子宫内膜炎+崩漏

患者33岁，女性，阴道不规则出血伴腹痛2个月。崩漏，症瘕。气虚血瘀，湿热蕴结。面色晦暗，舌质紫黯，苔黄。脉沉。子宫内膜增厚，左附件区囊性包块，考虑输卵管积水。下腹疼痛，出血量多，淋漓不断，带下夹血，腹胀，脓性带下。

患者38岁女性，主诉阴道不规则流血，量多色淡红，伴下腹隐痛、头晕心悸、体弱乏力。病程自2005年4月起，经量增多、经期延长、紊乱不定，白带多。中医诊断崩漏。证属脾气虚弱，统摄无权。望诊唇舌淡，切诊脉细弱。

患者23岁，女性。主诉月经持续23天未净，月经周期紊乱，伴小腹痛，月经血色红白相间，乏力，嗜睡，头昏。舌红苔白，脉虚弱。辨证为气血不足，冲任亏虚。

患者33岁，女性。闭经50天后行人工流产术，术后阴道出血淋漓不止，伴腹痛。经色鲜红，有黑血块，烦躁，口渴引饮，头晕，心悸，胸闷。舌苔黄根厚腻，脉沉细数。中医诊断崩漏，辨证热邪迫血妄行。

患者29岁，女性，停经63天，阴道不规则出血15天。主症为阴道少量出血，色暗红，质稠，无血块。病程15天。中医诊断为胎漏，证型为湿热血瘀证。舌质暗红，苔黄腻，脉沉滑。口干苦，心烦不安，眠一般，大便黏腻，小便色黄。既往有流产史，月经周期30～35天，经期5～6天，人流术后经期延长。

患者26岁，女性。主诉阴道不规则流血伴血块、小腹痛、腰骶痛、黄色粘稠带下。病程半年。中医病名：慢性子宫内膜炎。证型：气滞血瘀，湿热下注。病因病机：病程较长，血瘀为主。舌质紫暗有瘀斑，舌苔薄黄。脉弦细而涩。

17岁女性，主诉月经异常20余天，量时多时少，色鲜红伴血块，小腹隐痛，腰酸便秘。舌红，脉细弦。中医诊断为血热挟瘀、血热瘀阻。病因病机属血热挟瘀，瘀阻胞宫。望诊见舌红，切诊见脉细弦。问诊显示月经异常及伴随症状。

患者31岁，女性，月经过多持续半年。主要症状为月经量多伴血块，头昏心慌、气短纳差、乏力困倦。舌红苔白，脉沉细。中医诊断为心脾两虚，统摄不力，兼瘀血内阻。辨证为肝气郁结，气郁化热，血不归经。病程中出现血性带下、腹痛、口干苦、目干涩、四肢不温、月经不调等表现。

患者31岁，女性。主诉术后阴道流血淋漓不净，经行量多，持续未净。舌淡红，苔黄厚，脉细数。中医诊断为湿热蕴结下焦，迫血妄行。症状包括血色淡红，挟带而下，口淡乏味，纳寐欠佳。病程涉及术后持续出血，既往有难免流产清宫术史，伴子宫内膜炎及附件区压痛。

患者年龄28岁，女性。主诉结婚十年不妊。月经周期不规律，经期腹痛剧烈，经色紫黑有瘀块，经后白带量多。体质虚弱羸瘦，脉沉迟而弦，苔薄白。中医诊断为不妊，病因为子宫寒冷、胞络滞塞、寒凝气滞、血脉不通。舌象薄白，脉象沉迟而弦。病程十年，经期症状明显，白带异常，经色紫黑有瘀块。

患者46岁，女性，不规则阴道出血3月余。烦躁易怒，头晕耳鸣，睡眠不佳，腰酸，带下黄浊，小便赤，大便干。舌质偏红，苔薄略黄，脉弦细。崩漏，肝经热盛，迫血妄行，冲任不固。面色晦暗，舌红苔黄，脉弦细。阴道超声示子宫内膜回声不均，左卵巢囊肿，右卵巢卵泡减少。

患者36岁，阴道不规则出血月余，伴轻微腹痛、气短乏力、偶感头晕。中医诊断崩漏，辨证气虚血瘀，后调整为脾虚失运。舌质澹红，苔白，脉细。子宫内膜增厚，回声不均，未见明显异常血流。病程自2009年12月11日起，持续月余。病因病机为多孕多产，损伤胞宫冲任，肾气亏损，思虑伤脾，统摄无权，冲任不固，致经血非时而下。

26岁，出血量多有块，伴腹阵痛，腰痛头晕，肢体乏力，舌淡红，苔薄，脉沉涩，虚中挟瘀之崩漏，病程较长，有流产及宫外孕病史，子宫内膜炎及输卵管破裂手术史。

女，成年，月经过多，经色淡红夹黑紫血块，腹痛下坠，腰酸腿软，倦怠无力，崩漏，中气不足，脾失流摄，冲任不固，内夹瘀血，舌质淡，苔薄黄，脉细数无力，精神疲惫，面色晦黄，头晕沉重，四肢倦怠，食欲缺乏，心悸气短，口苦