女贞子+气滞血瘀

女，46岁，腰及左下肢疼痛4个月，加重1周。腰曲差，腰部肌肉痉挛，腰4/5棘突旁有瘢痕，压痛及叩击痛，疼痛放射至左小腿外侧，左足姆趾背伸及跖屈肌力减弱。腰椎MRI示L4/5椎间盘脱出，椎管狭窄。中医诊断气滞血瘀，脉络瘀阻。舌质黯，脉弦紧。

67岁女性，右侧肢体、舌颤1年余，头痛（顶部）。颤证。脉沉滑，舌苔薄白质暗。舌质暗，脉沉滑。头痛，舌颤，肢体发颤。血压120/70mmHg，头颅CT未见明显异常。

6岁女性患者，反复紫癜3个月，四肢紫黯色斑点，尤以双下肢为甚，伴腹痛、食欲不振、神疲乏力、大便干燥。中医辨证为气滞血瘀。舌质较澹，脉细无力。紫癜色黯青紫，难以消退，伴腹痛、皮肤不泽。瘀阻脉络，气滞血瘀致出血反复。

38岁男性，主诉10年前患急性肝炎致肝硬化。面色晦黯，目身微黄，形体羸瘦，食欲欠佳，胁肋胀痛，胸前、面颈、双上臂有散在性红缕，舌苔薄黄，舌质紫黯有瘀点，脉弦细涩，肋下有症块。肝功能异常，B型超声波提示肝硬化。中医诊断为脾虚，气滞血瘀，肝胆湿热未清。

患者24岁，女性。双乳房肿块疼痛1年余，月经前加重，经后减轻。情绪低沉，面色憔悴，额颊有黄褐斑片。双乳房外上象限可触及不规则扁平肿块，质地韧而稍硬，挤压痛明显。舌黯红有瘀斑、苔薄黄，脉弦。乳癖，气血郁结，冲任失调。病因病机为情志抑郁，肝气郁滞，气血失和，冲任失调，气滞血瘀，痰凝于乳络。

患者26岁，主要症状为月经失调，经期错后，色澹量少，间有紫色小块，每次带经仅2天，用纸不过半包，经前乳房作胀，小腹坠痛，腰膝酸软，头晕眼花，心悸少寐，纳谷不香，面色苍暗，形瘦神疲。舌质澹红，舌苔薄黄，脉沉细略弦。中医诊断为肝肾不足，气滞血瘀，冲任不调。病因为肝肾亏虚，冲任血少，气血不畅。

女，47岁。胃胀、纳呆1个月余。痞满。胃窦中度萎缩性胃炎活动期，伴肠化，腺体轻度非典型增生。纳呆、胃胀、呃逆、泛酸、口干、心悸、气短、乏力、畏寒、大便质稀。舌暗苔白，脉弦缓。脾虚湿困，气滞血瘀，症瘕内生。

患者57岁，男性，慢性病容，咳嗽、痰中夹血，时有发热，咽喉干灼疼痛，胸背胀痛，纳食减少，舌黯紫，苔薄白，脉细数。中医诊断肺气阴虚，脾肾亏损，瘀毒内结。病因病机为热毒侵袭，蕴郁于肺，肺气阴两虚，瘀阻脉络，肺络受损，气滞血瘀热结，灼伤津液。望诊见舌黯紫，苔薄白。闻诊无特殊描述。问诊见咳嗽、痰血、发热、胸背胀痛、纳食减少。切诊见脉细数。

患者40岁女性，主诉经行腹痛20年，加重2年。现症见行经第1天腹痛剧烈，畏寒肢冷，腰痛如折，大便不成形，痛甚则恶心欲吐，心烦纳差。舌澹暗，脉细弦。中医诊断为痛经，证型为气滞血瘀，寒凝胞脉。病程漫长，症状复杂，涉及气血运行障碍及寒凝因素。

患者女性，34岁。主诉月经长期不潮1年，伴胸部胀闷、两胁作胀、小腹刺痛、精神郁闷、烦躁易怒、小便黄、大便干、口绀唇紫。舌苔薄黄，舌边紫黯夹瘀点，脉沉弦而涩。中医诊断为肝郁血瘀，冲任失司。辨证为肝气郁结，瘀血阻滞，冲任失调。望诊见舌边紫黯夹瘀点，舌苔薄黄。闻诊未见明显异常。问诊见月经不潮、情绪烦躁、小便黄、大便干。切诊见脉沉弦而涩。

男，38岁，头顶及左颞部头发成片脱落，持续2个月，伴头晕耳鸣、失眠多梦、神疲乏力、腰膝酸软。舌淡，苔薄白，脉细数。诊断为斑秃。证属阴血暗耗，发失所养。头皮有较多脱屑，脱发斑边缘清楚，如钱币大小。

患者年龄58岁，女性。主诉头晕头痛，心烦失眠，右手麻木，足跟痛，腰酸乏力。病程30年。中医病名属头晕，证型为阴虚阳亢，气滞血瘀。望诊见舌质红，舌苔薄，舌质紫暗，舌质紫红。闻诊未提及。问诊见心烦、失眠、腰酸乏力、足跟痛。切诊见脉弦细。辅助检查示头部CT腔隙性脑梗死。

38岁男性，烦渴、饮水不解，夜间尤甚，消瘦，汗多，汗后皮肤刺痛，肌肉壅肿，四肢麻木，行动困难，面色苍白，全身肌肉动，皮中蚁行感，口渴，失眠。舌质灰，苔薄白，脉细弱而数。糖尿病（I型），末梢神经炎，肝硬化（代偿期）。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

患者年龄28岁，女性。月经周期30~40日，经量少，色红，经前两乳胀痛，性情急躁，口干。舌红苔薄黄，脉弦细数。中医诊断为肝脉郁阻，久而化热，后辨证为肝肾阴虚，肝郁化热，虚热证。病程为婚后6年未孕。

患者男性，66岁。主诉咽喉干灼、口渴多饮、疲乏无力、大便稍干、小便黄赤。舌质红、苔薄黄，脉弦数。中医病名鼻咽癌，辨证气阴两虚，瘀毒内结。病因病机为气阴两虚，瘀毒内结。望诊舌质红、苔薄黄。闻诊无特殊描述。问诊有咽喉干灼、口渴多饮、疲乏无力、大便稍干、小便黄赤。切诊脉弦数。

女，38岁。梦交，头痛，心悸而烦，胁肋及小腹刺痛，纳少，夜间潮热，月经量少，色紫黑，时夹血块。病程20年，22岁结婚后加重，近10年加重。面色晦暗，形体消瘦，头发稀疏微花白，两目黯黑，口唇发绀，舌暗红少苔，脉弦细微数。中医病名未明确，证型为气滞血瘀，瘀久化热，气郁化火。病因病机为欲求不遂，忧思气结，气滞血瘀，瘀久化热，气郁化火，扰乱心神及精室。

患者年龄65岁，男性。进行性吞咽困难伴进食灼痛3个月，声音嘶哑1周，上腹部时有疼痛，吐白色黏液，右锁骨上淋巴结肿大，质硬不移。舌质紫红，脉细数。食管下段狭窄，充盈缺损6cm，鳞癌。中医诊断为气滞血瘀、痰气凝结。病因为气滞血瘀、痰气凝结，病机为瘀毒内结、痰瘀互阻。

患者32岁，男性。右侧睾丸肿胀、疼痛，质地较硬，病程约1年。舌暗澹，苔薄黄，脉滑。睾丸胚胎癌，术后未见淋巴结转移，后出现肺转移。咳喘、咯血、低热，胸片示肺部多发结节。

患者39岁，男性。小便解不尽，尿道滴白，耻骨上区、少腹及腰部疼痛，酒后、房事及劳累后加重，病程8年。慢性前列腺炎。舌象未提及，脉象未提及。病因病机未明确描述。

患者女性，38岁。主诉为情志忧郁，两胁闷胀，咽部不适，有如炙脔堵塞之感。病程3个月。中医病名属梅核气，证型为情志不疏，忧思郁结，气滞血瘀。病因病机为情志不疏，忧思郁结，气滞血瘀，瘀滞交阻。望诊见舌质紫暗，苔白。闻诊未提及。问诊见心烦、疲乏无力。切诊见脉沉弦涩。