寒湿侵袭

患者23岁，女性。主诉关节肌肉疼痛反复1年余。病程1年，起病于前年冬季，诱因为受雨雪寒冷过甚。症状为全身关节、肌肉酸痛，遇寒冷或阴雨天气加重。无头痛发热、咳嗽咯痰、自汗盗汗。体格检查正常。舌质澹红，苔薄白，脉弦紧。中医诊断为风湿痹痛（风寒湿痹）。病因病机为风寒湿邪侵袭，留着关节肌腠，痹阻经络，致气血运行不畅。

患者年龄36岁，女性。主诉白带量多1年余。病程较长。中医病名为带下病，证型为寒湿侵袭，阳气受伤，带脉不固。望诊见面色微青白，舌淡苔少而滑。闻诊未提及。问诊见白带清稀如水，腰部酸胀如坐水中，小便清长，大便稀溏，阴道觉冷，小腹不温坠重。切诊脉象细。

患者年龄34岁，男性。主诉下肢膝关节沉重酸胀、肿痛，重着不移，痛处不红、不热，关节活动不利，病程2年余。中医病名风湿着痹证，证型属风寒湿邪侵袭，经络壅塞，气血运行不畅。病因病机为素体卫阳不足，寒湿之邪侵袭，风寒借湿邪黏着，致筋脉失养。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见关节肿痛、活动不利，病程长。切诊未提及。

患者年龄36岁，男性。左下肢酸痛麻木1年余。舌质澹，苔白腻，脉滑缓。痹证，寒湿侵袭经络，气血运行不畅。畏寒，受风易感冒，纳差，夜眠差，天气变化时症状加重。

王某，男，48岁。腰背酸痛，四肢无力，小便带白色，白块涩痛，头痛头昏，阳痿，小便不能控制。寒湿之邪侵袭，肾阳困顿、精气虚寒。面色晦暗，舌质淡，脉沉迟。督阳为阴邪所困，命门之火渐衰。

患者男性，50岁。主诉腰背冷痛5个多月，腰部发凉，遇阴天则剧。现病史提示阴雨潮湿环境诱发，腰背强痛重着、麻木。舌苔白腻，脉沉迟。中医辨证为寒湿腰痛，病机属寒湿侵袭，气血凝滞，经络不通。望诊见舌苔白腻，切诊见脉沉迟。

产后风湿疼痛，多汗，倦怠，不敢裸露被褥，汗渍被褥，冷时被褥浸湿，风湿疼痛，脉象细弦浮。

患者43岁，男性。右侧腰及腿持续性针刺样疼痛3天。痛苦病容，右侧臀部针刺样疼痛并向大腿后侧放散，下肢不敢活动。舌澹苔薄白，脉象沉缓。诊断为痛痹（臀股风），病因病机为寒湿之邪容于嵴膂之间。

患者年龄70岁，男性。主诉四肢渐进性无力，伴冷痛麻木6个月。病程自2002年7月起，因感冒诱发。中医诊断痿证，证型为寒湿侵袭，气血瘀阻。望诊见舌质红，苔薄白。闻诊未提及。问诊示四肢麻木、刺痛，冷感，手不能抓握，双足下垂，夜寐盗汗。切诊见脉细，左足背轻度水肿。

40岁女性，身热淹缠，形寒头痛，脘闷肢酸，脉弦滑。中医病名未明确，证型为寒湿侵袭、气郁，病因病机为寒湿外感，气机阻滞。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史未提，脉弦滑。

患者54岁，男性。腰酸困、怕冷、水肿、乏力、小便泡沫多、大便不畅。病程两年。中医诊断为水肿。证型为肾阳亏虚，病因病机为寒湿侵袭，肾阳亏虚，阳虚不能温化水气，阻滞三焦。舌象暗红，苔薄白，脉沉细。

患者54岁，男性。主诉鼻流清水样涕多年，晨起外出时鼻痒胀塞窒，喷嚏频繁，清涕如注，发作后头脑空虚，周身酸楚，少气乏力，腹痛。既往形寒肢冷，四肢不温，夏不觉热，冬感寒甚，背部有冷风感。体征见鼻内肌膜澹白肿胀，鼻甲肿大色暗澹，舌质澹，苔薄白，脉沉弱。中医诊断肾督阳虚鼻鼽，辨证为肾督阳虚，寒水上泛，鼻失温养。

女，27岁，月经周期推迟，经色黑紫有瘀块，量少，小腹冷痛。寒湿侵袭，寒客胞宫，血源不足。面色无华，舌质澹，苔薄白，脉沉紧。腹部冷痛，腹软。