男,39岁。腰酸乏力反复7年。病程自2002年起。慢性肾炎。脾肾气虚、湿热内蕴。面色正常,舌质红,舌苔薄黄。脉细。自觉腰酸,饮食可,二便调。尿隐血阳性,血压正常。肾穿刺提示轻度系膜增生性肾小球肾炎,伴肾小球硬化。
苔薄黄慢性肾炎脾肾气虚湿热内蕴
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女,48岁,咽部堵塞感,微咳,有少量痰,难以咳出,咽痒,大便干。慢性咽炎。舌质红绛,苔薄黄,脉弦缓。痰凝气阻,阴虚血热。
苔薄黄慢性咽炎痰凝气阻阴虚血热
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65岁女性,纳食喉堵且痛,气短微咳,有痰,脘闷,便燥,脉细弦,舌质红,苔薄黄。证型为气痰喉症,病因病机为气痰互滞,肠胃不和。
苔薄黄纳食喉堵气短微咳有痰
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患者8岁,女性,反复咳嗽2个月余,伴刺激性干咳、咳黄黏痰、咽痛。口唇红,咽部充血,双肺呼吸音粗。舌红,苔薄黄,脉滑数。中医辨证为哮咳,证属热证。病程中平素嗜好煎炸之品,既往有支原体肺炎病史。
苔薄黄反复咳嗽热证痰黄黏腻
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患者男性,主诉咽嗌气痹而胀,咽物不便,牙床肿痛,形寒。病程未明。中医病名属咽喉病,证型为痰热伏于肺胃,兼外感新寒,肺气不宣,胃热上乘。病因病机为痰热挟风,外感风寒,肺胃热盛。望诊见苔薄而黄,闻诊未提及,问诊见咽干、形寒,切诊脉弦紧。二诊脉两手俱大,厥少阴火偏炽。三诊左脉未静。
苔薄黄痰热伏肺外感新寒咽嗌气痹
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患者28岁,女性。主诉咳嗽半月,咽痒欲咳,胸闷痰鸣,咯痰量少,咯唾不爽。病史有支气管扩张多年。舌质澹红,苔澹黄腻,脉细滑。中医诊断为肺虚痰恋,后转为痰热蕴肺酿脓。舌质澹紫,苔薄黄,脉细滑。病机为肺虚痰恋,痰热蕴肺,气虚卫弱,肺脾不足,肺失宣降,痰瘀互结。
苔薄黄支气管扩张肺虚痰恋肺热蕴肺酿脓
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患者主诉咽喉异物感、吞咽疼痛并呛咳半年,加重1个月。现症包括声音嘶哑、咳声低弱、全身酸痛、精神差、口苦咽干、夜间耳鸣。舌体瘦小、色黯红,苔燥薄黄,脉弦细偏数。查体见左侧下咽新生物菜花状,局部溃疡,左侧声带活动稍受限。诊断为咽菌,辨证为气血凝滞,痰浊结聚证。既往有多年抽烟史。
苔薄黄咽菌下咽癌高分化鳞癌
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女,43岁,咳嗽持续8周以上,咳少量黄痰,口干口渴,咽干痛,夜咳加重。咳嗽(咳嗽变异性哮喘),气阴两虚,痰热蕴肺证。舌红,苔薄黄少津,脉细数。
苔薄黄咳嗽变异性哮喘气阴两虚痰热蕴肺
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刘某,女,49岁。乏力感明显,纳差,胃脘疼痛,轻度腹胀,心慌,头发麻,口苦。中医诊断为瘀积,证属气虚血瘀。舌质黯,苔薄黄,脉细。脾肋下4cm,质硬。血小板增高,骨髓象增生活跃,三系比值均增高。
苔薄黄原发性血小板增多症气虚血瘀证舌质黯
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患者5岁,发热3天不退,伴有咳嗽、痰多、纳差、便秘。体温39.7℃,扁桃体肿大,舌红,苔薄黄,纹紫。辨证为风热袭表。体征见舌红苔薄黄腻,纹淡紫。病因病机为风热外感,邪热由表及里。四诊信息包括舌红、苔薄黄、脉象未明、咳痰、纳差、便秘。
苔薄黄发热咳嗽便秘
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患者女性,45岁。主诉咳嗽咽痛突作1周。临床表现包括咳嗽、咯白黄色黏痰、咽痒咽痛、上腭痛、口干不苦。舌质红,苔薄黄,脉浮滑数。中医病名咳嗽,辨证风热袭肺证。病因病机为风热外袭,肺气不清,失于肃降,痰热内生。舌象红,苔薄黄,脉浮滑数。
苔薄黄咳嗽风热袭肺口干
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患者17岁,男性,主诉咽部疼痛,吞咽不利2天,伴发热、头痛、微恶风寒。咽部疼痛,吞咽尤甚,干燥、灼热感,头痛,发热,微恶风寒,咳嗽。舌边尖红,苔薄黄,脉浮数,双侧颌下淋巴结稍肿大。中医诊断为急乳蛾,辨证为风热袭咽证。病因病机为风热邪毒搏结咽喉,蒸灼喉核,气血壅滞。
苔薄黄急乳蛾风热袭咽咽部充血
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女,47岁,呃逆半月余,头痛咳嗽,胸胁闷胀,大便不畅,舌红,苔薄黄,脉弦,辨证属肺气郁闭
苔薄黄呃逆肺气郁闭头痛
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26岁 阵发性眩晕 持续16年 病程1947年突然发作 近3年加重 右耳堵胀 口干喜凉饮 体力不佳 体重减轻 眩晕 体征眼球震颤征(+) 苔薄黄 脉沉弦数 肝郁化火上扰清窍 病因病机肝郁化火 上扰清窍 横逆中土 望诊眼球震颤 舌薄黄 闻诊无特殊 问诊眩晕 口干喜凉饮 体力不佳 体重减轻 切诊脉沉弦数
苔薄黄眩晕肝郁化火脉弦数
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3岁6月男童,鼻塞流清涕,精神不振,咳嗽阵发性、痉挛样,有痰黏稠难咳,发热39.0℃,呼吸急促,三凹征弱阳性,汗多,夜寐欠安。舌质红、苔薄黄,脉浮滑。体温38.7℃,心率120次/min,呼吸34次/min,咽部充血,扁桃体Ⅰ度肿大,肺部呼吸音粗,可闻及痰鸣音及固定性细湿啰音。肺炎喘嗽,痰热闭肺证。
苔薄黄肺炎喘嗽痰热闭肺咳嗽痉挛
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13岁男性,咳嗽反复发作4日,阵发性无痰,咽痒痛,咽部充血明显。风寒犯肺,咽喉不利。面色正常,舌质边尖红,苔薄黄,脉正常。病程4日,无胸闷气紧,二便正常。X线胸片心肺无异常。辨证由风寒转为风热犯肺。
苔薄黄咳嗽风寒犯肺风热犯肺
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患者年龄79岁,男性。主诉咳嗽2天。主要症状包括咳嗽频作、咳吐黄痰、咽干咽痛、口渴欲饮、头晕、大便干燥。中医诊断为咳嗽,证型为风热犯肺。病因病机为外感风热邪气,风热犯肺,肺失清肃,肺热内盛,阴液亏耗,肠道失润。望诊见舌质偏红苔薄黄,问诊见有高血压病史20年,血压160/86mmHg。切诊见脉浮弦。二诊见舌质黯红苔薄黄,脉细滑。三诊见舌质黯红苔薄白,脉细。
苔薄黄咳嗽风热犯肺阴虚阳亢
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患者46岁,女性。主诉面目浮肿,尿蛋白(+++),腹水,上皮细胞(++),透明管型(+)。中医诊断脾肾两虚,血瘀湿滞,内风暗动。症状包括乏力体倦,腰膝酸痛,脘痞纳差,嗳气,白带量多。舌苔薄黄质暗,脉沉细。尿检蛋白(+++),上皮细胞(++),颗粒管型少许。病机为脾肾亏虚,精微不布,固摄无权。
苔薄黄慢性肾炎脾肾两虚血瘀湿滞
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患者57岁,女性。咳嗽迁延4个月,阵作,咽喉部有辣感,喉间痰鸣,痰多色黄,胸闷,口渴不欲饮,口粘纳差。舌质暗,苔薄黄,脉细弦。咽部充血,两肺有少量干罗音。诊断为暑湿犯肺,肺失宣降。
苔薄黄咳嗽迁延暑湿犯肺肺失宣降
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9个月男婴,发热咳嗽3天,无汗,呼吸促,鼻煽,喉中痰鸣,咽红,纳差,睡眠不安,小便少,大便3天1次,两肺呼吸音粗糙,吸气湿罗音,胸透右肺中叶炎症,白细胞升高。舌微红苔薄黄,脉浮数。风寒闭肺,证属风寒郁闭,内热已起。面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及,脉浮数。
苔薄黄肺炎风寒郁闭内热已起
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