯肺,证型肺气郁闭。望诊面色青,舌质淡苔白。闻诊无特殊描述。问诊有发热、咳喘、烦躁、食欲差、大便稀溏、小便黄。切诊脉沉紧,指纹不显。
支气管肺炎风寒犯肺肺气郁闭痰湿阻滞
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10岁女性患者,发热7天不退。主要症状为发热,病程7日。中医病名未明确提及,证型为内有痰湿阻滞,邪热郁阻。病因病机为外感暑热,贪凉饮冷,痰湿内阻,邪热郁蒸。望诊见形中面赤,额头汗出成珠;问诊见恶热,否认恶寒;舌象为手心潮红灼热汗出,舌苔白厚浊腻;脉象滑数。
小儿发热痰湿阻滞邪热郁阻手心潮红
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六十九岁女性,壮热头汗,胁肋疼痛,咳痰白韧,神昏沉眠。风温化燥,温邪犯肺,热蒸心包,热痰内闭。脉弦滑数,舌红中剥,干裂强硬,苔黄厚。次诊见神清口干,咳差,痰白胶韧,肠鸣便实,脉滑数,舌柔润泽,苔黄滑腻。三诊身热退尽,神识清,痰白粘,胃思纳,自汗,脉缓,舌红中剥,苔黄厚腻。四诊胃气较展,自汗未敛,夜眠欠安,脉软弱,舌红润,苔化未尽。五诊自汗未敛,胃苏寐安,脉软弱,舌苔黄腻。
风温化燥痰火温邪犯肺热蒸心包
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女,4岁,主诉夜间俯卧扭动身体,面红头汗,喜摩擦,病程2年。中医病名未明确,证型为痰浊扰动心肾。望诊面色不华,眼神不自然,胆小易恐。闻诊未提及。问诊述睡眠尚安,纳食可,大便调。切诊脉象濡滑,舌苔白滑。
痰浊内扰心肾不调不良习惯
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一岁 呕吐泄泻 正气大伤 脾阳式微 手足厥冷 头汗昏睡 舌短声微 舌纹暗隐 惊惕微搐 慢脾 脾阳虚损 气阳衰微 头汗未戢 舌质澹无津 口渴欲饮 四肢温和 舌已湿润 阴液渐复
慢惊风脾阳式微阴液渐复舌短恢复
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患者时疫秋发,传染必深。初起寒热,耳后结核,头眩胫玲,疹出便泻。脉沉数。热势深陷,难以汗解。舌心已干,邪劫胃液。舌强,光燥无津,脉更促数。
时疫秋发阴虚津伤湿热内蕴邪热深陷
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患者35岁,女性,主诉高热灼手,便下紫血量多,持续十余日,头汗冷粘,四肢厥逆,神困肢软,间或神识欠清。舌质红,苔少,脉数而细软无力。中医诊断暑温(阳随阴脱型)。病因病机为暑邪侵扰,强力作劳,阳热上浮,脉络受伤被灼,血海失藏。病程迁延,病情危重,阴阳离绝,属虚实夹杂之证。
暑温阳随阴脱阴绝阳浮脉数细软
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患者35岁,女性,因暑令劳作发病,高热灼手,便下紫血量多,病程10余日。头汗冷黏,四肢厥逆,神困肢软,间或神志欠清。舌质红,苔少,脉数而细软无力。诊断为暑温(阳随阴脱型)。病因暑邪侵扰,强力作劳,阳热上浮,脉络受伤,血海失藏。病机为阴络伤则血内溢,亡血失津,阳随津脱,阴从血去。
暑温阳随阴脱血汗双夺脉细软无力
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患者70岁,男性。主诉头晕沉,外出活动后明显,双目视物昏花,下肢凉,头汗多,怕冷,大便偏溏,性急。舌暗,红苔黄腻,脉弦。病史包括高血压二十余年,脑部小腔隙梗死。中医病名未明确,证型为肝肾不足,气血瘀滞。病因病机为肝肾亏虚,气血运行不畅。
头汗多高血压肝肾不足气血瘀滞
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患者年龄39岁,男性。主诉反复头痛10余年,伴畏寒、恶风、足跟疼痛。头痛下午至晚上发作或加重,全身酸胀,头汗出,夜寐差,大便稀。舌质淡嫩、细小裂纹、少苔,脉沉细。中医诊断头痛,辨证脾肾阳虚证。病因病机为脾肾阳虚,清阳不展,致头痛。病程长,症状持续多年,伴有畏寒、足跟疼痛、夜寐差、大便稀。舌象淡嫩、裂纹、少苔,脉象沉细。
头痛脾肾阳虚足跟疼痛畏寒
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57岁女性,夜间发作性背部冷痛1年余,畏寒喜暖,头汗出,心悸失眠,头晕乏力,食后易吐。形体微胖,面色黯,舌澹略暗,苔白腻,脉沉涩。中医诊断为脾阳不足,痰瘀互结胸痹(慢性萎缩性胃炎)。
胸痹慢性萎缩性胃炎脾阳不足痰瘀互结
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患者男性,49岁。恶寒重,发热轻,头汗出齐颈而还,面红目赤,心烦喜呕,食入即吐,少气乏力,尿少便闭。舌红苔白黄相兼而腻,脉细弱。证属太阳与少阳同病,气阴虚甚欲脱。第五病日寒热虽退,腹胀痛,食后益甚,大便数日未行,小便短赤,口渴不欲多饮,呃逆频作,气短声低。舌红苔黄而干。证属外邪循经入腑,燥热结于大肠,水热结于膀胱。
流行性出血热气阴虚燥热结肠水热结膀胱
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男,51岁。咳嗽痰出稠黄,头汗气急。肺肾阴亏,气火失纳,痰热上踞肺胃,肺热清肃失职,体虚邪实。脉浮滑而虚,舌苔中心厚腻,舌苔根腻转薄,舌苔中心尚腻。咽痒,咳嗽气逆。肺热,痰热,肺肾亏损,气火失纳,肺胃痰热,体虚邪实。
肺肾阴亏痰热上扰咳嗽气逆肺热清肃失职
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患者56岁,男性。肠癌术后9月。食欲好,肝区偶疼,大便稀,腹稍胀,手术部位稍疼。舌质稍红,苔白稍厚,脉沉弦。舌暗红,苔黄白厚,脉沉弦。舌暗红,黄苔,脉沉细滑。舌红,薄黄苔。舌红,薄白苔,脉细滑。舌红,薄黄苔,脉沉细滑。病程9月。中医病名:肠癌。证型:肝木克土,湿毒蕴内;湿热蕴毒,肝脾不和;湿热内蕴,气滞血瘀;气阴不足,肺热内蕴;气阴不足,瘀毒内结。病因病机:湿毒蕴内;湿热蕴毒;湿热内蕴;气阴不足;瘀毒内结。
结肠癌湿热内蕴气滞血瘀肝脾不和
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患者年近五旬,体略肥,喜饮火酒。主诉眩晕,病程较长。中医病名属膈症,证型为肝肾不足,内生燥热,虚阳上扰。病因病机为阴不足阳有余,燥火内盛。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见头汗出,食入膈中难下,大便坚黑如弹丸。切诊见两寸搏指,左关弦,尺弱,六部略数。
头汗出眩晕肝肾不足燥热
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患者年龄23岁,女性。主要症状为腹部膨胀、小便不利,病程2个月余。中医病名未明确提及,证型为阳气浮越、阴气内陷,病因病机为表里俱虚,阴阳不调。望诊见两颧潮红,切诊脉象沉细。问诊见脐突、下肢浮肿、胃纳欠佳、自汗。闻诊未提及。
腹部膨胀小便不利两颧潮红自汗出
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高某,45岁,男性。身黄如橘,目黄如金,尿黄而短,午后寒热汗出如疟状,头痛,口苦口干不欲饮,恶心,不思食,脘腹胀满,大便不通。舌苔灰白中兼黄腻,脉弦数有力。证属湿热偏盛于阳明而波及少阳。黄疸指数60单位,谷丙转氨酶680单位。
急性肝炎湿热郁结阳明少阳
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男,63岁,喘咳不能落枕,痰多黏稠,血压高。心肺气虚,肺热痰盛。脉滑有力,动则喘促益甚。脉弦滑。
支气管哮喘心肺气虚肺热痰盛肺气郁闭
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女,50岁。月经减少,烦躁、失眠、好发脾气,病程3个月。头汗如注,叙述病情时汗出不断。舌薄白而干,脉浮滑而数。中医病名:围绝经期综合征。证型:心肾阴虚,肝气偏旺。病因病机:心肾不交,水火不相济。
头汗不止月经减少烦躁不安失眠多梦
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男,32岁,右侧胁肋下剧烈疼痛1周。悬饮,证属水停胸下,瘀血阻络。面容痛苦,额头汗出,右侧胁肋下疼痛拒按,呼吸急促,舌红、苔薄白,有瘀点,脉细数关略滑。
悬饮水停胸下瘀血阻络右侧胁痛
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